不同术式腹腔镜腹股沟疝修补术的效果比较

目的探讨腹股沟疝气患者应用不同术式腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的临床效果。方法临床纳入我院2015年11月～2017年11月收治的100例腹股沟疝气患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,50例应用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的患者作为TEP组,50例应用经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)的患者作为TAPP组。观察两组患者手术情况、术后恢复情况,评估两组并发症情况以及疝气复发情况。结果两组术中出血量、切口长度比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但TEP组手术时间较TAPP组略长(P <0.05);两组患者术后最高体温以及出院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但TEP组患者胃肠功能恢复时间以及下床活动时间均短于TAPP组(P <0.05);TEP组患者术后并发症发生率为6%,TAPP组则为8%,TEP组患者疾病复发率为2%,TAPP组则为4%,两组并发症和复发情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05);TEP组患者对治疗工作满意度高达94.00%,TAPP组则为92.00%,两组满意度比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TAPP和TEP均是治疗腹股沟疝气有效、安全的手术方式,临床可根据患者病情和健康状况选择治疗方式。

PHI、RTS在急性创伤患者病情评估中的应用比较

目的比较院前指数(PHI)和传统修正创伤评分(RTS)在急性创伤患者病情评估中的应用效果。方法选取我院急诊外科2016年1月至2017年12月收治的90例急性创伤患者,按照入院先后顺序分为两组各45例。观察组予以PHI评分,对照组予以传统RTS评分,比较两组的常用指标、意外事件发生率。结果观察组的敏感度为88.9%,高于对照组的57.8%(P <0.05)。观察组的准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%、 88.9%、 91.1%,与对照组的86.7%、 84.4%、 82.2%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的意外事件发生率为11.11%,低于对照组28.89%(P <0.05)。结论 PHI能够准确评估患者病情,预测病死率以及转归,同时具有操作简便等优点,更适用于临床急性创伤患者的病情评估。

头孢唑肟钠联合奥硝唑治疗慢性阑尾炎的效果观察

目的:探讨对慢性阑尾炎患者采用奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗的具体效果。方法:选取2017年1月至2018年2月廉江市人民医院收治的98例慢性阑尾炎患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(n=51)和对照组(n=47),对照组行奥硝唑注射液治疗,观察组在对照组基础上给予头孢唑肟钠进行治疗,观察其治疗总有效率、症状改善时间和消失时间以及不良反应率情况。结果:观察组治疗总有效率为92.16%、对照组为78.72%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组症状改善时间和消失时间为(3.29±0.72)d、(5.98±0.94)d,对照组为(4.75±0.83)d、(8.06±0.62)d,观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的治疗后不良反应率为7.84%、对照组为6.38%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:采用奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗慢性阑尾炎效果较好,能促进患者恢复健康,改善其预后,不良反应较少。

腰椎间盘突出术后椎间隙感染治疗方法及效果探讨

目的探讨腰椎间盘突出术后椎间隙感染的治疗方法及效果。方法对一组腰椎间盘突出症术后发生椎间隙感染的患者病例资料进行分析,比较非手术、开放手术及微创介入等不同治疗方法的效果,初步探讨其发生原因及预防。结果腰椎间隙感染治疗中,三种方法均达到消除症状,恢复患者正常生活、工作状态的治疗效果。但非手术需治疗时效较长,药费大,症状缓解缓慢;开放手术与介入手段均可迅速缓解症状,改善病情,缩短治疗时间,与非手术治疗相比各观察指标间均有统计学意义(P<0.05),开放手术与介入治疗指标间无统计学意义(P>0.05)。结论早期手术可迅速缓解椎间盘炎症状,有效降低红细胞沉降率等指标,较非手术可明显缩短病程,降低费用,介入的方法是微创手术,具有更大优越性。