胃窗超声造影诊断胃癌的研究进展

经腹壁胃窗超声造影对胃癌病变的浸润范围和周围转移情况的诊断有其独到之处。本文就此观点作一综述。

骨淋巴管瘤(文献复习及1例报告)

目的 :探讨骨淋巴管瘤的临床特点。方法 :诊治 1例骨盆骨淋巴管瘤 ,并复习有关文献。结果 :患者术后随访 8个月无复发 ,症状消失。结论 :骨淋巴瘤影像学特点主要呈溶骨性破坏 ,CT表现由均匀一致的水样密度 ,不同程度的骨破坏 ,无死骨形成。MRI增强囊壁呈不同程度增强 ,骨组织呈长T1 、T2 信号 ,周围软组织及肌肉内呈长T2 ,稍长T1 信号 ,沿组织间隔蔓延。临床诊断主要依靠病理诊断。治疗方法主要采用手术切除、植骨。

下腰椎椎管内切圆面积测量的临床意义

目的 :探讨下腰椎有效椎管内切圆面积测量对于中央型腰椎管狭窄症的诊断价值。方法 :用正常组与狭窄组各 1 0 0例CT图像作样本。应用计算机图像分析系统测量下腰椎有效椎管内切圆面积。结果 :正常组椎管内切圆面积平均为 2 1 2 2 4±41 72mm2 。 95%的下限值为 1 4 3 82mm2 ,以此为标准对狭窄组 1 6 6个狭窄节段的诊断符合率为 92 1 7%。结论 :下腰椎椎管内切圆面积可以反映中央椎管的容积和形态变化。为腰椎管狭窄症的诊断提供了一种新的方法。

腰椎管狭窄症的CT诊断

目的 :探讨CT对腰椎管狭窄症的诊断价值。方法 :对 10 0例腰椎管狭窄症患者的CT扫描结果进行分析。结果 :10 0例腰椎管狭窄症患者的CT主要表现为椎间盘膨出或突出 ,椎体小关节增生、内聚 ,椎体骨赘 ,黄韧带肥厚、钙化 ,椎板增厚 ,椎弓根发育不良 ,后纵韧带肥厚、钙化、骨化等多种病理变化。结论 :CT可以清楚的显示腰椎管狭窄的各种组织病理变化 ,诊断符合率高 。

彩超引导下经皮肾穿活检对弥漫性肾脏疾病的临床价值

目的：探讨彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术对弥漫性肾脏疾病的应用价值。方法：在彩超引导下对76例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果：肾活检成功率100%,取材长度0.6~1.8cm,均有病理结果。术后4例有肉眼血尿,1例出现肾周血肿。结论：彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术,安全可靠,操作简单,对肾脏疾病的早期诊断与治疗有重要意义。

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的:探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊断价值。方法:分析总结通过高频超声对临床疑有先天性肥厚性幽门狭窄的31例患儿进行超声检查。观察其幽门的形态、结构,分别测量幽门管长度、肌层厚度及幽门管腔内径。结果:31例患儿超声检查测量各径线均达到诊断标准,与手术结果相符。结论:高频超声以其无创、实时等优点可以作为诊断婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的首选检查手段。

超声心动图Tei指数早期诊断小儿重症心肌炎的临床价值分析

目的探讨超声心动图Tei指数诊断小儿重症心肌炎的临床应用价值。方法回顾性选取160例确诊重症病毒性心肌炎患儿(病例组),病例收集时间2014年1月至2016年12月;另选同期80例儿保科收集的健康儿童作为对照组。采用超声心动图检测两组心功能指标、Tei指数、血清心肌酶学指标并进行比较分析,观察Tei指数与血清学指标的相关性。结果病例组患儿左右心室的Tei指数、等容收缩间期(ICT)、等容舒张间期(IRT)测定值均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患儿左心室的射血时间(ET)显著的高于对照组(P<0.05),病例组患儿的右心室ET显著的低于对照组(P<0.05);病例组患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著的高于对照组(P<0.05);病例组患儿血清CK、CK-MB、c Tn I、LDH水平与患儿左室Tei指数、右室Tei指数均呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论超声心动图Tei指数诊断小儿重症心肌炎具有一定的临床价值,并且与患儿心肌酶学指标具有较好的相关性。

超声弹性成像评价乳腺肿块图像质量的影响因素

目的探讨超声弹性成像评价可疑乳腺病变中影响其成像质量的因素。方法对134例患者的155个乳腺肿块行超声实时弹性成像,将图像质量评分为0级(不足)、1级(低质量)、2级(高质量),分析年龄、体质量指数、乳腺密度、病灶大小、病变深度和乳腺厚度与图像质量的关系,以及弹性成像鉴别良恶性肿块的敏感度和特异度。结果病灶图像质量评估为不足10个,低质量67个,高质量78个。较小的病灶、较浅的病变、病变处乳腺厚度较薄、病理为良性与更高的图像质量明显相关;而年龄、体质量指数、乳腺密度、病变与乳头距离与图像质量无关。病变处乳腺厚度是影响弹性图像质量最重要的因素。高质量、低质量图像鉴别良恶性肿块的敏感度差异有统计学意义。结论病变处乳腺厚度是影响弹性成像图像质量最重要的因素。较高质量评分的超声弹性成像可提高鉴别乳腺良恶性肿块的敏感度。

超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨和分析超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪低频、高频及彩色血流显像对患儿腹腔扫查,与手术及病理结果对照。结果:56例患儿中49例手术及病理证实为阑尾炎,另外7例中1例为肠套叠,4例为肠系膜淋巴结炎,1例为肠结核,1例为肠蛔虫症,符合率87.5%。结论:超声诊断对小儿急性阑尾炎有很高的诊断价值。

594例急诊腹痛患儿超声结果分析

目的探讨急诊超声对小儿腹痛的诊断价值。方法应用美国彩超GE-Log7,12兆赫高频探头,对我院2011年5月至2012年5月,急诊科就诊患儿进行超声科检查,并经临床证实后的594例急诊患儿的超声结果进行回顾性分析。结果 594例急诊腹痛患儿,归内科治疗者(以下简称内科性腹痛)427例,占71.8%,诊断符合率为100%;归外科治疗者(以下简称外科性腹痛)167例占28.1%,误诊5例,诊断符合率为97%。结论高频彩超对小儿急性腹痛的诊断及鉴别诊断具有一定的参考价值,为临床医生诊断内科性腹痛及外科性腹痛提供一个方便、快捷的诊断依据,已成为儿科急性腹痛的常规检查之一。

产前超声诊断食管闭锁的价值

目的:探索胎儿食管闭锁的超声声图像表现,为产前诊断食管闭锁提供更多的价值。方法:选取30例就诊于内蒙古自治区妇幼保健院的14~40周的疑似食管闭锁的胎儿,对其进行多系统、多切面连续扫查,详细观察食管在各个切面的表现以便可以提高胎儿产前的检出率。结果:本次实验引产后尸检证实食管闭锁的共9例,产后进行X线造影验证食管闭锁的共21例;21例胎儿表现胃泡不显示,8例胎儿胃泡偏小,1例胃泡大小正常;11例胎儿食管上段扩张,19例食管上段无扩张;7例为食管闭锁I型,23例为食管闭锁III型。结论:胎儿食管闭锁在产前有其特征性的超声表现,主要包括直接超声表现和间接超声表现,所以产前超声诊断对于诊断食管闭锁有重要意义。

女童乳腺发育的超声临床分析

目的:运用高频彩色多普勒超声对儿童乳腺疾病的超声图像进行总结分析。方法:收集2013-01~2017-01我院初次就诊并进行超声检查的女童乳腺患者共301例进行分析。结果:(1)乳腺腺体回声情况及构成比。见到腺体17例,未见到腺体274例,有5.65%乳腺真性发育的可能。(2)乳房发育的大小(内部回声),随着年龄的增长而增长。结论:高频超声检查是儿童乳腺诊断的简单、直观并可反复检查的方法,值得临床医生在儿童乳腺疾病筛查中推广应用。

下腰椎椎管CT图像辅助计算机测量分析

目的 探讨CT 图像几何学测量的不同方法和指标对腰椎管狭窄症的诊断价值。方法 以正常人群和腰椎管狭窄症患者各100 例的下腰段CT 图像为样本,应用计算机图像分析系统,测量了椎管矢径、横径、椎管面积和椎管内切圆面积等项指标。结果 在正常组和狭窄组之间,狭窄组内不同的病程段之间进行比较,各项指标的差异均具有显著性意义(P< 0 .05 或P< 0 .001)。在几种测量方法中,椎管面积和内切圆面积的测量对狭窄组的诊断符合率分别为86.75 % 和92 .17 % 。结论 椎管面积测量较之径线测量更能准确地反映出椎管容积的变化,作者自行设计的椎管内切圆面积测量法不仅能反映中央椎管的大小。

川崎病冠状动脉损害血N末端脑钠肽前体含量的变化分析

目的探讨川崎病（KD）急性期冠状动脉损害（CAL）与其血N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）含量变化的关系。方法 选择本院临床确诊114例KD患儿为研究组，其中并发CAL者44例，未并发CAL者70例。选择同期儿科门诊体检的健康儿童70例为正常对照组。采用电化学发光分析法，检测两组血清NT-proBNP的含量，分析其变化与并发CAL的关系。结果 KD患儿急性期血清NT-proBNP水平显著高于正常对照组（t＝7.826，P〈0.01），但并发CAL与未并发CAL患儿血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 KD急性期血清NT-proBNP含量明显升高，有助于早期诊断该病，对于NT-proBNP水平升高不明显者，应动态监测CAL情况，可防止CAL漏诊。