经食管超声心动图检测心房颤动患者左心耳血栓形成的价值研究

目的探讨经食管超声心动图(TEE)检测心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)血栓形成的价值。方法选取2019年7月至2022年6月在义乌市中心医院行TEE检查的120例AF患者为研究对象,根据TEE检查结果显示有血栓(血栓组)48例,无血栓(无血栓组)72例。比较两组患者LAA各项参数[LAA开口内径(LAA-D)、LAA长度(LAA-L)、LAA排空速度(LAA-EV)、LAA充盈速度(LAA-FV)]和LAA形态及分叶情况。结果与无血栓组比较,血栓组患者LAA-D明显增加,LAA-EV、LAA-FV均明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者LAA-L、LAA形态及分叶情况比较比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。LAA-D、LAA-EV、LAA-FV预测LAA血栓形成的AUC分别为0.638、0.744、0.652,差异均有统计学意义(均P<0.05);其截断值、灵敏度、特异度分别为18.82 mm、0.917、0.781,45.66 cm/s、0.708、0.613以及26.08 cm/s、0.825、0.715。结论TEE检测可以评估LAA功能,对AF患者LAA血栓形成风险具有一定的预测价值。

肺部超声检查在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断中的应用

目的探讨肺部超声检查在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早期诊断中的应用价值。方法选取54例住院且日龄<6h的NRDS患儿为研究对象,20例同期住院的无呼吸窘迫症状的早产儿作为对照,分别于生后6h、24~48h行肺部超声及X线检查。分析NRDS患儿的肺部超声及X线特征;以临床诊断为标准,比较肺部超声与X线检查诊断NRDS的灵敏度和特异度。结果NRDS患儿生后6h肺部超声表现为垂直于肋骨呈瀑布状的B线50例,超声检查诊断NRDS的灵敏度为0.926,特异度为0.850;X线检查诊断NRDS的灵敏度为0.870,特异度为0.850;2种检查方法的灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。NRDS患儿生后24~48h肺部超声表现为垂直于肋骨呈瀑布状的B线52例,超声检查诊断NRDS的灵敏度为0.963,特异度为0.900;X线检查诊断NRDS的灵敏度为0.944,特异度为0.850;2种检查方法的灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肺部超声检查早期诊断NRDS的效能与X线检查类似,可帮助病情判断及预后评估,同时具有无创、无辐射、操作简便等优点,可在临床推广应用。

压迫式弹性成像联合乳腺X线对乳腺癌的诊断价值

目的 分析压迫式弹性成像联合乳腺X线对乳腺癌的诊断价值,为乳腺癌患者的早期诊断提供参考依据。方法 通过选取2021年2月—2022年2月于义乌市中心医院就诊的102例乳腺肿块患者,其中72例乳腺癌患者为乳腺癌组,非乳腺癌患者30例为非乳腺癌组,两组均行压迫式弹性成像、乳腺X线检查。结果 与非乳腺癌组相比,乳腺癌组患者高密度、形态不规则、边缘不清晰的占比较高,病变最大径较大(均P<0.05)。与乳腺癌组Ⅰ~Ⅱ期患者相比,Ⅲ~Ⅳ期患者病变最大径较大,差异有统计学意义(P<0.05)。与非乳腺癌组相比,乳腺癌组患者弹性应变率比值(SR)、压迫式弹性成像评分较高(P<0.05)。与乳腺癌组Ⅰ~Ⅱ期患者相比,Ⅲ~Ⅳ期患者SR、压迫式弹性成像评分较高(P<0.05)。与压迫式弹性成像、乳腺X线单项诊断相比,二者联合诊断对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、准确性均较高(均P<0.05)。结论 压迫式弹性成像联合乳腺X线对乳腺癌具有较高的诊断价值,可提高乳腺癌的早期诊断准确率。

实时三维超声对产后盆底功能障碍疗效的评估作用

目的研究实时三维超声对产后盆底功能障碍(PFD)临床疗效的评估作用。方法选取2018年4月-2019年1月接受治疗的100例PFD患者,分为有效组(70例)和无效组(30例)。比较两组患者治疗前后的实时三维超声指标。结果治疗前,两组患者各项静息状态下、缩肛状态下、Valsalva动作时各项肛提肌超声指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,有效组各项超声指标均可见改善(均P<0.05),无效组各项超声指标均未见改善(均P>0.05),有效组各项超声指标均优于无效组(均P<0.05)。结论PFD治疗后不同临床疗效患者的实时三维超声指标具有明确差异,因此实时三维超声能够精准评估患者的临床疗效。