维格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者炎症状态和氧化应激的影响

目的探讨维格列汀与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者炎症因子及氧化应激指标的影响。方法将我院2014年11月至2015年11月收治的120例2型糖尿病患者随机分为研究组与对照组,各60例。对照组给予盐酸二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上联合维格列汀治疗,两组患者均规范治疗24周。检测两组患者治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、血清活性氧类物质(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并记录治疗过程中患者的不良反应。结果治疗后两组患者BMI、FBG、2h PG、Hb A1c、TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、MDA均明显低于治疗前(P均<0.05),SOD、GSH-Px活性均明显高于治疗前(P<0.05),且研究组上述指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组患者不良反应发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍可降低2型糖尿病患者促炎因子水平及改善机体氧化与抗氧化失衡状态,效果好且安全,值得临床推广应用。

阿司匹林二级预防对急性脑卒中患者静脉溶栓后颅内出血发生的影响及最佳停用时机分析

脑卒中具有急性发作、致残率高、病死率高的特点,是导致老年人群死亡的高危疾病之一[1]。对于急性脑卒中来说其治疗关键在于早期溶栓以再通闭塞血管,阿替普酶作为惟一被批准应用于急性缺血性卒中溶栓药物,能快速再通血管,控制病情。但临床实践发现阿替普酶溶栓后仍有14%~34%患者血管再闭塞,这可能与血小板活化密切相关。为此较多学者认为急性脑卒中患者溶栓后早期给予抗血小板药物干预也许会减少血管再堵塞发生。

甘精胰岛素与二甲双胍对2型糖尿病患者黎明现象的影响

目的比较甘精胰岛素与二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者黎明现象的影响。方法选取我院门诊确诊T2DM黎明现象者65例,随机分为三组:A组单纯甘精胰岛素,共23例;B组单纯二甲双胍,共22例;C组空白对照,共20例。比较三组患者用药前后FBG水平、控制黎明现象发生率。结果三组患者治疗2周后FBG水平均较治疗前明显下降差异有统计学意义(P<0.05),A组控制黎明现象发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素一种在基层医院值得推广的治疗方法,T2DM患者睡前应用甘精胰岛素可以有效减少黎明现象,具有方便有效且低血糖发生率低的优点。