探讨儿童早期感染性疾病中血浆前降钙素与C-反应蛋白的诊断价值

目的通过对儿童早期感染性疾病和正常儿童进行对比研究,辨别血浆前降钙素与C-反应蛋白对儿童早期感染性疾病的诊断价值。方法选择笔者所在医院2011年10月～2012年6月收治的各种感染性疾病患儿166例为治疗组,60例健康儿童作为对照组。治疗前后各取空腹外周血3mL做PCT及CPR检查。结果治疗组两分组治疗前后PCT比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组两分组治疗前后CPR比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组两分组与对照组治疗前PCT和CPR比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病毒感染和对照组治疗前PCT和CPR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于感染性病变或是未出现明显症状的隐性感染者,PCT及CPR检查增高,就可以说明有感染存在,可以积极用药治疗或预防。同时说明,对于儿童早期感染性疾病,血浆前降钙素与C-反应蛋白是确诊的重要指标,也可以有效指导治疗或是预防发病。

C-反应蛋白对儿童急性呼吸道感染的相关因素分析

目的探讨C-反应蛋白对儿童急性呼吸道感染的相关性以及不同致病原下CRP表达量的不同。方法对我院收治的328例儿童急性呼吸道感染患儿根据其致病原不同分为病毒型以及细菌型,同期选择健康体检儿童作为对照组,对三组研究对象进行CRP以及WBC的检测。结果细菌型患者其CRP含量以及WBC计数明显高于病毒型以及对照组;细菌型患儿其CRP以及WBC的阳性率高于病毒型。结论对儿童急性呼吸道感染患儿进行CRP的检测,可对其致病原进行分析,并根据其提示进行合理选用治疗方案,提高患儿临床预后。

幽门螺杆菌与儿童自身免疫性甲状腺病的相关性研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与儿童自身免疫性甲状腺病(AITD)的关系。方法:选取信宜市人民医院2014年4月至2016年10月收治的确诊为AITD的患儿为研究对象,根据不同的甲状腺功能分为A、B、C 3组,另选取同时期排除AITD的儿童共100例作为对照组(D组)。检测四组Hp抗体免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平、逐一记录并进行统计学分析。结果:A、B、C三组Hp感染率分别为82.35%、68.75%、65.00%,均显著高于D组的39.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C3组之间Hp感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AITD组中Hp的IgG、IgA同TPOAb、TgAb存在正相关关系。结论:幽门螺旋菌感染同儿童甲状腺自身抗体的水平呈正相关,提示幽门螺旋菌感染可能是儿童自身免疫性甲状腺病的发病因素。

大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎临床特点对比分析

目的:对比大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎临床特点的差异性,为致病菌不明确情况下患儿的抗生素选择提供参考依据。方法:选取60例化脓性脑膜炎患儿的临床资料,根据病原学检查结果将其分为两组,大肠杆菌组28例,肺炎链球菌组32例,对两组患儿的临床特点进行对比分析。结果:大肠杆菌组化脑患儿以发病年龄<3个月,发中低热,抽搐的发生率明显高于肺炎链球菌组化脑患儿;而肺炎链球菌组化脑患儿发高热、意识障碍发生率明显高于大肠杆菌组化脑患儿,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的辅助检查中,肺炎链球菌组化脑患儿WBC>12×109/L的发生率明显高于大肠杆菌组化脑患儿,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎的临床特点存在明显差异性,发病年龄<3个月,发中低热、抽搐等特点可考虑是大肠杆菌感染,而发高热、意识障碍、WBC>12×109/L可考虑是肺炎链球菌感染,以此尽早选择合适的抗生素进行治疗。

不同时机治疗外部性脑积水的临床疗效对比

目的观察比较不同时机治疗外部性脑积水(EH)的疗效。方法将外部性脑积水患儿90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在发病6个月内开始治疗,对照组在发病6个月后开始治疗。观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗组的疗效明显优于对照组,2组均无明显不良反应。结论外部性脑积水需要早期查明病因、早期干预、早期采取有效治疗,这是促进本病痊愈的关键性措施。

白细胞联合超敏C—反应蛋白检测对新生儿败血症的临床诊断价值

目的:探讨白细胞联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测对新生儿败血症的临床诊断价值。方法:新生儿败血症组40例(早产儿10例,足月儿30例)和正常对照组40例分别进行白细胞和超敏C-反应蛋白检测。结果:新生儿败血症组的白细胞和超敏C-反应蛋白含量都明显高于正常对照组(P<0.05)。以末梢血hs-CRP>3mg/L为诊断值,hs-CRP在新生儿败血症诊断中总体敏感度为80.0%。其中足月儿和早产儿病例hs-CRP诊断敏感度比较有显著性差异,早产儿病例hs-CRP诊断敏感度明显比较高(P<0.05)。结论:白细胞联合超敏C-反应蛋白检测对新生儿败血症的临床诊断价值高,敏感性强,值得推广应用。

低出生体质量儿血清铁蛋白水平检测意义及影响因素

目的:探讨低出生体质量儿血清铁蛋白水平检测的意义及影响因素。方法:选取2014年9月至2016年9月信宜市人民医院收治的低出生体质量儿120例,对所有患儿出生即检查血清铁蛋白(初血清铁蛋白),统计所有低出生体质量患儿的出生体质量、胎龄、性别、分娩方式、是否多胎及基础血红蛋白水平,并调查记录母亲孕期是否出现高血压、糖尿病、贫血、胎盘早剥等情况,在出院前再次进行血清铁蛋白复查(末血清铁蛋白),并统计记录患儿在住院期间的医源性失血量及输血量。结果:孕妇妊娠期间贫血程度越高,婴儿的初血清铁蛋白水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05),而妊娠期间的胎盘早剥、糖尿病、高血压对婴儿的初血清铁蛋白水平无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05)。胎龄增加使得婴儿的初血清铁蛋白水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿的性别、出血量、是否多胎及分娩方式对初血清铁蛋白水平无显著性影响,差异无统计学意义(P>0.05)。随着患儿输血量增加,初血清铁蛋白水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿基础血红蛋白水平越高,患儿的初血清铁蛋白水平越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低出生体质量患儿提高其血红蛋白水平、预防孕妇贫血对婴儿体内铁元素的储备较为有益,患儿住院与出院后对血清铁蛋白的检测与治疗是十分必要的。

鸡爪沟地形高填路基变形监控分析

针对高速公路鸡爪沟地形高填路基工程地质条件、工程概况,结合软土物理力学性质,提出了鸡爪沟地形高填路基变形监测方案;在路基施工与沉降监控分析的基础上,确定了路面铺筑的最佳时间,并通过了实践检验。

高速公路隧道灾害事件的检测

以当前高速公路隧道灾害事件发展情况为基础,结合近年来工作经验,提出如何提升高速公路隧道灾害事件检测质量。

重新认识氯霉素对小儿恙虫病的临床作用

目的重新认识氯霉素对小儿恙虫病的临床作用。方法对近5年收治的153例小儿恙虫病分成不伴多器官功能损害组和伴多器官功能损害组,应用氯霉素和阿奇霉素治疗,进行临床分析。结果不伴多器官功能损害组,氯霉素和阿奇霉素疗效无差异;伴多器官功能损害组,氯霉素较阿奇霉素效果显著。差异有统计学意义。结论轻症病例,可首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素治疗,如患儿并多器官功能损害,则应果断应用氯霉素以达到迅速起效,以免延误治疗,导致病情加重或出现更多的并发症,错过治疗机会。传统药物氯霉素在小儿恙虫病的治疗中仍处在不可被替代的地位。

高速公路建设过程中索赔处理方法探讨

针对当前存在的设计不合理引起的索赔、业主方原因引起的索赔、监理方原因引起的索赔、不可控制因素引起的索赔等,对高速公路建设项目施工索赔的原因进行了分析,提出需要从掌握施工索赔依据、掌握施工索赔方式、把握索赔时效等方面入手,提前对项目属性进行分析和掌握,按照索赔处理流程的具体要求进行索赔,以保障高速公路建设项目的顺利进行。

高速公路工程项目计量和变更工作要点

针对高速公路工程项目计量与变更工作问题,分析项目计量支付与变更管理的作用,提出高速公路项目工程计量支付管理策略以及工程变更管理策略等,以全面提升项目计量与变更工作效率。就工程管理的实际情况来看,做好项目计量与变更工作,可以减少施工纠纷,这需要在实际落实项目计量与变更工作时,加强对工作要点的把控。

中药治疗早产儿胃肠功能紊乱的临床研究

目的：探讨中药治疗早产儿胃肠功能紊乱的临床效果。方法：胃肠功能紊乱早产儿86例按照随即对照原则分为2组一治疗组与对照组各43人，两组病例均按常规护理及治疗，并予静脉营养支持，治疗组在对照组常规对症治疗基础上增加自拟中药方口服治疗。结果：经治疗后7天，治疗组总有效率为90．7％，对照组总有效率为74．4％，治疗组总症状缓解有效率远远大于对照组（P〈0．05）。两组的胃潴留和腹胀平均消失时间分别为（2．03±0．36）d、（2．36±0．42）d和（5．36±1．11）d和（6．00±0．95）d，结果显示治疗组的胃潴留和腹胀消失时间都明显少于对照组（P〈0．05）。结论：中药治疗早产儿胃肠功能紊乱，有改善早产儿胃肠功能，帮助早产儿及时渡过喂养关，缩短住院时间的作用，值得推广应用。

中药联合思密达治疗100例小儿腹泻的临床效果分析

目的:探讨中药联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:100例小儿腹泻患儿,随机分为观察组和对照组,每组50倒。对照组采用常规金双歧片结合中医药治疗,观察组在对照组基础上加用思密达治疗。观察两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94%,高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:思密达在治疗小儿腹泻中有着重要的作用,临床治疗效果较好,值得临床进一步推广。

留守与非留守幼儿智力发育对比研究

目的了解广东信宜地区0—3岁留守儿童智力发育水平，为留守儿童智力发育问题的解决提供参考依据。方法采用0～6岁儿童神经心理发育量表，对2010年1月至2012年10月到我院行智力测试的0—3岁的留守儿童368例、非留守儿童432例进行研究。结果留守儿童智力发育异常发生率为19．0％，非留守儿童智力发育异常发生率为11．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）；出生为高危儿的留守儿童智力发育异常发生率为24．4％，出生为高危儿的非留守儿童智力发育异常发生率为13．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）；留守儿童〈1岁离开父母智力发育异常发生率为23．2％，留守儿童〉1岁离开父母智力发育异常发生率为14．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论父母对孩子智力发育相当重要，留守儿童的智力发育问题不容忽视，为了孩子的健康成长，建议父母尽量和孩子在一起，尤其对于出生为高危儿和出生后1岁内的婴儿，父母的教育对这些儿童的智力发育非常重要。