三种不同麻醉方式在老年直肠癌腹腔镜手术中的临床价值

目的比较三种不同麻醉方式在老年直肠癌腹腔镜手术中的应用效果。方法选取我院2010年1月-2013年1月间收治的90例老年直肠癌患者并进行了腹镜手术,将其随机分为硬膜外阻滞组（A组）、全麻组（B组）和全麻复合硬膜外阻滞组（C组）,每组30例。观察和比较3组患者术中的SBP、DBP变化以及术中肌松效果、出现躁动及术后恶心呕吐等并发症情况。结果气腹后10分钟3组患者的SBP以及A、B组患者的DBP较麻醉前明显升高（P〈0.05）,且A、B组SBP、DBP明显高于C组（P〈0.05）;气腹后60分钟A、B组患者的SBP、DBP明显高于麻醉前,且明显高于C组（P〈0.05）;放气后20分钟3组患者的SBP、DBP水平比较无统计学意义。A组术中出现肌松欠佳及患者躁动的发生率较B、C组明显升高（P〈0.05）;B组术后24小时内恶心、呕吐的发生率明显多于A、C组（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉应用于老年直肠癌腹腔镜手术,且患者术中出现相关并发症的概率较小。

硝酸甘油复合盐酸艾司洛尔控制性降压在颅脑手术中的应用

目的探讨硝酸甘油复合盐酸艾司洛尔控制性降压在颅脑手术中的应用。方法以76例需行颅脑手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者为研究对象,将其随机分成降压组(硝酸甘油复合盐酸艾司洛尔组)和对照组(复合麻醉组),每组各38例。结果降压组与对照组相比较,降压组出血明显减少,手术时间明显缩短,且术野清晰,差异有统计学意义(P【0.05)。结论在颅脑手术中,使用硝酸甘油复合盐酸艾司洛尔,效果更安全有效。

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对早期宫颈癌患者麻醉起效时间的影响

目的探究瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对早期宫颈癌患者的麻醉效果。方法选取我院早期宫颈癌患者96例,拟行腹腔镜手术,根据麻醉方案不同分为两组,参照组行瑞芬太尼静脉复合麻醉,研究组行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,比较两组麻醉起效时间、拔管时间、清醒时间、不良反应。结果研究组麻醉起效时间、拔管时间、清醒时间短于参照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉应用于早期宫颈癌患者腹腔镜手术,可缩短麻醉起效时间、拔管时间,术后清醒较快,安全可靠。

髋关节置换术高龄患者行单侧腰部麻醉与全身麻醉的临床分析

目的分析比较髋关节置换术高龄患者行单侧腰部麻醉与全身麻醉的临床效果。方法经数字随机原则将80例髋关节置换术高龄患者分成两组,对照组与实验组各40例,分别选择全身麻醉与单侧腰部麻醉,分析比较麻醉效果。结果在下床活动时间、拔管时间、术后镇痛剂用量、出院时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组术后不同时段的VAS评分均显著降低(P<0.05),术后并发症显著减少(P<0.05)。结论对于接受髋关节置换术治疗的高龄患者来讲,与全身麻醉相比,行单侧腰部麻醉的效果比较理想,能让术后疼痛程度有效减轻,并减少术后并发症,具有临床推广价值。

七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎患者各时间点血压及心率变化的影响

目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎患者血压及心率变化的影响。方法选取我院急性胆囊炎患者67例,按照麻醉方法分组。对照组(n=33)给予七氟醚复合丙泊酚维持麻醉,观察组(n=34)给予七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组诱导前(T1)、手术开始后10min(T2)、拔管后(T3)血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、恢复情况。结果 T2、T3观察组HR、SBP、DBP波动幅度小于对照组(P<0.05);观察组术后睁眼时间、拔管时间短于对照组(P<0.05)。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎患者围术期血流动力学影响较小,有利于患者术后恢复。