双胎妊娠终止妊娠时机的选择

多胎妊娠是指在一次妊娠过程中同时伴有两个或两个以上胎儿，其发生机理尚不清楚，其中以双胎妊娠最为常见。双胎妊娠属于高危妊娠，

胎盘滋养细胞离子通道及其与子痫前期关系的研究进展

胎盘构成了母胎间物质交换的主要屏障。研究发现,在人类胎盘有氯离子通道、钙离子通道、钠离子通道和钾离子通道等的存在,这些通道与胎盘生理功能的调控密切相关,但其机制尚不清楚。目前离子通道功能改变与子痫前期关系的研究正在逐步开展。作者简要总结了胎盘离子通道研究的新进展,并讨论了离子通道与子痫前期可能的关系。

血红蛋白Bart's胎儿水肿综合征误诊1例

1病例报告患者,28岁,G2P0。因孕24＋3周,院外超声检查提示胎儿心脏异常,于2011年7月到四川大学华西第二医院产科就诊。患者末次月经为2011年1月30日,预产期为2011年11月6日。患者于2010年有死胎史。2010年1月,在孕26周时,胎儿心脏彩色多普勒超声检查显示胎儿心脏异常增大,心胸比为0.46,诊断为胎儿心功能不全。给予口服地高辛0.25mg,每天1次,持续1周治疗,服药期间定期进行血清地高辛浓度及心电图监测。病情好转后出院在家继续治疗,并密切随访监测病情变化。8周后,患者在家自行监测胎动时,未监测到胎动,遂立刻送至我院急诊科,急诊超声检查提示宫内死胎、胎儿腹腔积液、胎儿小于孕周。遂行依沙吖啶引产并予以清宫。

33卷1期疑难病案

患者30岁,藏族,因停经33^＋6周,全身疼痛、咳嗽、咳痰1^＋天,下腹隐痛伴小便困难4^＋小时于2016年9月13日急诊入院。患者平素月经周期规律,G1P0,末次月经2016年1月20日,预产期2016年10月26日。停经30^＋天自测尿HCG阳性。孕1^＋月因明显恶心、呕吐等早孕反应,诊断为妊娠剧吐,在当地医院予输液等对症治疗,早孕反应持续至孕4月消失。早孕期无阴道流血、流液等不适,否认毒物、放射线等接触史。

带加重柱的轴向安装惯性触发开关

针对引信惯性触发开关灵敏度与弹道安全性的矛盾,设计出带加重柱的轴向安装惯性触发开关。该开关在原惯性触杆下方增加了加重柱,并且轴向安装(轴线与弹轴平行)。测试、验证试验表明:加重柱及其轴向安装可以使开关实际闭合加速度与标定值吻合,使引信轴向和径向灵敏度散布都显著减小,减少了开关冗余数量,并且使引信轴向灵敏度与径向灵敏度拉开差距,解决早炸和炸坑过深的矛盾,适用于火箭弹和其他非旋和低旋弹药。

基于VB的双路冗余装置可靠性分配计算软件

针对双路冗余装置原可靠性模型过于简单,可靠性分配手工计算复杂耗时、出错后不宜查证、通用性不足的问题,设计了基于VB的双路冗余装置可靠性分配计算软件。该软件以共用末级火工品的双路冗余安全与解除保险装置为对象,建立"串-并-串"混联系统模型,使用VB编制。在窗体中建立了可供用户依据具体情况选择的串联系统和并联系统各10个单元,每个单元设有组成单元零件数、重要度和可靠度分配结果3个文本框。验证和分析表明:该模型准确,计算软件合理可行,保证了计算结果的正确率,使用简便,快速实时,适用于可靠性分配反复迭代操作,且具有一定范围的通用性。

关于特尔非法在确定羊膜腔穿刺健康教育核心信息中的应用

目的确定羊膜腔穿刺有关核心信息,使内容更加规范、完整,同时也使公众对羊膜腔穿刺有正确的认识。方法运用特尔菲法调查表进行两轮专家咨询。结果两轮调查表回收率均为100%。调查表内所有核心信息基本都得到了专家的重视及肯定,最终针对医务人员及普通大众分别确定了18项及9项核心信息。结论专家的高权威性及代表性使其所确定的核心信息可作为羊膜腔穿刺的核心信息在医务人员及普通大众中普及。

新课标引领下初中语文大单元教学实践

随着新课标的颁布与实施,大单元教学的理念逐渐被普及并被广泛应用到教学实践中。具有大任务指导单元教学、真实的情境、极强的探究性、评价方式的多元化等特征。通过大单元教学,可以更高效地帮助学生提升语文核心素养。在初中语文大单元教学实践中,可以通过建立单元目标,提炼单元“大概念”;整合单元教学内容;创设真实的教学情境;大任务下的教学活动等策略,进一步提高教学质量。

一种降低装定信号干扰的雷电防护设计方法

本文介绍了一种机载电子设备装定器的雷电防护设计方法,该方法改进了原防护设计电路,大大降低了雷电防护电路的寄生电容效应,解决了防护电路对装定信号的干扰问题。该方法最终通过了雷电感应瞬态敏感度试验的试验考核,在保证装定信号质量,不降低通信可靠性的同时,有效防护了雷电间接效应对机载设备可能造成的危害。

信用卡诈骗罪法律问题研究

经济犯罪是社会经济发展的产物,只要有一定的经济关系存在,就有经济犯罪产生的土壤。在人类社会发展的进程中,信用卡是信用经济发展到一定程度,随着消费信贷在人类生活领域中的不断扩张而产生的一种货币支付工具,它的发明在全球引发了一场足以影响人类货币历史进程的变革,并有力的推动了全球金融业务的顺利开展,创造了巨大的宏观经济价值。然而信用卡犯罪已经随着信用卡制度的全球推广成为一种全球性的金融犯罪,它天生具有较高的智能性、较强的隐蔽性和较大的经济破坏力,成为人类共同面临的一种新型犯罪形式。对信用卡犯罪的规制不但要求信用征信体系的全面构建、信用卡配套产业的发展、信用法律制度的健全,还要求各国刑事法律体系的构建和完善。

经胎盘转运地高辛治疗胎儿心脏异常及CVPs对其疗效评价的初步分析

目的:经胎盘转运地高辛治疗胎儿心脏异常,并运用10分制胎儿心血管整体评分(CVPs)评价其效果。方法:回顾性分析2009年12月至2011年9月在四川大学华西第二医院就诊并经胎盘转运地高辛治疗的7例胎儿心脏异常的临床资料。所有病例孕妇均用地高辛,负荷剂量为0.25mg,每天2次或1次,继之以地高辛0.25～0.125mg每天2次或1次,1周为1疗程。每周测母血地高辛浓度及胎儿超声心动图检查,依据母体血药浓度和CVPs调整地高辛用量,至胎儿心脏指标基本正常或至孕妇分娩,并检测新生儿出生时脐血中地高辛浓度。结果:经地高辛治疗后,6例患儿CVPs均增加;7例中有2例父母均为地中海贫血α杂合子,地高辛治疗无效;2例有心律失常、心包积液,并出现心胸面积比值增大,地高辛治疗后心律失常和心包积液消失,心胸面积比值减小;3例无明显原因出现心胸面积比增大者,有1例有瓣膜返流,1例心包积液,地高辛治疗后1例瓣膜返流消失,心胸面积比值减小。7例患儿经地高辛治疗后,CVPs≥9分有4例,均足月分娩,新生儿存活;2例引产,相关检查提示均为重型地中海贫血;1例因家长拒绝继续治疗,失访。结论:地高辛经胎盘转运治疗胎儿心脏异常有一定疗效,CVPs是评价地高辛治疗效果的一种手段。

基于STM32单片机的自适应多路电压检测系统

针对装定器测试过程中对多路装定通路进行手工电压测量存在的测试效率低,即时性、连续性、覆盖性不足的问题,提出了一种基于STM32单片机的自适应多路电压检测系统。该系统使用STM32单片机作为主控制器,配合芯片内置的19路模数转换器(Analog to Digital Converter,ADC)以及智能显示终端、微型打印机等外围模块,能够对19路装定通路电压连续并行采样10000次,以60 ms的检测周期连续工作与装定器工作周期保持同步,自动调整检测阈值电压适应装定器的多种工作模式,最终实现了装定器工作全流程的自动同步测试。同时,该系统增强了人机交互能力,实现了出现故障后高亮显示报警、声音报警、故障数据记录,测试完成后自动打印测试结果等功能。

跨尺度微小型零件的识别定位与装配

针对微小型零件装配过程中基体件尺寸过大与显微视觉视场较小相矛盾的问题,研究了显微视场下的微小型零件识别定位技术。为提高微装配精度,首先,通过图像预处理去除噪声干扰;然后,采用最小二乘法和形状模板匹配方法检测目标件参考基准点与偏角;最后,通过零件位姿信息的坐标转换,实现了微小型零件的精确装配。经过实验验证,关键零件的装配精度满足工艺要求,配合偏差优于5μm,平行度优于0.003°,该装配方案可靠地完成了跨尺度微小型零件的高精度装配。

孕产期抑郁症的流行病学及高危因素

抑郁症(major depressive disorder)是由各种原因引起的显著且持久的以心境低落为主要临床特征的一类心境障碍,是全世界非常重要的公共卫生问题及社会问题,孕产期是抑郁症发病的易感时期。对母体而言,孕产期抑郁症影响母体情绪健康,可能诱发多种妊娠期并发症及不良妊娠结局,还可能影响产妇产后身体恢复,甚至引起自伤、自杀等不良事件的发生;其子代更容易出现情绪、行为和心理的问题,更容易存在认知及语言发育迟缓的风险。

基于视觉识别的对准精度研究

为了解决在微小器件装配系统中相机的光轴与理想位置产生偏角的问题,提出了空间坐标转换方法进行相机的位置校准,采用螺纹制动的机械方式进行微调,保证了夹持器的轴线和相机的光轴高度平行,以达到高对准精度.通过分析电荷藕合器件图像传感器(CCD)实时获取的零件装配图像,提出了基于Canny算子轮廓边界差值的微距离测量方法,该方法具有非接触测量的优点,能够有效测量零件装配的对准精度.进行了相关的实验验证,实验结果表明该微小器件装配系统的对准精度小于0.1 mm.

企业绩效考核中存在的主要问题及对策

企业业绩评价与考核是企业运营管理的重要内容之一,科学合理的业绩评价与考核方法可以为企业未来发展计划的制定提供一定的依据,但当前我国许多企业的业绩评价与考核过程存在着问题,如业绩考核不全面、运营效率不真实等等,一定程度上影响了企业的发展,本文主要就企业业绩评价考核中存在的问题进行简单分析,并提出几点措施。

彩色多普勒在泌尿系结石中的运用

泌尿系结石属于临床泌尿系统中的常见病和多发病,其可以在各个年龄段的群体中发病,而且男性群体的发病率高于女性群体。在对泌尿系结石患者进行临床检查时,在二维超声检查的基础上辅以彩色多普勒超声检查,可以有效提高患者检测的准确率,从而为其治疗及康复提供了一定的参考。

新形势下如何加强化工企业成本控制

近年来,石油价格的持续下降,使得石化企业的利润空间越来越小,市场竞争压力也越来越大。因此需要进一步加强成本控制,对企业成本进行合理规划,采取科学有效的成本管理方法,缩小成本,提高企业在市场中的竞争力。本文通过简单分析化工企业成本控制过程中存在的问题,进一步提出相应的改进措施,从而使得化工企业的成本控制水平得到提高,进一步加强企业的管理能力和市场竞争力。

作文描写升格训练的教学策略研究

对初中生来说,写作的主要目的之一便是抒发自己的真情实感。既然要表情达意,就难免会用到描写这一表达方式,或描写人,或描写环境、场面等。为了解决描写空洞、苍白的问题,在升格训练时,可以有针对性地指导学生给描写加点“料”:调动感官,将抽象情感具体化;放大画面,拉近镜头,聚焦细节来写;善用比喻、拟人等修辞进行润色;通过环境描写渲染气氛、烘托心情;转换视角,侧面衬托等方法都具有实际可操作性。