α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变对患者神经功能及血清MDA、SOD的影响

目的研究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变对患者神经功能及血清丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法按照随机数字表法将2018年1月至2019年3月北京瑞京糖尿病医院收治的71例糖尿病周围神经病变患者分为对照组(36例)和试验组(35例)。对照组患者采用甲钴胺治疗,试验组患者在对照组的治疗基础上联合α-硫辛酸治疗,2周为1个疗程,两组患者均连续治疗5个疗程。比较两组患者治疗前后多伦多临床系统评分(TCSS)、神经病变主觉症状评分(TSS)、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及血清MDA、SOD水平。结果与治疗前比,治疗后两组患者TCSS、TSS评分及血清MDA水平均降低,且试验组低于对照组,两组患者SNCV、MNCV、血清SOD水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者,可显著改善其神经功能,缓解临床症状,降低患者氧化应激反应,提升治疗效果。

活血益气滋阴方治疗糖尿病肾病Ⅲ期对远期疗效的影响

目的研究活血益气滋阴方改善糖尿病肾病Ⅲ期患者肾功能的效果,并分析其对远期疗效的影响。方法选取2015年1月—2016年1月该院收治的糖尿病肾病Ⅲ期患者74例,随机分成研究组和对照组,各37例。对照组单纯使用西药控制血糖,研究组在此基础上联合使用活血益气滋阴方。比较两组治疗前、治疗3个月及复诊时(6个月)的肾功能和血糖水平。另于复诊时评价两组糖尿病肾病进展和糖尿病并发症发生情况。结果研究组治疗3个月时和复诊时24 h尿微量蛋白定量(24 hUAlb)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组糖尿病肾病进展要明显好于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论活血益气滋阴方能改善糖尿病肾病Ⅲ期患者肾功能和远期疗效,具有较高的治疗价值。

应用瞬感扫描式葡萄糖监测系统观察阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的应用瞬感扫描式葡萄糖监测系统(FSL-CGM)观察阿卡波糖对T2DM患者血糖波动的影响及相关参数的变化。方法选取2017年6~11月于北京瑞京糖尿病医院住院治疗的T2DM患者37例,采用3×3交叉设计分成3组,在继续原治疗方案基础上分别进入阿卡波糖、主食分餐、不分餐对照3个阶段,每阶段3 d,研究期间使用FSL-CGM仪器连续监测血糖9 d。结果共31例患者完成试验,阿卡波糖数据组、主食分餐数据组与不分餐对照数据组相比,平均血糖波动幅度[(2.13±0.73)vs(2.78±1.02)vs(3.30±1.21)]、餐后血糖波动幅度[(1.60±0.65)vs(2.29±1.21)vs(2.92±1.44)]均降低(P<0.05),阿卡波糖数据组低于主食分餐数据组,差异有统计学意义(P<0.05)。与主食分餐数据组、不分餐对照数据组相比,阿卡波糖数据组日间血糖平均绝对差降低[(1.00±0.41)vs(1.22±0.61)vs(1.31±0.56),P<0.05],主食分餐数据组日间血糖平均绝对差下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据FSL-CGM监测结果,阿卡波糖与主食分餐均有效降低T2DM患者血糖波动,阿卡波糖的效果更明显。

不同HbA_(1c)水平的2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的分析

大量临床试验证实：胰岛素泵能短时间内控制高血糖,改善胰岛β细胞功能-（[1]）。我们根据病情需要对T2DM患者进行了短期胰岛素泵强化治疗,对疗效及影响因素进行分析。1资料与方法 （1）选取2010年8月8日至2016年12月30日,患者,血糖控制不佳（HbA1c≥9%）或虽然HbA1c〈9%但有糖尿病慢性并发症者。