超声内镜技术在胆胰疾病诊治中的应用研究进展

胆胰疾病的诊断及治疗是消化科临床工作中的重点及难点,疾病的早期发现和治疗对疾病预后至关重要。超声内镜具有良好的空间分辨率,与胆胰系统距离近,且可以通过细针穿刺获取组织,进行病理学诊断,在胆胰疾病诊断中发挥了不可替代的作用;近年来,随着内镜配套设备的升级和超声内镜细针穿刺技术的发展,超声内镜技术已经逐步成为一种安全、可靠的治疗手段,超声内镜引导下穿刺引流术、腹腔神经丛阻滞术、肿瘤内细针注射、精准放疗及人工智能辅助内窥镜超声等在临床的应用越来越广泛,对胆胰疾病的诊断及治疗具有重要意义。

药物调控mTOR相关信号通路在缺血性心脏病中的研究进展

缺血性心脏病是全球范围内导致死亡的主要病因之一。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种调控蛋白质合成、细胞生长、增殖和自噬的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶。近年来研究证实mTOR在缺血性心脏病的发生及发展过程中起重要作用。现就mTOR及其相关信号通路在缺血性心脏病药物研究进展方面进行综述,旨在为临床治疗及药物研发提供新的思路。

黑加仑果与果酒香气成分的GC-MS分析

采用顶空-固相微萃取法(HS-SPME)和气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)萃取检测鉴定黑加仑果实和果酒酵母1399酿造的黑加仑果酒芳香物质的成分和含量,对比黑加仑果实和黑加仑果酒的香气成分变化。从果实中鉴定出50种成分,占峰面积的84.22%,香气成分主要为2-甲基-3-丁烯-2-醇、4-甲基-1-戊醇、辛酸乙酯、癸酸乙酯、正戊烯、正辛醛、壬醛、己醛、戊醛等;从果酒中鉴定出48种成分,占峰面积的92.65%,主要香气成分为苯乙醇、3-甲基-1-丁醇、乙酸乙酯、辛酸乙酯、正己酸乙酯、癸酸乙酯、乙酸苯乙酯、苯乙醛等。

PVA/MMT纳米复合材料的制备方法研究进展

介绍了采用原位聚合插层、溶液插层及熔融插层法制备聚乙烯醇/蒙脱土复合材料的方法。蒙脱土纳米片层的存在延长了气体分子通过复合材料的通道,限制了聚乙烯醇分子的自由体积,减少了聚乙烯醇分子的溶胀及热运动,从而使聚乙烯醇/蒙脱土复合材料的耐水性、热稳定性、气体阻透性及力学性能等都得以提升。蒙脱土在聚乙烯醇基体中以插层或剥离的分散形态存在,剥离型材料力学性能较好,而插层型材料的热稳定性、气体阻透性较好。在PVA基体中,钠基蒙脱土的插层效果优于有机改性蒙脱土。

研究生学术行为规范的现状调查及启示

以同济大学为调查对象,就研究生学术行为规范的现状对导师和研究生作了问卷调查。通过分析,提出了有效保证研究生学术行为规范、防止学术不端行为的对策建议。

重组人生长激素对肝硬化病人蛋白质代谢的影响

目的 :观察重组人生长激素 (rhGH)对肝硬化病人蛋白质代谢的影响。 方法 :将 48例肝硬化病人随机分为rhGH组 (2 2例 )和对照组 (2 6例 )。两组均给予常规药物治疗 ,但不使用人血白蛋白、血浆及其他促进蛋白质合成和肝细胞再生的药物。rhGH组给予rhGH 4U皮下注射 ,每天 1次 ,共 10天 ;对照组给予等渗盐水皮下注射。动态检测病人血清生长激素 (GH)和胰岛素样生长因子 1(IGF 1)水平 ,同期检测血浆蛋白和肝功能。 结果 :治疗前所有病人GH水平 ,rhGH组 (40 .2 1± 3.86 ) μg/L ,对照组 (36 .75± 4.6 7) μg/L ,均高于正常值 (<10 μg/L) ;IGF 1水平 ,rhGH组 (7.34± 0 .84)nmol/L ,对照组 (8.0 2± 1.14)nmol/L ,均低于正常值 (15～ 35nmol/L) ;血清白蛋白低于正常 ,rhGH组 (2 8.5 2± 3.13) g/L ,对照组 (2 9.14± 6 .32 )g/L ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。rhGH治疗后IGF 1水平提高 ,为 (7.34± 0 .84)nmol/Lvs (2 4.5 2± 1.18)nmol/L(P <0 .0 5 ) ,同时血清白蛋白水平明显提高 ,为(2 8.5 2± 3 .13) g/Lvs (35 .86± 7.12 )g/L(P <0 .0 5 ) ,对照组未见明显变化 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。 结论

研究生学术行为规范网络测试数据的分析与启示

以同济大学研究生学术行为规范网上测试系统运行以来的测试数据为样本,通过对不同培养层次、不同学科门类、不同学生类别的研究生答题通过率和各大类型试题的错误情况进行统计与分析,发现问题并提出如何运用研究生学术行为规范网上测试系统开展研究生诚信教育的对策。

慢性肝病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和透明质酸水平的变化及意义

目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和透明质酸(HA)与肝纤维化及肝损害的关系。方法:用ELISA法检测正常人、慢性肝炎肝硬变患者血清sICAM-1;用RIA法测定正常人、慢性肝炎及肝硬变患者血清HA。结果:慢性肝病患者各组血清sICAM-1均显著高于正常人,各组间存在显著的差异。血清HA水平在慢性肝炎中度组、重度组、肝硬变组明显高于正常人。在不同临床类型的慢性肝病患者中HA血清水平也存在显著的差异。病情越重,血清sICAM-1和HA水平越高。两者与血清草酰乙酸转氨酶(AST)、总胆红素、球蛋白呈显著正相关,与血清白蛋白呈显著负相关。结论:慢性肝病患者血清sICAM-1和血清HA可作为判断肝纤维化及肝损伤程度的指标。

慢性肝病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和转化生长因子β_1检测的临床意义

目的探讨血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和转化生长因子β_１（ＩＣＦ－β_１）与肝纤维化及肝损害的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测正常人、慢性肝炎、肝硬变患者血清ｓＩＣＡＭ－１、ＴＧＦ－β_１。结果慢性肝病患者各组血清ｓＩＣＡＭ－１、ＴＧＦ－β_１均显著高于正常人，各组间存在显著性差异。两者与透明质酸（ＨＡ）呈正相关，与血清草酰乙酸转氨酶（ＡＳＴ）、总胆红素（ＴＢｉｌ）、球蛋白（Ｇ）呈显著正相关；与血清白蛋白（Ａ）呈显著负相关。结论慢性肝病患者血清ｓＩＣＡＭ－１和ＴＧＦ－β_１可以作为判断肝纤维化及肝损伤程度的指标。

慢性乙型病毒性肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平与干扰素疗效的关系

目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子 1 (sICAM 1 )水平变化和干扰素疗效的关系。方法 对 1 8例慢性乙型病毒性肝炎患者干扰素治疗前、治疗后 3个月、6个月的血清sICAM 1、肝功能、HBVM进行检测。结果 1 8例患者中 1 0例完全或部分有效 ,有效率 1 0 1 8(55 6 % )。1 0例有效者治疗后血清sICAM 1水平明显下降 ,而无效组则无明显变化。结论 干扰素治疗有效者血清sICAM 1明显下降 。

超声内镜引导下支架引流术治疗感染性胰腺坏死的应用研究

目的分析超声内镜引导下支架引流术治疗感染性胰腺坏死(IPN)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年11月至2021年11月该院收治的36例采用超声内镜引导下穿刺引流术治疗的IPN患者的技术成功率、临床成功率、并发症发生率、非计划再次内镜手术操作率及复发率,并对如何减少术后并发症发生率进行探讨。失访1例,患者出院后未返回该院继续诊治或随访。结果36例患者采用超声内镜引导下支架引流术治疗IPN的技术成功率为100.0%(36/36)。治疗失败1例,最终予以经皮穿刺引流后好转。临床成功率为97.1%(34/35),非计划再次内镜手术操作率为25.7%(9/35),复发率为5.7%(2/35)。术后9例患者出现感染,1例患者发生不完全性肠梗阻,并发症发生率为27.8%(10/36),无术后出血、穿孔及死亡病例。结论超声内镜引导下的支架引流术是一种安全、有效的IPN的内镜治疗方法,值得进一步推广应用。

载体孔结构对Pt/疏水陶瓷催化剂性能的影响

选用五种不同孔结构疏水陶瓷载体,采用浸渍-气相还原法制备用于水-氢交换的Pt/疏水陶瓷催化剂,经X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、H_2-程序升温还原法(H_2-TPR)及CO脉冲吸附等物性表征及催化剂催化活性(以催化交换活性kya表征)测试来考察载体孔结构对催化剂性能的影响。结果表明,随着平均孔径的降低,载体比表面积增加,催化剂铂粒子分散度提高,在30~70nm平均孔径范围内,催化剂活性随载体孔径的下降而得以提升;当平均孔径小于20nm时,反应气难以在较短时间内扩散至载体孔道内,相同时间内参与反应的活性位点总数较少,从而使得其催化活性有所下降。此外,载体孔隙率过高虽有助于提升比表面积,却使得载体结构较为疏松,在催化剂制备过程中载体孔结构易被破坏,对提升催化活性无利。平均孔径为37.5nm、载体比表面积为111.01m2/g、孔隙率为68.76%的载体可获得最优的催化效果,催化剂测试用量为4.5mL、氢气流速为4.23L/min时,其催化交换活性可达6.45s^(-1)。

研究生课程教学质量评估体系构建初探

建立行之有效的课程教学质量评估体系是保证研究生教育质量的有效措施。详细介绍了同济大学研究生教学质量评估指标体系的建立及实践方法;并对研究生课程教学质量评估体系的完善进行了思考。

塑化聚乙烯醇的流变性能及发泡行为研究

采用毛细管流变仪对聚乙烯醇(PVA)的流变性能进行了表征,用差示扫描量热仪研究了降温速率对PVA结晶性能的影响,并通过在PVA中添加化学发泡剂熔融挤出的方法制备了PVA发泡材料,用扫描电子显微镜和密度测试仪分别对发泡材料的泡孔形态和密度进行了表征。结果表明,PVA对剪切作用非常敏感,在低剪切速率下熔体黏度较大,泡孔分布均匀,材料密度较小;在高剪切作用下熔体黏度低,气体容易逃逸,导致发泡材料泡孔破裂或合并;低降温速率下熔体黏度小,泡孔易合并、塌陷;在较高的降温速度下,由于气体压力过大而造成气泡合并、连通,材料密度大。

用于氢同位素交换分离的新型Pt/疏水陶瓷催化剂

为提升疏水催化剂性能并扩展其应用范围,以柱状(Ф=5mm)多孔陶瓷为载体,在载体表层构筑氧化铈(CeO_2)微纳结构为载体提供疏水环境,采用浸渍还原法制备用于氢同位素交换分离的新型Pt/疏水陶瓷催化剂。为验证新型疏水催化剂实用性,以X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)、X光电子能谱(XPS)、一氧化碳(CO)脉冲吸附、能谱(EDX)对催化剂性能进行综合表征,并采用气汽并流方式测试催化剂催化活性。结果表明,新型陶瓷载体疏水性优良,疏水结构对载体孔结构性能影响较小;疏水层使浸渍液对载体浸润能力下降,铂粒子分散度及零价铂含量降低;浸润能力下降使前驱体多沉积在载体表层而较难渗入载体内部,表层铂粒子含量高,使反应物的反应通道较短,相同时间内有更多的铂粒子参与反应。制得催化剂催化活性可达同种形状有机载体类催化剂催化活性的80%,冲淋12周后,催化活性下降比率小于5%,新型疏水催化剂催化活性及耐冲淋稳定性均较好,实用性佳,具有良好的应用前景。

德国景天扦插苗对干旱胁迫的生理响应

以耐旱性较强的德国景天(Sedum hybridum)扦插苗为材料进行干旱胁迫处理(60d),并测定其叶片相对含水量、丙二醛含量、细胞伤害率、光合参数(净光合速率、气孔导度、蒸腾速率)、荧光参数(F_v/F_m、q^P、PHiPS2),以及苹果酸含量、磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCase)活性等生理指标。结果显示,干旱胁迫导致德国景天叶片相对含水量、光合参数、荧光参数降低,细胞伤害率、丙二醛含量升高;干旱胁迫30d时,各项生理指标变化幅度较小,但40d后变化幅度显著增加,并且德国景天叶片的苹果酸含量和PEPCase活性显著升高,表明C_3光合途径不断减弱,景天酸代谢(CAM)途径被激活,参与了德国景天对干旱胁迫的响应,提高了其耐旱性;当干旱胁迫达60d时,因超过其耐受范围,德国景天受损严重,逐渐死亡。这说明德国景天在生理上表现出极强的耐旱性,并且具有兼性CAM植物的特征,通过CAM途径活化提高植株耐旱性是德国景天重要的耐旱机理。

重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）治疗恶性胸腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的疗效、安全性及耐受性。方法将病例随机分为两组：A组（治疗组）18例,B组（对照组）14例。治疗组胸腔注入恩度30 mg＋0.9%氯化钠注射液40 m l;对照组胸腔注入顺铂40 mg＋0.9%氯化钠注射液60 m l,每周2次,共2-4次。结果 A组（治疗组）中CR 5例,PR 9例,ND 4例,有效率77.8%。B组（对照组）CR2例,PR5例,ND7例,有效率50%。A组副反应较轻。结论顺铂和恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,均能有效控制恶性胸腔积液,但恩度有效率高于顺铂组,而且副反应较轻。