妇幼卫生与死亡监测基础数据信息化管理

目的通过对妇幼卫生及死亡监测基础数据的信息化管理,探索实现科学、高效、规范的监测管理模式。方法对妇幼卫生及死亡监测基础数据信息化系统应用前后进行比较分析,明确信息化在监测工作中的重大意义所在。结果经过2年多运行,收到显著成效,监测质量和效率大大提高,临床填写错误率下降23.16%,漏报率、重报率均为零,监测资料平均耗时下降为原来的29.7%。结论该院妇幼卫生及死亡监测基础数据的信息化管理,为广大医院的妇幼卫生及死亡监测探索了一条崭新的管理路径。

病案室如何做好电子病案管理

阐述了该院病案室在当今信息化快速发展的年代,如何适应发展需要,做好电子病案管理,重点从七个方面介绍了经验。1、转变观念,主动适应;2、探索有效管理办法以缩短实施电子病案的磨合期;3、做好电子病案的质控工作;4、完善电子病案的归档管理;5、实施电子病案的分级保密管理;6、做好电子病案的调用和交换管理;7、积极推进建立基于数字签名认证中心(CA)的数字签名。通过上述各方面的积极探讨和实践,取得了较好的电子病案管理成效。

利用“网卡”流程促进病案首页质量提高

阐述了该院利用医院信息网络技术,结合科学的管理原理,设计电子病案首页“网卡”流程管理,经过8个月时间实践,收到较好成效,病案首页的数据填写错误率大幅下降,达10.9%,病案首页质量快速提高。

医疗纠纷原因分析及管理对策

通过对广东省江门市中心医院17例医疗纠纷案例的医患双方原因分析提出管理对策:加强法律知识学习,提高法律意识,重视医院文化建设,实践“循证医学”,强化证据管理,维护患者的知情同意权,经济赔偿责任到人。

医院妇幼卫生及死亡监测信息系统的研发与应用创新

介绍江门市中心医院在医院数字化开发与建设研究成果的基础上,开展建立在电子病案系统基础上的妇幼卫生及死亡监测基础数据信息化的研究,建成具有创新特色的监测数据信息化应用系统,并在实际应用中收到显著成效的科研成果及经验。

关于电子病案法律价值有关问题的探讨

阐述了电子病案法律价值的影响因素;提出体现EMR法律价值必须解决的问题,即1、解决系统的规范化管理设计问题;2、对EMR的时限管理设计;3、保留修改痕迹的设计;警示功能设计;电子签名设计。同时制定质量及安全管理制度,以较好地解决EMR法律效力和价值的问题。还探讨了未来建立基于数字证书认证中心的数字签名问题。

我院抓好病案环节质量的做法

介绍医院抓好病案环节质量的做法:即建立科病案环节质量控制系统;主动控制病案环节质量;制定环节病案质量检查内容要求;实施环节病案质量的现场监控;通过终末质控,监督和评价病案环节质量。

早期新生儿死因分析及护理对策

笔者对本院1993～1995年三年间55例活产新生儿死亡原因进行调查分析．结果为早期新生儿（出生一周内）死亡率占90．16％．早期新生儿死亡与其成熟度有着密切关系，因此，预防早产及加强早产儿护理是降低死亡率的关键。

电子病案首页质量缺陷分析与对策

电子病案首页是电子化病案信息的集中体现,它以数字化特殊载体的方式记录了医疗活动的总结,是卫生统计、医院管理和临床科研的重要数据来源。因此,首页的质量不仅直接体现医院的管理水平和技术水平,而且直接影响国家医疗卫生统计、社区疾病预防控制、病种费用的横向比较、政府对医疗卫生资源的最佳决策等。江门市中心医院自2004年12月全面实施电子病案后,病案室设立了网上电子病案首页质量控制,经过一年多时间的实践,通过对35666份出院电子病历首页的质量检查,从中发现,来自各工作站子系统的电子病案首页原始数据存在较多缺陷。为此,我病案室进行了统计调查和分析并研究对策,现将情况报告如下。

二线护理值班制度在内科病房中的实施

目的:了解设立二线护理值班制度对提高内科夜间全程护理工作质量的意义。方法:建立二线护士夜间值班制,并对二值护士进行培训,明确职责和要求。结果:二值护士独立解决了96例护理工作问题,并得到一线护士、护士长、医生及病人的高度评价。结论:二值护士值班制保证和提高了内科夜间护理工作质量,为内科住院病人提供优质服务。

利用信息化技术促进妇幼卫生及死亡监测质量的提高

目的 研究如何利用信息系统提高妇幼卫生和死亡监测的质量和效率方法 在现有的系统功能的基础上,给合某院的实际需要,开发和建立妇幼卫生和死亡监测子系统结果 监测质量和效率得到明显提高,错漏率总体下降7.11%,总效率提高148%结论 实践证明,妇幼卫生和死亡监测信息系统,基本解决了数据的采集、汇总和利用过程中的重复劳动和易错的问题.

无纸化电子病历的应用价值

电子病历是近代信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势。电子病历在医疗、教学、科研、医院管理、宏观的医疗管理、社会服务等方面,发挥了很好的作用,形成新时期的现代化管理新模式,具有无可替代的应用价值。

病案室如何做好电子病案管理

本文阐述了该院病案室做好电子病案管理的七个方面：(1)转变观念,主动适应；(2)探索有效管理办法以缩短实施电子病案的磨合期；(3)做好电子病案的指控工作；(4)完善电子病案的归档管理；(5)实施电子病案的分级保密管理；(6)做好电子病案的调用和交换管理；(7)积极推进建立基于数字签名认证中心(CA)的数字签名。

电子病案首页质量缺陷分析与对策

我院病案室在实施电子病案管理的一年多时间中,通过建立网上首页质量控制,从中发现电子病案首页的质量缺陷问题,分析了问题的原因所在,制定了六项主动控制对策,并通过实践取得了较好的电子病案首页管理成效。

医院如何做好电子病案的规范化管理

本文阐述了该院在当今病案信息电子化快速发展的年代,如何使电子病案的管理能同步走向规范化,重点从三大方面进行了经验介绍。1、建立规范的电子病案管理组织架构,做到组织保证；2、从制度建立、质量监控、系统保存、归档管理、分级管理、使用管理等方面积极探讨电子病案管理规范化的内涵；3、探索制定基于数字签名认证中心(CA)的电子签名工作规范。通过上述各方面的探讨和实践,取得了较好的电子病案管理成效。

谈无纸化病案管理

目的随着医疗信息化技术的发展,医院病案室实施无纸化电子病案已成为发展趋势。方法探索模板设计,对住院病案建立CA(CA指电子商务中心)认证签名,通过质控、编码、归档、保存、调用、随访等七大基本流程进行管理。结果建立了适应无纸化管理要求的电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到节约资源、安全可靠、网络运作、快捷方便、资料完整、信息共享等要求。结论通过流程管理,无纸化电子病案管理运行良好,达到医院管理的要求。也证实无纸化电子病案的管理方法和经验是可行的。