楼英对张仲景妇人伤寒学说辨治研究的贡献

妇人伤寒学说在楼英《医学纲目·伤寒部》中作为独立的一部分内容,包含了张仲景、王海藏等前人的思想,同时也囊括了楼英独到的理论见解。楼英在继承各医家学术思想的同时,也十分注重"和血养血"。对于热入血室,楼英除用仲景之法外,还强调和血以预防热入血室的发生。对于妊娠伤寒,楼英选用王海藏妊娠六合汤之法,其以四物汤为底,和血养血,固胎护元。对于妇人产后伤寒,楼英以血为本,或补气血以扶正,或下恶露以祛邪。

锡类散温敏凝胶对内痔出血大鼠eNOS、VEGF-A、TNF-α表达的影响

目的探讨锡类散温敏凝胶治疗对内痔出血大鼠内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,为内痔出血机制研究提供参考。方法取30只6周龄SPF级SD大鼠随机分入正常组、模型组和锡类散温敏凝胶组,每组10只(雌雄各半)。棉球浸吸0.16 m L巴豆油混合液后插入模型组和锡类散温敏凝胶组大鼠肛内10 s,6 h后待肠黏膜组织肿胀明显,再用粗糙玻棒反复摩擦肛周黏膜直至玻棒带血。造模成功后,锡类散温敏凝胶组大鼠锡类散温敏凝胶0.5 m L/d直肠给药,正常组和模型组大鼠相同剂量空白凝胶直肠给药。连续给药7 d后处死大鼠,取痔组织进行痔黏膜病理检查,采用免疫组化法测定痔组织e NOS、VEGF-A、TNF-α表达水平并进行3组间比较。结果与正常组比较,模型组大鼠痔黏膜呈炎症改变,黏膜下层充血、水肿,血管充血、扩张,可见血管新生;锡类散温敏凝胶组大鼠痔黏膜炎症明显好转。3组大鼠痔组织eNOS、VEGF-A表达累积光密度值(IOD)差异有统计学意义(P<0.05),且差异与大鼠性别无关(P>0.05);两两比较显示模型组大鼠痔组织eNOS、VEGF-A表达IOD值(45.84±13.66、45.89±9.06)高于正常组(23.11±5.64、27.91±11.65)和锡类散温敏凝胶组(27.41±8.89、33.44±6.20)(P<0.05)。3组大鼠痔组织TNF-α表达IOD值差异无统计学意义(P>0.05)。结论锡类散温敏凝胶可能通过抑制大鼠痔组织中eNOS、VEGF-A的表达减轻炎症、减少内痔出血。

骨科术后患者排便障碍的影响因素及干预研究进展

排便障碍是骨科术后最常见的并发症之一,可严重影响患者生活质量。本文通过查阅近年来关于术后排便障碍影响因素及干预的国内外文献,分析骨科手术相关因素与术后排便障碍的关系,并从药物治疗、物理治疗及日常生活管理等方面总结术后排便障碍的常用干预方法,为骨科术后患者排便障碍的预防及干预提供参考。