滑槽植骨结合LCP固定治疗股骨骨折术后骨不连的疗效

目的观察滑槽植骨结合LCP固定治疗股骨骨折术后骨不连的疗效。方法选取我院于2016年4月—2017年4月接收的103例股骨骨折术后骨不连患者资料,根据临床医治方案不同分成两组,对照组(49例)行常规固定方案医治,实验组(54例)行滑槽植骨结合LCP固定医治,对比两组手术效果及骨不连愈合情况。结果与对照组相比,实验组手术时间、切口长度、术中出血量、负重时间及下床活动时间均更优(P<0.05);与对照组比较,实验组骨不连愈合率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨骨折术后骨不连行滑槽植骨结合LCP固定治疗取得确切疗效,可有效提高骨不连愈合效果。

内外联合固定术治疗骨盆骨折的效果分析

目的分析内外联合固定术治疗骨盆骨折的效果。方法选取本院于2016年4月—2017年4月收治的骨盆骨折患者107例作为研究对象。依据临床手术方案不同,将其分成两组。对照组(51例)行传统内固定术医治,实验组(56例)行内外联合固定术医治,对比两组患者的手术相关指标及并发症情况。结果实验组手术时间、术中出血量、负重时间及愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨盆骨折行内外联合固定术治疗可有效提高手术效果,且安全性高。

带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的临床效果对比研究

目的对比研究带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的临床效果。方法对本院2016年1月—2017年1月接收的128例成人股骨骨折患者资料加以分析,随机分成两组,每组64例;对照组行锁定钢板内固定治疗,实验组行带锁髓内钉内固定治疗,比对两组手术效果及膝关节功能恢复情况。结果实验组术中出血量(305.65±40.58)ml、手术时间(95.32±17.15)min及骨折愈合时间(14.12±2.36)d均比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组膝关节功能活动范围(89.76±7.24)分、活动能力(91.96±8.54)分等项目评分均比对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论成人股骨骨折行带锁髓内钉内固定治疗可取得确切疗效,有效提高手术效果,并促进患者膝关节功能恢复。

锚钉修补治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的效果分析

目的探究锚钉修补术结合切开复位内固定术治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的临床效果。方法选取我院2016年2月—2017年2月收治的65例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者作为研究对象。按不同治疗方式,将其分为研究组(n=35)与对照组(n=30)。对照组行切开复位内固定手术治疗,研究组行锚钉修补术结合切开复位内固定术治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组治疗后的AOFAS评分(90.22±6.14)分,距骨倾斜角(4.51±2.25)°,内踝间隙(2.45±0.76)mm,均优于治疗前,且优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折合并三角韧带损伤使用锚钉修补术结合切开复位内固定术治疗,可有效改善患者临床症状,患者术后恢复良好,且并发症少。

交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床效果研究

目的研究交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法对本院2016年1月—2017年1月接收的116例胫骨骨折患者资料加以分析,随机分成两组,每组58例;对照组行外固定支架治疗,实验组行交锁髓内钉固定治疗,比对两组效果。结果实验组治疗总有效率93.10%比对照组72.41%更高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症总发生率6.90%比对照组24.14%更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨骨折行交锁髓内钉固定治疗可取得良好效果,且术后并发症少。

超踝关节外固定架急症治疗胫腓骨远端复杂性骨折

目的探讨超踝关节外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法应用超踝关节外固定架治疗胫腓骨远端复杂性骨折28例,其中男19例,女9例,年龄21~56岁,平均38.5岁;受伤至手术时间:30min^8.0h,开放骨折8例,闭合骨折20例,本组均行一期手术透视下复位超踝关节外固定支架固定,对开放骨折严格清创,准确判断软组织失活,软组织缺损面积较大,直接选择带蒂筋膜瓣修复。结果1例出现软组织感染,现骨折延期愈合,经过应用负压引流技术联合同侧带腓肠神经及营养血管的逆行岛状皮瓣修复创面,术后17月骨折愈合。结论超踝关节外固定架急症治疗胫腓骨远端复杂性骨折,操作简单,固定可靠,并发症少。

149例经皮椎间盘激光减压术的临床分析

[目的]研究经皮椎间盘激光减压术(PLDD)的临床应用、穿刺方法、适应症等。[方法]对151例椎间盘突出症患者分别在C型臂X线机和CT下行PLDD。[结果]X线和CT下穿刺成功率L3、4、L4、5和颈、胸椎间盘等均为100%,L5S1X线和CT分别为72.2%和93.9%;149例穿刺成功者X线和CT下疗效优良率分别为86.9%和94.3%。[结论]PLDD具有微创、安全、有效等优点,特别在CT下操作是治疗椎间盘突出症的首选方法。

急诊经内踝截骨入路治疗距骨颈骨折合并距骨体脱位

目的:探讨急诊经内踝截骨入路治疗距骨颈骨折合并距骨体脱位的疗效。方法:1995年6月至2007年10月收治24例距骨颈骨折合并距骨体脱位患者,男18例,女6例;年龄28～58岁,平均35.4岁。伤后到就诊时间0.5～12h。右侧15例,左侧9例;闭合伤22例,开放性创伤2例。均在入院后5h内采用急诊经内踝截骨入路整复固定。结果:24例均获随访,时间6～60个月,采用Kenwright评定标准,优18例,良4例,可2例,差0例。结论:急诊经内踝截骨手术入路,操作简单,显露清楚,复位固定容易,对距骨血运破坏小,是治疗距骨颈骨折合并距骨体脱位,降低距骨坏死率的有效方法。

关节镜下应用等离子行髂胫束斜形松解治疗外侧弹响髋

目的探讨关节镜下应用低温等离子治疗外侧弹响髋的方法及临床价值。方法采用美国杰西公司生产的低温等离子手术系统(Atlas)对38例(46髋)外侧弹响髋患者,行关节镜下挛缩髂胫束斜形松解,边试边松,至关节弹响消失,被动屈髋自如为止。结果术后敷料加压包扎,无皮下积血积液,术前疼痛及弹响症状消失,髋关节活动正常。随访5个月～2年,平均10个月,效果良好。结论关节镜下应用低温等离子治疗外侧弹响髋,创伤小,痛苦轻,住院时间短,安全可靠,效果肯定,值得推广应用。

关节镜下应用低温等离子手术系统治疗髌骨半脱位

目的探讨冷融化技术用于关节镜下治疗髌骨半脱位的临床效果。方法采用美国杰西公司生产的低温等离子手术系统对37例52膝髌骨半脱位患者,行关节镜下髌骨外侧支持带切割、松解;同时行内侧支持带紧缩,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。关节内其他病变进行相应的镜下处理。结果术后无须加压包扎,无关节积血,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节吻合良好。结论低温等离子消融技术,对组织既能松解,又能紧缩,治疗髌骨半脱位有卓越优势,创伤小,使用方便,治疗可靠,具有较高的应用价值。

关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合临床观察

87例（115膝）髌股关节异常对合患者采用关节镜下低温等离子汽化技术治疗。镜下根据异常对合的类型,行髌骨挛缩支持带切割、松解,同时行对侧松弛支持带紧缩,对于病情严重者,辅助关节外小切口行松弛支持带的重叠缝合,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。术后无关节积血,随访2个月-4 a,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节对合良好。认为关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合,创伤小,治疗可靠。

选择性胫神经肌支切断治疗脑瘫性马蹄内翻足

【目的】通过选择性高张力肌群的神经肌支部分切断，达到矫正脑瘫性马蹄内翻足畸形并改善其功能。【方法】在周围神经应用解剖研究的基础上，以临床症状为依据确定高张力肌群，在神经刺激仪监测下确定阈值较低的神经束支，按肌张力肌增高程度确定切断神经束的比例。【结果】本组获随访的26例，功能改善有效率为100％。所有患者术后肌张力均有下降1～2级。【结论】此法可改善脑瘫性马蹄内翻足的功能。