频域光学相干断层扫描观察早期小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后黄斑区的形态变化

目的应用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)观察小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后早期黄斑中心区的形态变化,探讨该术式对黄斑区的安全性。方法选取160例(160眼)接受小切口白内障摘除联合人工晶体植入术患者作为病例组,另选取29例健康志愿者作为正常对照组。对两组受检者的双眼采用SD-OCT行黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑区容积的检测并进行比较。结果正常对照组右眼黄斑中心凹视网膜厚度为(224.40±14.81)μm,黄斑区容积为(8.62±0.40)mm^3;左眼黄斑中心凹视网膜厚度为(221.05±13.25)μm,黄斑区容积为(8.43±0.46)mm^3,正常对照组右、左眼黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑区容积比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例组术后3 d及1个月右眼和左眼黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑区容积比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例组术后3 d及1个月右眼黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑区容积与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),病例组术后3 d及1个月左眼黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑区容积与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口白内障摘除联合人工晶体植入术对黄斑中心区的形态影响较小,安全性较高。SD-OCT是观察小切口白内障摘除术后早期黄斑中心区形态变化的有效方法。

眼科疾病应用肾上腺皮质激素致副作用364例分析

肾上腺皮质激素在眼科临床上应用非常广泛，特别是对严重眼外伤、葡萄膜炎、视神经炎等疾病需要长时间大剂量应用。随着皮质激素的广泛应用，表现为程度不一的眼部或全身并发症也较为明显。本文对我院近2a来应用皮质激素的眼科患者出现的副作用进行了统计分析，现报告如下。

临床路径研究进展

临床路径是一种现代化的医疗服务与管理模式,在控制医疗费用、提高医疗质量方面有着重要的作用。该文从临床路径的定义、制定、实施、效果评价等管理过程中的使用的研究方法与结果进行相关探究。

白内障继发青光眼患者术前视觉电生理测定的意义

目的 对白内障继发青光眼患者于手术前进行视觉电生理测定 ,以探讨其对患者预后的诊断价值。方法 对我院近三年来 6 8例 (6 8只眼 )白内障继发青光眼患者术前行视觉诱发电位 (VEP)及视网膜电图 (ERG)测定并与术后一周的视功能进行比较分析。结果 患眼 ERG与对侧眼比较大致相同者 8只眼 ,轻、中度降低者 36只眼 ,严重降低或计录不到者 2 4只眼 ;而 VEP大致相同者 18只眼 ,轻、中度降低 38只眼 ,重度降低或计录不到 12只眼。与术后的视功能比较有较高的吻合性。结论 白内障继发青光眼术后行视觉电生理测定对患者的术式选择及术后的视功能预测有较高的价值。

白内障超声乳化术主要并发症的临床分析

目的：探讨白内障超声乳化人工晶体植入术主要并发症的原因与防治方法。方法：对60例64眼白内障施行超声乳化术，植入PMMA后房型人工晶体。结果：主要并症中，后囊膜破裂6眼(9．38％)，角膜水肿12眼(18．7％)。术后1周视力0．5以上者56眼(87．5％)，0．2～0．5者8眼(12．5％)。

长三角地区公共卫生突发事件应急处置关键问题及优化策略

【目的】明确长三角公共卫生突发事件应急处置领域的关键问题,为相关政策的制定提供依据。【方法】系统查阅和收集长三角地区突发公共卫生事件应急处置领域的文献,对文献中的问题进行收集和梳理,得到18个主要问题。运用问卷调查、聚类分析等方法明确关键问题。【结果】通过对18个主要问题的研究,发现“应急医疗物资储备不足”“资金投入不能满足应急处置工作需求”“缺乏完善的物资调配机制,导致物资的调配不及时”是长三角公共卫生突发事件应急处置的关键问题。【结论】长三角地区未来的应急体系建设应将重点放在加快长三角一体化进程,建立健全信息化系统,优化物资储存和调配网络,优化资金投入和利用机制这些关键问题上,提升公共卫生突发事件处置效果。

加压冷疗护理干预在踝部骨折术后患者康复中的应用

目的分析加压冷疗护理干预在踝部骨折术后患者康复中的应用效果。方法选择2017年7月—2019年3月在该院接受踝部骨折的140例患者。按照数字随机法纳入干预组和对照组。对照组予以传统冷敷,干预组实施加压冷疗护理干预,对比两组各项临床疼痛及肿胀评分。结果对比术后睡眠时间、住院时间两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后不同时间段肿胀评分均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后6、72 h的疼痛评分均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝部骨折后康复过程实施加压冷疗护理干预,可帮助患者减轻疼痛,保障有充足的睡眠时间,提高期参与康复锻炼的依从性和恢复效率。

外拓内联促医院科学发展

近年来，莒县人民医院认真开一展“两好一满意”活动．坚持“管理科学化、诊疗规范化、剂量精确化、数据准确化、流程顺畅化、服务人性化”的经营理念，走大综合与特色专科相结合的集团化运营之路，

白内障继发青光眼患者术前视觉电生理测定的意义

目的 :探讨视觉诱发电位和视网膜电图联合测定对诊断白内障继发青光眼术后视功能预测的价值。方法 :对 6 8例白内障继发青光眼患者术前测定视觉诱发电位 (VEP)及视网膜电图 (ERG) ,术后 1周检查视功能。结果 :ERG和VEP与患者术后视功能有较高的一致性。结论 :白内障继发青光眼术前行视觉电生理联合测定对选择术式及预测术后视功能有较高的价值。

角膜的年龄相关变化

随着年龄的增长,人体的各个器官都经历着生长、发育乃至衰退的过程,眼球的各个组织也会出现相应的变化。角膜是构成眼表屏障和屈光系统的重要组成部分,它的生理状态及病理变化对疾病的诊断及治疗息息相关。随着年龄增长,角膜内皮细胞、神经纤维减少,角膜知觉减退,角膜密度值增加,角膜缘细胞群增生活力下降,高阶像差增大,生物力学值降低。研究角膜的年龄相关性变化,对于了解角膜病变的发生、发展规律,设计有效、个性的治疗方案,观察治疗效果,制定合理干预措施都是必要的。

睫状肌麻痹剂对眼部组织的影响

睫状肌麻痹剂作为M胆碱能受体阻断剂，导致暂时性眼调节麻痹及瞳孔扩大，还出现角膜中央厚度、角膜容积增加，前房深度和前房容积增大，晶状体、睫状体、脉络膜变薄，高阶像差增大，屈光度改变等多方面的变化。并且有些变化在不同的年龄、性别、屈光类型及不同制剂间存在差异。睫状肌麻痹剂在眼科临床应用总体上是安全的，虽然其对眼部组织的影响是暂时性的，了解睫状肌麻痹前后眼部形态结构及生物参数的的变化，对临床的诊断、治疗工作将产生积极的影响。