蒙牛：绿色乳业进行时

2010年，中国人均GDP超过4000美元。依据发展经济学理论，当一个国家或地区的人均GDP超过3000美元的时候，“大消费”时代即将来临；

浅谈施工企业工程项目施工成本控制与管理

从编制工程项目成本计划、组织和分工、成本控制的步骤及措施四个方面讨论了工程项目施工成本的控制与管理,阐述了从施工准备阶段到工程施工全过程进行成本控制的各个重要环节,以达到降低成本,提高经济效益,增强企业竞争力的目的。

钻眼爆破施工技术在隧道施工中的应用

针对钻眼爆破施工技术在隧道施工中的应用进行了介绍,着重阐述了钻眼爆破掘进施工技术要点,包括钻眼机具的选择、炮眼布置及周边边眼的控制爆破方法等内容,并对光面爆破技术作了简单说明,以指导实践。

论桥梁改建施工技术在工程中的应用

结合工作实践,阐述了桥梁改建设计与施工要求,提出了桥梁改建方案,并对桥梁拓宽的结构和构造进行了研究,为提高改建后桥梁结构的使用性能和耐久性提供了保障。

核心素养背景下体育新常态课堂的构建探究

创建核心素养下的体育'新常态课堂',需要教师有创新意识,以提高学生的核心素养。文章对核心素养背景下体育新常态课堂的构建进行探讨,指出教师要创新情境,启动核心素养培养机制;创新活动,体现核心素养基本理念;创新引导,追求核心素养构建效果。

谈桥梁施工控制

针对桥梁施工控制的具体应用作了探讨，简要介绍了事后控制法、预测控制法、自适应控制法等多种桥梁施工控制方法，并阐述了斜拉柱、悬索桥、拱桥等不同桥梁的施工控制特点，以指导实践。

超声弹性成像技术联合血清uPA检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析

目的探讨超声弹性成像技术联合血清尿激酶纤溶酶原激活物(uPA)检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法选取2018年5月至2019年5月于滨州市人民医院接受手术治疗的甲状腺微小结节(直径在0.2~2.5 cm)患者150例(共160个结节)作为观察对象。其中经术后病理确诊为良性结节患者69例(共76个良性结节,良性组),恶性结节患者81例(共84个恶性结节,恶性组)。同期选取健康体检者40例作为对照组。术前所有观察对象均进行超声弹性成像检查,以术后病理检查结果作为"金标准",观察超声弹性成像特征,进行评分,并与病理检查结果作比较。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清uPA含量,比较单独超声弹性成像技术、血清uPA检测及二者联合检查诊断的灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果共检测150例良恶性甲状腺结节患者(共160个结节),超声弹性成像技术的灵敏度为97.37%(74/76),特异度为85.71%(72/84),准确性为91.25%(146/160),Kappa值为0.726。恶性组患者0~2分的比例显著低于良性组,3、4分的比例显著高于良性组(P均<0.05)。与对照组比较,良、恶性组血清uPA含量显著上升(P均<0.05);与良性组比较,恶性组血清uPA含量显著上升(P<0.05)。联合检查的AUC为0.869,95%置信区间(CI)为0.789~0.949,联合检查最佳截点为uPA=982.16 mU/L,灵敏度为0.646,特异度为0.575。单独超声弹性成像技术的AUC为0.814,95%CI为0.721~0.907,联合检查的AUC高于单独超声弹性成像技术。结论超声弹性成像技术联合血清uPA检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值高于单独超声弹性成像技术。

彩色多普勒超声观察慢性砷中毒肾损伤患者肾血流动力学改变

目的探讨彩色多普勒超声对慢性砷中毒致肾损伤的诊断及肾血流动力学观察。方法选择2018年1月至2019年4月滨州市人民医院收治的职业性慢性砷中毒患者作为研究对象,按照患者是否并发肾损伤将患者分为肾损伤组(26例)、无肾损伤组(48例)。检测两组患者肾功能指标[血肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),尿、血β2-微球蛋白(β2-MG)]水平,彩色多普勒超声法检测肾血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张期最低血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)],并分析肾功能指标与肾血流动力学的相关关系。结果肾损伤组患者SCr、BUN、尿β2-MG以及血β2-MG水平[(136.28±21.05)μmol/L,(8.03±1.04)mmol/L,(157.48±25.63)μg/L,(3.97±1.12)mg/L]均高于无肾损伤组[(108.42±26.49)μmolL,(5.36±0.97)mmol/L,(127.42±18.95)μg/L,(2.35±0.84)mg/L,t=4.625、11.022、5.740、7.028,P均<0.05]。肾损伤组患者主肾动脉及小叶间动脉Vmax、Vmin[(50.34±13.42)、(18.13±5.21),(12.31±3.82)、(4.08±1.15)cm/s]均低于无肾损伤组[(75.32±16.52)、(29.83±7.05),(17.22±5.07)、(6.03±1.93)cm/s,t=6.833、7.084、4.657、4.775,P均<0.05],肾损伤组患者主肾动脉及小叶间动脉RI(0.71±0.06,0.68±0.10)显著高于无肾损伤组(0.62±0.080.56±0.08,t=5.017、5.634,P均<0.05)。主肾动脉、小叶间动脉Vmax、Vmin值与SCr、BUN、尿β2-MG、血β2-MG呈显著负相关(P均<0.05),主肾动脉、小叶间动脉RI与SCr、BUN、尿β2-MG、血β2-MG呈显著正相关(P均<0.05)。结论彩色多普勒超声可有效反应慢性砷中毒患者肾损伤状况,肾损伤患者肾血流灌注降低、血流阻力增大,且与肾脏损伤程度密切相关,值得临床关注。