中医微创手法辅助治疗胫骨骨折的可行性

目的:探索中医微创手法辅助治疗胫骨骨折的可行性。方法:选取2017年4月22日―2018年4月22日我院胫骨骨折100例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的50例患者进行锁定钢板外置治疗,观察组的50例患者进行中医微创手法辅助治疗,随后对比两组并发症、VAS评分、骨折愈合时间、HSS膝关节评分。结果:观察组HSS膝关节评分高于对照组,VAS评分、并发症发生率低于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:对胫骨骨折患者实施中医微创手法辅助治疗效果明显,可改善预后。

外固定支架联合VSD治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的效果评价

目的:对GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者予以外固定支架联合负压封闭引流技术(VSD)治疗,以此评价外固定支架联合VSD治疗的效果.方法:选择GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者70例,2016年8月-2017年8月为收治时间,行不同的诊治技术,仅外固定支架固定、外固定支架联合VSD治疗,对应组别为对照组、观察组.组间的踝关节功能优良率、并发症发生率进行比较.结果:观察组的踝关节功能优良率91.43%,高于对照组65.71%,且观察组的并发症发生率11.43%,低于对照组34.29%,P<0.05,差异显著.结论:治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者可以应用外固定支架联合VSD的方式进行治疗,其能够改善患者的踝关节功能,并降低患者的并发症发生率.

院前急救中初级创伤救治模式的应用

目的探究院前急救中初级创伤救治模式的应用效果。方法选取2017年2月—2018年12月在我院急救中心进行院前急救的患者112例,依照救治模式不同分为治疗组、参考组,每组各56例。参考组进行常规院前救治,治疗组实行初级创伤救治模式,比较2组患者救治成功率、总体满意度、院前急救时间。结果治疗组的救治成功率为98.2%,显著高于参考组的85.7%(P<0.05);治疗组总体满意度为96.4%,显著高于参考组的82.1%(P<0.05);治疗组的院前急救时间为(30.7±2.7)min,显著短于参考组的(45.9±3.8)min(P<0.05)。结论院前急救中初级创伤救治模式的应用效果显著,可提高患者的救治成功率和总体满意度,缩短院前急救时间,值得在临床上推行。

臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎32例临床观察

目的:观察臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨关节炎患者63例,随机分为实验组、对照组,实验组采用臭氧水膝关节灌洗联合玻璃酸钠注射治疗,对照组采用关节腔内玻璃酸钠注射治疗,分别观察两组疼痛缓解程度,并记录两组不良反应。结果:两组治疗前后WOMAC疼痛评分和Lysholm关节功能评分差异明显均有统计学意义(P<0.05),疼痛缓解实验组优于对照组(P<0.05),治疗期间两组均未出现不良反应。结论:臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎疗效确切,具有较好的临床应用价值。

龙川地区2019~2020年多发伤的流行病学调查及一体化急救新策略探讨

目的 分析龙川地区2019~2020年多发伤的流行病学特征,并探讨一体化急救新策略的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月本院接诊的符合多发创伤诊断的178例伤者的临床资料,根据一体化急救新策略实施时间将其分为新策略组85例和常规策略组93例。分析伤者年龄、性别、发生季节和致伤原因等流行病学特征;比较两组院前抢救时间、院前抢救到院内时间、院内检查时间、院内抢救时间和回院后抢救失败死亡例数、抢救成功率。结果 多发伤伤者年龄主要集中于40~59岁,伤者性别以男性为主,夏季发生率较高,致伤原因主要为交通伤和高处坠落,颅脑、胸部和下肢为常见创伤部位;新策略组多发伤伤者院前抢救时间、院前抢救到院内时间、院内检查时间和院内抢救时间均明显低于常规策略组(P<0.05);新策略组抢救成功率为84.71%,明显高于常规策略组的72.04%(P<0.05)。结论 通过对多发伤的流行病学分析,制定科学的防范措施,实施一体化急救新策略,可提高抢救成功率。

经皮椎弓根钉棒复位内固定联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折体会

选取我院和广州医科大学附属第一医院2013年1月~2015年1月收治的90例胸腰椎骨折患者。随机分为对照组和观察组各45例。对照组单纯采用经皮椎弓根钉棒复位内固定术治疗,观察组采用经皮椎弓根钉棒复位内固定联合经皮椎体内植骨术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、出血量、治疗效果(椎体高度复位率、Cobb角、骨折愈合时间及愈合率)、并发症(神经根损伤、钉棒松动与断裂、椎体高度丢失、伤口感染)。观察组手术时间较对照组长,伤椎前缘高度恢复更好,骨折愈合更快。两组术中出血量及住院天数差异无统计学意义,均未出现术中神经根硬膜囊损伤、术后伤口感染和钉棒断裂。经皮椎弓根钉棒复位内固定联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折疗效显著,安全性良好,内固定效果持久,复位效果明显,值得临床广泛应用以及推广。

经椎体侧后方入路PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的：探讨经椎体侧后方入路椎体成形术（VVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法：将61例无神经症状、无需椎管减压的老年胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组（35例）及对照组（26例），均采用PVP手术治疗，观察组经锥体侧后方入路，对照组则采用传统单侧椎弓根内入路，比较两组患者手术时间及VAS评分的改善情况。结果：观察组手术时间显著短于对照组（P〈0．05）：两组手术后VAS评分均显著降低（P〈0．05），但两组手术前后的VAS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：经椎体侧后方入路PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能促使患者早期康复锻炼，具有创伤小、操作时间短、恢复快、耐受好等优点，是一种实用的治疗方法。