感染性休克的监护体会

凡由于感染引起急性微循环功能障碍称为感染性休克。它由各种细菌引起,发病急,变化快,晚期DIC可引起多种器官功能衰竭,如不及时抢救,死亡率极高。本文对我院收治的20例感染性休克的综合监护体会报告如下。

中药穴位贴敷配合苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽临床研究

目的:观察中药穴位贴敷配合苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将130例风邪伏肺证患者随机分为对照组和观察组各65例。2组均服用苏黄止咳胶囊,并给予饮食、生活起居、健康指导、宣教和心理护理的综合护理措施,观察组加予中药穴位贴敷。2组疗程均为7 d。治疗前后评定咳嗽程度视觉模拟评分法(VAS)评分、咳嗽症状积分、风邪伏肺证评分,应用莱塞斯特生活质量咳嗽问卷(LCQ)评价生活质量,记录咳嗽消失时间。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组主观咳嗽程度VAS评分、日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分及日间+夜间咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.01);观察组上述咳嗽情况评分均低于对照组(P<0.01)。2组风邪伏肺证积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组风邪伏肺证积分低于对照组(P<0.01)。观察组咳嗽消失率为58.46%,对照组咳嗽消失率为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间较对照组加快(P<0.05)。2组LCQ生理、心理、社会评分和总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组LCQ各维度评分、总分均高于对照组(P<0.01)。结论:中药穴位贴敷配合苏黄止咳胶囊内服治疗感冒后咳嗽患者,可进一步减轻咳嗽症状,促进咳嗽的消失,缩短病程,提高患者的生活质量。

抗生素雾化吸入在急性白血病患者咽部感染防治中的作用

感染是急性白血病患者的主要并发症，而咽部更是好发部位，其发病率为40％。由于化疗对造血和免疫功能的损伤，使感染的机会增多，而且感染多为院内感染。由于咽部灭菌相当困难，为细菌的生存创造了有利条件，当患者免疫力低下时，易发生咽部感染，继而引起全身感染，以至危及生命。我们用雾化吸入抗生素。

护理干预在糖尿病性胃轻瘫患者中的应用体会

目的:总结22例糖尿病性胃轻瘫患者的护理。方法:应用糖尿病治疗的"五驾马车"及相关护理对22例糖尿病胃轻瘫患者进行护理。结果:22例患者经过医护人员的精心护理,20例不同程度好转出院,2例患者控制效果不明显反复住院治疗。结论:规范化护理干预可有效控制糖尿病胃轻瘫患者的病情,提高生活质量。

老年病人非心脏外科手术后诱发冠心病发作的原因及护理

目的 :探讨老年非心外科手术后诱发冠心病发作原因及护理措施。方法 :对 45例老年病人非心脏外科手术后冠心病发作的诱因进行回顾性分析。结果 :冠心病非心外科手术后冠心病症状发作的诱因有刀口疼痛、便秘、输液速度过快、烦躁等 ,这些因素均增加心肌耗氧量。结论 :收缩压和心率可作为心肌耗氧量的指标 ,应及时监测 。

环状促进剂对煤层气水合物稳定性的影响

采用分子动力学模拟的方法,在恒温、恒压系综(NPT)下考察环戊烷、四氢吡喃、四氢呋喃3种环状化合物促进剂对SII型煤层气水合物结构稳定性的影响.研究结果表明,在模拟体系温度为263 K、压力为10 MPa时,环戊烷促进剂的存在可有效提高煤层气水合物结构的稳定性;在相同温度与压力体系下,四氢呋喃对煤层气水合物的促进效果优于四氢吡喃.通过水合物稳定性的评价指标分析,环状促进剂分子和水分子中氧原子的动力学运动状态与煤层气水合物的稳定性有直接关联.

环状化合物-甲烷水合物稳定性的分子模拟

分子动力学模拟(MD)可为天然气以水合物形式固化提供微观分析。本文利用计算机模拟,恒温等压(NPT)系综下,分别研究了温度为273K、283K、293K,压力为2MPa条件下,环状化合物环戊烷、四氢呋喃、四氢吡喃3种促进剂对Ⅱ型甲烷水合物体系稳定性的影响。结果表明:添加促进剂可使天然气水合物在温和条件下稳定存在;当温度升高,体系稳定性下降;相同条件下,促进作用排序为环戊烷四氢呋喃四氢吡喃;客体分子直径与晶穴直径之比接近1时体系较稳定。

提高辽宁集体工业企业素质之我见

辽宁城镇集体工业发展不快,经济效益差的原因是多方面的。但是,从目前情况来看,企业素质较差是一个重要的原因。无论是管理素质、技术素质或人员素质,辽宁与其他兄弟省市之间都存在一定差距。造成这种状况,从宏观的角度看,首先与经济管理体制有关。1979年以后,虽然采取了恢复集体企业的独立核算、自负盈亏等措施,使国家与集体之间建立起了初步的经济责任制,但由于各方面改革未能同步进行,企业应有的自主权还受到极大的限制,企业负担仍过重,自留生产基金也太少;其次,与产业结构有关,辽宁轻工业的比重仍有待提高。

“自然笔记”学习法在初中生物教学中的应用

对于初中生而言,迫于学业的压力,长时间待在钢筋混泥土铸成的教室内学习,亲近自然的机会少之又少,渐渐地,青少年与大自然的距离愈来愈远,甚至出现断裂。美国作家理查德﹒洛夫将此现象称为“自然缺失症”。为了更好的帮助初中有效地缓解自然缺失症,我们将“自然笔记”学习法应用到初中生物课堂教学中,既能加深学生对生物学知识的理解与应用,还能构建青少年与大自然接触的桥梁,为初中生创造更多的接触大自然的机会。

小学道德与法治教学中学生法治意识的培养探究

良好的社会秩序,需要健全的法治体系。而在此之前,则需要培养小学生良好的法治意识,小学生是民族的未来,国家的希望,唯有他们树立健全、完整的法治观念,才能确保我国“依法治国”的伟大愿景实现。以下就是笔者站在小学道德与法治教学的背景下,对如何实施道德与法治教学展开的问题和方法探讨,希望对实现基础教育改革,推动素质教育落实有所帮助。

浅谈在实际案例分析中提升学生生物科学素养的意义——以“性状遗传有一定的规律性”的教学为例

生物课堂教学的重要目标之一是在生物课堂教学中提升学生的学科科学素养。如何在有限的教学时间内将自主探究性学习融入到生物常规课堂是我们一直在思索的,自主探究性学习在概念教学中显得尤为重要。本文以活动“分析一对已经生育一个无耳垂孩子的有耳垂夫妇再生一个无耳垂孩子的概率”为目标,探究如何利用有限的时间将活动课程融入到常规课堂教学中,探究如何合理的利用电子白板将活动效果与课程进展相结合。

教育游戏在中学生心肺复苏培训中的效果分析

目的:比较教育游戏培训与传统培训对中学生心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)技能持久性掌握情况的效果差异。方法:将119名中学生随机分为两组进行CPR培训,试验组为教育游戏培训(59人),对照组为传统培训方式(60人)。心肺复苏培训完成后即刻、6个月对两组中学生进行CPR技能考核。结果:培训完成后即刻进行考核,试验组中学生在胸外按压手法、胸外按压深度、胸廓充分回弹和心肺复苏C-A-B程序4个方面的正确率均高于对照组(P<0.05)。培训完成后6个月再次考核,试验组中学生在现场评估、开放气道、胸外按压手法和胸外按压深度4个方面的正确率均高于对照组(P<0.05)。结论:教育游戏培训方式较传统培训方式对中学生CPR技能持久性掌握有较好效果。

余热生辉

闫欣秋从事业余写作和新闻摄影,已有50多年的历史,他的作品经常在国家级、省级、地方刊物上大量登载,由于表现突出,成绩优异,他先后被师、团和省、地报社评为优秀通讯员,并被两家报刊聘为特约记者,被兵团摄影家协会接纳为会员。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气的综合护理

目的 研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭（RF）患者机械通气的护理措施。方法 COPD合并RF患者46例,随机分为两组,对照组23例采用常规护理,观察组23例进行综合护理。运用机械通气的情况进行评估,全面做好撤机前后的病情观察、呼吸道护理及心理护理等。结果 观察组依从性以及护理满意度均高于对照组。观察组23例全部实现成功撤机,对照组成功撤机20例,死亡3例。结论 最佳撤机时机的把握及呼吸道护理是成功撤机的最关键因素,同时应做好营养支持和自主呼吸训练,通过精心的护理给撤机提供有力保障。

经皮心包穿刺置入中心静脉导管引流心包积液的体会

目的探讨应用Seldinger导管法置入中心静脉导管引流心包积液的疗效及安全性。方法20例中-大量心包积液患者在超声心动图的定位下应用Seldinger穿刺法,分别从心尖部及剑突下经皮置入中心静脉导管间断或持续引流心包积液。结果20例心包积液均一次成功置入中心静脉导管,未出现与导管穿刺相关并发症,引流时间:3～17d,平均5d。引流量305～3000ml,平均908.3ml。结论Seldinger穿刺法置入中心静脉导管引流中-大量心包积液安全有效,由于该操作简单,取材方便,成功率高,明显减少不良反应,可替代传统穿刺方法,便于推广。