术中输尿管镜钬激光治疗肝内胆管结石

目的探讨肝内胆管结石手术中应用输尿管镜钬激光碎石的方法、疗效及其安全性。方法在肝内胆管结石传统开腹手术中使用输尿管镜联合钬激光将结石粉碎后注水冲出。结果21例均完全清除结石,无胆道出血、胆漏等并发症,随访半年,腹部B超等检查,未发现结石残留、复发及胆道狭窄。结论输尿管镜联合钬激光治疗肝内胆管结石,具有创伤小、恢复快、操作容易、碎石彻底、并发症少等优点。

保持颈前肌群完整性的甲状腺切除术

自2003年11月始,我院对甲状腺切除手术方法进行了改良,术中不切断颈前肌群,至2008年10月共完成172例手术,效果满意。现报告如下：

自制简易推结器在腹腔镜手术中的应用

目的探讨腹腔镜手术中应用丝线取代钛夹或生物夹的可行性。方法对使用自制简易推结器行腹腔镜胆囊切除术患者83例,术中将丝线绕过游离的待结扎组织后,丝线两端经同一Trocar引出并在体外打结,使用自制推结器将线结推入腹腔完成组织的结扎。结果83例患者应用自制简易推结器打结均获成功,术后无胆漏、肠漏及出血等并发症,手术时间、住院时间均无明显延长。结论腹腔镜手术中应用自制简易推结器打结取代钛夹,具有简单、实用、安全、经济等优点,并可避免因体内金属异物的残留而导致的各种并发症。