四川省医疗机构门诊电子病历应用现状分析

目的 了解四川省医疗机构门诊电子病历的应用现状,分析进一步提升门诊电子病历建设与管理水平的措施。方法 采用分层整群随机抽样的方法于2023年9月对四川省155家二级及以上应用门诊电子病历的医疗机构进行调查,调查内容包括医疗机构基本情况、门诊电子病历建设与管理情况。结果 155家医疗机构中,三级和二级医疗机构分别为107家(69.03%)和48家(30.97%),全面应用和部分应用门诊电子病历的医疗机构分别为142家(91.61%)和13家(8.39%),采用半结构化电子病历模板95家(61.29%)。检验、超声、影像、病理报告、历史病历能直接引用的分别为141家(90.97%)、133家(85.81%)、127家(81.94%)、61家(39.35%)、 92家(59.35%)。使用门诊标准诊断库/医保诊断的有151家(97.42%)。新上门诊医生开展病历相关培训共144家(92.90%),有专业技术人员系统维护的有149家(96.13%),为专家配置专职或兼职医生助理共53家(34.19%),诊间提供语音录入、图像提取等辅助设施的有11家(7.10%)。结论 各级医疗机构在门诊电子病历建设与管理方面存在一定差异,门诊病历的信息化水平参差不齐。医疗机构需进一步提升门诊电子病历的建设与管理水平。

含米诺环素的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌疗效的前瞻性观察研究

目的 观察米诺环素联合阿莫西林、胶体果胶铋及艾司奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌(Hp)感染中的安全性和有效性。方法 选取2019年1月至2021年2月在四川大学华西医院确诊Hp感染的患者为研究对象,符合纳入标准的患者给予含米诺环素的铋剂四联方案治疗,具体为米诺环素(0.1 g,2次/d)、阿莫西林(750 mg,3次/d)、胶体果胶铋(200 mg,3次/d)及艾司奥美拉唑(20 mg,2次/d),疗程14d。治疗过程中监测药物不良反应及患者依从性,治疗结束后4~8周复查14C呼气试验,采用意向性分析(ITT)和遵循方案分析(PP)分别计算Hp根除率,计算药物不良反应情况,分析影响根除效果的因素。结果 共纳入90例病例,其中首次治疗25例,二次及以上治疗65例,使用ITT分析首次治疗、二次及以上治疗Hp根除率分别为84.0%、86.0%;使用PP分析计算首次治疗、二次及以上治疗Hp根除率分别为87.5%、90.0%。不良反应发生率为14.4%,最常见不良反应为胃肠道反应,包括腹泻、便秘、口苦、恶心等,占总不良反应发生率的46.1%。结论 含米诺环素的铋剂四联方案根除Hp有较高的根除率与较好的安全性,可作为根除Hp的选择。

流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理在发热门诊的应用探索

目的探讨流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理在发热门诊的应用效果。方法选取2022年1—12月四川大学华西医院发热门诊32名医护人员为研究对象,以2022年1—6月行常规门诊管理期间的32名医护人员作为对照组,以2022年7—12月行流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理期间的32名医护人员作为观察组。对比两组发热门诊医院感染风险、医护人员管理质量和满意度。结果观察组风险发生概率、风险预防控制、风险严重等级、差错事件、医疗事故评分明显较对照组低,安全防范、诊疗规范评分明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度96.88%显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在发热门诊中实施流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理,可有效降低发热门诊医院感染风险,提高医护人员管理质量及满意度。

安远县唱响“接二连三进四”好声音

在经济低迷的当下,安远县珊瑚食品有限公司却一片火热,员工正加紧生产准备销往深圳的灵芝茶。凭借当地丰富的食用菌资源,企业加工生产的＂杰仔＂系列食用菌养生茶远销全国各地。如今,在安远县涌现出一大批像珊瑚食品公司这样＂接二连三进四＂的企业和经营大户,他们运用工业化生产、发展观光休闲农业、引入＂互联网＋＂。

杜克强:青春逐梦云岭山

4月10日,在群山环绕的安远县欣山镇云岭生态农业专业合作社里,25岁的大学生杜克强正在检查猪圈里的温度和通风情况。＂最近天气转冷,气温降低,控制好猪舍里的温度,保持通风是规模养殖的关键。＂杜克强对该合作社的工人耐心地讲解着。 2012年10月,刚刚从江西财经大学毕业的杜克强,同另外两名大学生,选择回乡发展生态农业。3年来,杜克强在创业的道路上一步一个脚印,从一名刚毕业的大学生变成生态农业致富领头人。

古老迷人的采茶戏

家乡安远九龙山麓,峰峦叠嶂,茶林逶迤,是赣南采茶戏的发源地之一。采茶戏,顾名思义,与茶相关。明朝时期,在盛产名茶的九龙山茶区,茶农为了接待粤商茶客,常用采茶灯的形式即兴表演以采茶为内容的节目,俗称"茶灯戏"、"灯子戏"。后来,又因它的角色一般是由三人(两旦一丑或生旦丑各一名)组成,故又称"三脚戏"、"三角班",直至20世纪中叶才统称为采茶戏。因贴近生活的戏剧内容。

古德妮的橙乡“天使”梦

敢与美国＂新奇士＂较劲 古德妮,是江西省安远县车头镇的一个农家女,由于家境贫寒,读完职业中学后就回家务农了。1991年秋天,古德妮应聘到县教育局果园做了一名临时工。一次偶然的机会,她品尝了美国＂新奇士＂脐橙的美味,从此,她暗下决心,一定要种出好脐橙,与＂新奇士＂一比高低。

安远家庭农场蓄势而起

自2013年中央一号文件提出要培植发展家庭农场以来，安远县许多农民依托丰富的农林资源，注册登记家庭农场，积极发展养殖业和种植业，迈开了产业致富的新步伐。近一年过去了，目前该县家庭农场的发展有何特色？家庭农场的路怎样才能越走越宽？为此，笔者来到东江源头——安远县一探究竟。

生态橙园引客来

初冬时节，漫山遍野的脐橙挂满枝头，吸引着游人前来欣赏和采摘。近年来，安远县大力发展生态观光农业，脐橙种植面积已达28万亩，年产值16亿元。图为游客在安远县车头镇田园山生态脐橙园观光和采摘。

让返乡农民工过个踏实的“暖冬”

日前，江两省安远县采取“政府买单、农民主体”的形式，组织返乡农民工学习车、钳、电焊、机械加工等技能，对农民工进行免费培训，切实提升他们的技能水平，以积累技术经验重新就业，踏踏实实过一个“暖冬”。笔者闻之，不禁拍手叫好!

雨中情

初夏的一个早晨,我从县供电公司出来,去走访山村里的一个小水电站。走着走着,天气突然变了，风吹得“呜呜”直响,树枝疯狂地抽动着发出“吱呀吱呀”的响声。此时。我加快了步伐，焦急地向前赶，没走多远,

那一刻,好在没有再哭

“那一刻，好在没有再哭，如果再哭，什么都完了……”前不久，远在广东打工的表姐打来电话，哽咽地向我讲述发生在她身上的一件真实而又令人匪夷所思的故事。

母亲丢了钱

几天前,80多岁的老母亲丢了一百元钱。我劝慰母亲:“丢了就丢了,保重身体要紧,我们家又不缺那一百元。”母亲还是不停地抹眼睛,说道:“都怪我,人老不中用,就那么在街上逛了一圈,钱就给掉了。那钱可是留给龙儿买学习用品的。”见此情形,妻子马上从包里拿出一张百元钞票,一个劲地往母亲手里塞,说:“妈,不要难过了,龙儿的学习用品我们自己会买,这一百元钱是我给您的。”

“悲壮”背后是悲哀

“要不是他非得坚持上完那最后一堂数学课,他可能就不会死!”回忆起杜继春老师,延吉市北山小学包括校长在内的所有老师都感慨不已。延边大学附属医院的主治医师说：“哪怕再早来一个小时,结果都可能不会是这样!”延吉市教育局向全市教育系统发文,号召向因公殉职在三尺讲台的杜继春老师学习。杜继春妻子在丈夫去世后表示,希望教师们多关注自身的健康。

“弱智”是怎样“炼”成的

近日,从某学校里听到了一则令人震惊的消息:该校为提高教学质量,达到全县教学成绩“保七争三”的目标,规定凡班里有弱智的学生均可免期终统考,不计入考核;至于如何是“弱智”,须以医院开具的证明为准。

空巢老人的“亲人”

在江西省安远县车头镇车头村,有一位80后的年轻人,数年如一日,用一颗热忱的心为120多位农村空巢老人送去温暖、关怀和欢乐,被老人们亲切地称作＂亲人＂。他还组建了＂乐帮志愿服务站＂,带动了更多的人加入到关爱空巢老人的队伍中来。他叫刘鹏,是车头镇车头村一名大学生村官。 调解纠纷受触动 2008年9月,大学刚毕业的刘鹏成为了一名大学生村官,被安排在安远县车头镇车头村担任村党支书助理。2009年冬天,在调解一起老人的赡养纠纷时,刘鹏受到触动,决心要为农村空巢老人做点什么。