妊娠早中期孕妇血清FOXO1、PLGF水平对早发型子痫前期的预测价值

目的分析妊娠早中期孕妇血清叉头蛋白O1(FOXO1)、胎盘生长因子(PLGF)水平对早发型子痫前期的预测价值,以期为预测妊娠早中期孕妇发生早发型子痫前期提供一定的依据。方法选取2021年1月-2022年6月在北京市大兴区人民医院确诊的180例发生早发型子痫前期的妊娠早中期孕妇作为观察组,及同期孕检的185名正常的妊娠早中期孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测妊娠早中期孕妇血清FOXO1、PLGF水平;Pearson分析早发型子痫前期孕妇血清FOXO1与PLGF水平的相关性;Logistic回归分析影响妊娠早中期孕妇发生早发型子痫前期的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FOXO1、PLGF水平对妊娠早中期孕妇发生早发型子痫前期的预测价值。结果观察组早发型子痫前期孕妇血清FOXO1、PLGF水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=18.189、17.856,P均<0.05)。早发型子痫前期孕妇血清FOXO1与PLGF水平成正相关(r=0.410,P<0.05)。Logistic回归分析发现,FOXO1、PLGF是妊娠早中期孕妇发生早发型子痫前期的保护因素(P均<0.05)。血清FOXO1、PLGF联合检测预测妊娠早中期孕妇发生早发型子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.953,优于FOXO1、PLGF单独检测的0.895、0.916,差异均有统计学意义(Z=3.074、2.151,P均<0.05)。结论早发型子痫前期孕妇血清FOXO1、PLGF水平降低,对妊娠早中期孕妇发生早发型子痫前期具有一定的预测价值。

P波离散度在心血管疾病中的研究现状

心房颤动是最常见的房性心律失常之一,不仅好发于心脏病患者,而且随着年龄增长,正常人群房颤的发病率也呈增多趋势。P波离散度是近年提出的一种预测房颤和房性心律失常的无创性心电检查方法,是心房非均质性电活动的标志,它的增加与心房颤动的发生和复发相关。测量P波离散度,尤其是将P波离散度与P波最大时限结合观察,对心房颤动的预测具有很高价值。

早发型子痫前期患者血清miR-152,miR-375水平与妊娠结局关系

目的:探讨早发型子痫前期患者血清miR-152、miR-375水平与妊娠结局关系。方法:回顾性收集2017年8月-2019年8月在本院住院分娩的早发型子痫前期患者88例(病例组)和规律产前检查健康孕妇78例(对照组),比较两组一般资料,通过随访妊娠结局将病例组分为不良组和良好组;采用实时荧光定量PCR检测两组血清miR-152、miR-375相对表达水平;多因素Cox回归分析早发型子痫前期患者发生不良妊娠结局的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-152、miR-375对早发型子痫前期患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果:病例组血清miR-152(7.56±2.42)、miR-375(4.72±1.02)表达高于对照组(1.00±0.26、1.10±0.25)(均P<0.05),病例组中发生不良妊娠结局26例(29.6%),妊娠结局不良患者血清miR-152、miR-375(9.39±2.78、5.98±1.53)表达高于良好患者(6.79±2.06、4.19±0.51)(均P<0.05)。病例组收缩压、舒张压、血清miR-152,miR-375是患者发生不良妊娠结局的独立危险因素;血清miR-152、miR-375评估早发型子痫前期患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.829,截断值分别为7.88、4.99,灵敏度分别为73.1%、69.2%,特异度分别为72.6%、98.4%,且miR-152、miR-375联合评估的AUC为0.921,灵敏度为80.8%,特异度为96.8%。结论:早发型子痫前期患者血清miR-152、miR-375升高,是发生不良妊娠结局的危险因素,且可作为评估不良妊娠结局的参考指标。

选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察

【目的】探讨子宫动脉栓塞术（UAE）联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年3月至2016年8月在本院接受uAE联合宫腔镜手术治疗的78例外生型CSP患者的临床资料，其中4t例子宫瘢痕处组织厚度〉3mm（A组），37例瘢痕处组织厚度≤3mm（B组），比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、术后住院时间、D—hCG下降至正常时间，同时比较两组患者术后的并发症情况。【结果】A组患者成功率为100％（41／41），与B组患者94．6％（35／37）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；A组患者二次手术的例数为1例，占2．4％（1／41），明显低于B组患者的22．9％（8／35），其差异有统计学意义（P〈0．05）；在第一次手术时，A组患者手术时间、住院时间和β-hCG下降至正常时间与B组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；A组患者的手术出血量为（102．5±38．3）mI。，明显低于B组患者的（177．2土40．6）mL，差异具有统计学意义（P〈0．05）；A组患者的引流量为（34．7±10．8）mL，较B组患者（52．4±13．2）mI。明显减少，差异具有统计学意义（P〈0．05）。A伤口感染率为4．9％（2／41），明显低于B组21．6％（8／37），其差异有统计学意义（P〈0．05）；但两组尿道损伤率、尿路感染率、术后疼痛发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】外生型CSP患者中子宫瘢痕处组织厚度〉3mm的第一次手术成功率较高，且术中出血量较少，伤口感染率低。

一文读懂妊娠高血压

妊娠高血压是产妇常见的一类病症,可能与免疫适应性不良、胎盘缺血和氧化应激反应等因素有关。妊娠高血压会对产妇健康和胎儿成长产生不良影响,因此进行科学护理十分重要。