经皮冠状动脉介入术后宽胸气雾剂雾化吸入治疗急性心肌梗死的效果与作用机制

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后宽胸气雾剂雾化吸入治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的效果及作用机制。方法选取106例AMI行PCI手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用宽胸气雾剂,比较2组的临床疗效、中医证候积分、心电图疗效、心功能、冠状动脉血流速度、血管内皮功能和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床治疗有效率(96.23%)高于对照组(83.02%),P<0.05;2组心电图比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后胸闷、胸痛、气短心悸、神倦乏力、自汗、懒言和面色暗淡评分均低于对照组(P<0.05);观察组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、冠状动脉血流速度储备(coronary flow velocity reserve,CFVR)和收缩期血流峰值速度(peak systolic velocity,PSV)水平均高于对照组(P<0.05);观察组校正TIMI帧计数(corrected timi frame counted,CTFC)水平低于对照组(P<0.05);观察组血清内皮素(endothelin-1,ET-1)、环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)水平低于对照组,环鸟甘酸(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、一氧化氮水平高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI术后宽胸气雾剂雾化吸入治疗AMI可有效减轻患者的临床症状,提升心功能,提高冠状动脉血流灌注水平,改善血管内皮功能,效果显著且安全性高。

以恶心呕吐为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进个案报道及文献复习

目的:探索原发性甲状旁腺功能亢进的临床特征及诊断。方法:回顾性分析1例以恶心呕吐为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进患者临床资料,并进行文献复习。结果:患者临床表现为恶心呕吐伴乏力,偶有心悸憋气等不适,但根据入院后查血电解质、PTH及甲状腺颈部淋巴结彩超,考虑患者为原发性甲状旁腺功能亢进症。结论:原发性甲状旁腺功能亢进早期症状各异,大部分无特异性,临床上误诊、漏诊率高,提高对该病的认识,做到早诊断早治疗是非常有必要的。

探析视频行业盈利模式及其改进建议

国内视频网站经历了近几年资本消耗、品牌建立后,逐渐形成群雄割据的局面,一方面投入回报的效益与同质化竞争的持久加剧了行业投资的不明朗,另一方面,自我盈利模式结构调整的难度和不确定性拖缓了视频网站创新的步伐。以视频行业盈利模式作为切入点,借助行业数据分析各盈利模式的缺陷,结合市场创新变革实例,从用户和企业双重角度,提出如多元化业务,提升技术质量以及制作上的规模经济的改进建议。

瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法:2015年3月-2016年3月收治冠心病合并糖尿病患者80例,随机分为两组,各40例。观察组采用瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗;对照组采用西药治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤量联合西药治疗冠心病合并糖尿病患者的临床疗效显著。

分析宽胸气雾剂治疗急性心肌梗死对血管内皮功能和缓解梗死后心绞痛的影响

急性心肌梗死及时有效的治疗至关重要,分析采用宽胸气雾剂治疗急性心肌梗死对血管内皮功能和缓解梗死后心绞痛的影响。方法 对近两年来我院进行治疗的患者中抽取82例展开研究,将2020年4月作为初选时间,2022年4月作为截止时间,所有患者均由临床证实为急性心肌埂死,参照组(常规疗法),研究组(宽胸气雾剂治疗),对临床治疗效果进行对比。结果 研究组用药治疗后的<5分钟心绞痛缓解率较参照组更高,差异有意义,P<0.05。治疗前比较两组患者的血管内皮功能,研究组CGMP?CAMP?ET-1?NO 与参照组数据差异无意义,P>0.05;治疗后CGMP?ET-1?NO改善显著优于参照组,差异有意义,P<0.05。治疗后的心理状况和生活质量评分进行比较,研究组SAS评分、SDS评分和SF-36评分更优,与治疗前数据差异有意义,P<0.05。结论 对急性心肌梗死患者行宽胸气雾剂治疗可有效缓解心绞痛症状,血管内皮功能得到改善,治疗期间配合干预措施可将不良情绪减轻,生活质量明显提高,具有较高的可行性。

内镜黏膜下剥离术治疗消化道疾病162例回顾性分析

目的总结内镜黏膜下剥离术(ESD)在消化道黏膜及黏膜下病变中的应用。方法回顾性分析2017年1月~2017年12月于潍坊市人民医院行ESD术的162例消化道疾病患者的资料,对其手术情况、术前术后病理、术后并发症及随访结果等进行评估。结果 162例患者中食管病变26例,胃部病变113例,肠道病变23例,其中黏膜下病变65例,术后腹痛3例,术后发热4例,经抑酸护胃、抗感染等保守治疗后缓解,无术中、术后出血及穿孔等并发症。黏膜病变97例,术前术后病理诊断符合率67.0%,术后48h内出血2例,术后发热6例,术后胸骨后不适2例,腹痛4例,均经抑酸护胃、抗感染等保守治疗后缓解,无术中、术后迟发穿孔,术后追加放疗2例,3个月、6个月术后随访:食管狭窄1例,无复发。其中消化道早癌共35例,其病灶整块切除率91.4%,完整切除率91.4%,治愈性切除率88.5%.结论 ESD治疗消化道病变切除率高,可提供完整标本进一步行病理学评估,且其并发症及术后复发率低,值得推广。

宽胸气雾剂联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效研究

分析针对冠心病心绞痛患者治疗中,在硝酸甘油治疗基础上联合宽胸气雾剂治疗对临床症状的改善效果。方法 抽取2021.05-2022.05于本院接受治疗的冠心病心绞痛患者例数共计88,计算机1:1随机数列行组别分设。单药组(硝酸甘油,n=44),联合组(宽胸气雾剂+硝酸甘油治疗,n=44),比较两组临床治疗指标。结果: 用药后,联合组QFR、冠脉血流速度、ET-1、NO、CK-MB、CTnI、CRP均较单药组更占优势(P<0.05);联合组胸痛、胸闷、心悸、气短、头昏多维度的中医症候积分比单药组更占优势(P<0.05);联合组(40例,占比91.91%)中医症候疗效高于单药组(32例,占比72.73%);联合组(38例,占比86.36%)心电图疗效高于单药组(30例,占比68.18%);联合组不良反应(1例,占比2.27%)发生率低于单药组(6例,占比13.64%),数据比较有意义(P均<0.05)。结论 针对冠心病心绞痛患者,在硝酸甘油基础上联合宽胸气雾剂治疗,能够改善患者的血管内皮指标、冠脉血流动力学、心肌酶指标,利于中医症候疗效及心电图疗效提升,且应用安全性高,可推广。