中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的探讨和分析中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症的的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2007年11月至2010年11月来我院就诊的腰椎间盘突出症患者50例,随机分为观察组和对照组2组,每组患者有25例,对照组口服解热镇痛、营养神经的西药,静脉滴注七叶皂苷钠,并配合腰椎牵引治疗。观察组给予对照组治疗的基础上合并中药汤剂进行治疗,水煎服(每日1剂,分2次服用)。观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对腰椎间盘突出症的临床疗效。结果对照组总有效率为64.00%,观察组总有效率为88.00%。观察组的疗效优于对照组,两组疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。

自拟壮骨方治疗绝经后骨质疏松症的疗效及作用机制研究

目的:探讨自拟壮骨方治疗绝经后骨质疏松症的疗效及作用机制。方法:将纳入研究的240例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,每组120例。治疗组采用口服自拟壮骨方治疗,对照组采用口服尼尔雌醇片治疗。比较2组患者的骨密度及血清中钙、磷、碱性磷酸酶、雌二醇的水平,同时比较2组患者治疗后的疼痛改善情况。结果:1骨密度。治疗前2组患者腰椎和股骨颈骨密度比较,组间差异均无统计学意义[(0.73±0.26)g·cm-2,(0.71±0.29)g·cm-2,t=3.296,P=0.110;(0.84±0.03)g·cm-2,(0.85±0.02)g·cm-2,t=3.114,P=0.201]。治疗组治疗前后腰椎骨密度的差值大于对照组[(0.20±0.15)g·cm-2,(0.18±0.12)g·cm-2,t=4.012,P=0.021];2组患者股骨颈骨密度的差值比较,差异无统计学意义[(0.60±0.24)g·cm-2,(0.16±0.14)g·cm-2,t=1.062,P=0.080]。2血生化指标。治疗前2组患者血清中钙、磷、碱性磷酸酶、雌二醇浓度比较,组间差异均无统计学意义[(2.24±0.16)mmol·L-1,(2.22±0.14)mmol·L-1,t=5.659,P=0.431;(1.19±0.21)mmol·L-1,(1.18±0.22)mmol·L-1,t=3.314,P=0.158;(109.50±13.41)U·L-1,(108.71±20.42)U·L-1,t=1.354,P=0.762;(40.86±18.26)pmol·L-1,(41.14±19.04)pmol·L-1,t=1.918,P=0.656]。治疗组血清中钙和磷浓度治疗前后的差值均大于对照组[(1.61±0.46)mmol·L-1,(0.31±0.25)mmol·L-1,t=5.618,P=0.000;(0.60±0.24)mmol·L-1,(0.30±0.14)mmol·L-1,t=7.012,P=0.000];碱性磷酸酶和雌二醇浓度治疗前后的差值与对照组比较,差异均无统计学意义[(20.21±12.16)U·L-1,(16.11±10.12)U·L-1,t=1.368,P=0.612;(19.26±10.23)pmol·L-1,(16.76±9.67)pmol·L-1,t=1.386,P=0.748]。3疼痛改善情况。治疗组显效74例、有效35例、无效11例,对照组显效71例、有效34例、无效15例。治疗结束后2组患者疼痛改善情况比较,差异无统计学意义(Z=-0.547,P=0.584)。结论:自拟壮骨方具有类雌激素样作用,可通过提高雌激素水平,改善骨代谢,增加骨密度,减轻绝经后骨质疏松症患者的疼痛症状。

严重腰椎爆裂性骨折前后入路治疗临床分析

目的:探讨和分析前后入路治疗严重腰椎爆裂性骨折的治疗效果,总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的严重腰椎爆裂性骨折的患者20例,采用前后入路的方式进行治疗。观察其临床治疗的效果。结果:手术治疗后椎体高度的前缘和后缘的椎体高度与术前相比具有显著性差异,手术治疗后神经症状恢复良好,好转率达到85%。结论:前后路治疗严重腰椎爆裂性骨折疗效肯定,是一种治疗严重腰椎爆裂性骨的优秀方法,有利于愈合后进行畸形矫正和维持。

TGN、DHSA与PFNA在骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的疗效差异比较

目的 探究第3代Gamma钉(TGN)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺旋片系统(DHSA)在骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的疗效差异。方法 选取本院2015年12月至2017年12月收治的147例股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象,将患者按照随机数字表法分为TGN组、DHSA组和PFNA组三组,每组49例。TGN组采用TGN进行手术,DHSA组患者采用DHSA进行手术,PFNA组采用PFNA进行手术。比较三组患者骨折修复情况、住院情况、术后髋关节功能恢复情况,股骨近端短缩(PFS)及治疗期间手术并发症发生情况。结果 TGN组患者术后下地时间、住院时间小于DHSA组和PFNA组(P<0.05);三组Harris髋关节评分组间、不同时间点、组间不同时间点相比,差异均有统计学意义(P<0.05),其中TGN组术后个时间点均高于DHSA组与PFNA组(P<0.05)。三组患者术后12个月PFS相比,TGN组患者X、Y、Z三个层面均低于DHSA组与PFNA组(P<0.05)。TGN组患者手术并发症发生率显著低于DHSA组与PFNA组(P<0.05)。结论 采用TGN治疗进行骨质疏松性股骨粗隆间骨折修复效果良好,能够明显缩短患者术后恢复时间,减少患者住院时间,有利于改善髋关节功能、减少股骨近端缩短,降低手术并发症。

剖析“特许加盟”陷阱

“特许加盟”是适合当前经济发展的科学经营模式，它能为拥有资本却缺乏技术和经验的投资者提供绝好的创业商机。

手法复位、克氏针内固定配合中药治疗跟骨骨折42例

目的观察手法复位、克氏针内固定配合中药治疗跟骨骨折的疗效。方法采用手法复位、克氏针内固定配合中药治疗跟骨骨折42例，并观察治疗效果。结果经过6个月～1．5年的随访，平均13个月，42例骨折全部愈合。其中优32足，良9足，可6足，差0例，总优良率为87．23％。结论手法复位、克氏针内固定配合中药治疗跟骨骨折具有操作简便、固定牢靠、创伤小、费用低、早期功能锻炼、无需二次住院等优点，疗效可靠，值得推广。

手法为主四联疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨手法为主四联疗法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将膝骨性关节炎患者240例,随机分为两组,对照组120例单纯采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周1次,5次为1疗程;治疗组120例为手法为主的四联疗法组,施行中医推拿手法为主,我院自拟中药方内服加外熏洗,以及玻璃酸钠膝关节腔内注射四联治疗方案,1月为1疗程。分别于治疗前及治疗后1月、3个月、随访12个月对膝关节进行评分,包括膝关节功能指数、疼痛、肿胀各项指标,对所得数据进行统计学分析。结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为70.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用中医推拿手法为主,自拟中药方内服加外熏洗,玻璃酸钠膝关节腔内注射四联疗法治疗膝骨性关节炎具有良好的临床效果,值得推广应用。

四妙通脉汤防治大鼠深静脉血栓的实验研究

目的:观察益气活血法四妙通脉汤防治大鼠下肢DVT疗效。方法:SD大鼠80只,随机分为4组。A组20只,造模后四妙通脉汤灌胃给药;B组20只,造模后每日肌肉注射低分子肝素钠;C组20只,只结扎,不给药;D组20只,开腹后不结扎,不给药。结果:四妙通脉汤能减轻大鼠下肢肿痛,改善大鼠的一般状态。用药7d,A、B、C组D-D和PT时间均下降,A、B两组与C组比较差异有统计学意义(P<0.01),A、B两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组电镜下仅1只为不完全性血栓,血栓发生率5%;B组电镜下1只静脉为完全性血栓,发生率5%;C组15只为完全性血栓,5只为不完全性血栓,血栓发生率100%;D组20只,静脉无血栓。结论:益气活血方药四妙通脉汤对深静脉血栓的防治有较好疗效,能改善下肢肿痛,具有抗凝聚、提高纤溶活性的作用。