2015—2019年深圳市龙岗区公共场所卫生状况分析

目的分析2015—2019年深圳市龙岗区公共场所的卫生状况。方法按照GB/T 18204-2013《公共场所卫生检验方法》进行现场采样和检测,利用检测数据进行统计分析。结果2015—2019年共采集样品102924份,检验合格99856份,总体合格率为97.02%。不同年份之间样本检测合格率的差异具有统计学意义(χ^(2)=917.01,P<0.05);公共场所空气、公共用具和茶具检测结果合格率分别为:98.00%、97.45%和97.94%,不同类型场所的检测结果合格率差异有卫生统计学意义(χ^(2)=856.37,P<0.05)。4个项目不同场所之间的合格率均有差异,分别为:细菌总数(χ^(2)=525.31,P<0.05)、大肠菌群(χ^(2)=421.99,P<0.05)、金黄色葡萄球菌(χ^(2)=500.90,P<0.05)和真菌总数(χ^(2)=140.43,P<0.05)。结论深圳市龙岗区公共场所整体卫生状况较好,未来仍有改善的空间。

2017—2021年深圳市龙岗区医疗机构消毒效果监测分析

目的了解深圳市龙岗区各级医疗机构消毒情况。方法通过现场环境监测(照度、噪声等)和微生物(细菌总数)检验方法,对龙岗区2017—2021年医疗机构消毒效果进行连续监测。结果2017—2021年各医疗机构共采样42350件,合格样品40556件,总体合格率95.76%;其中市级医院消毒合格率最高。门诊部和个体诊所监测合格率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=71.420,P<0.001);空气(χ^(2)_(趋势)=36.391,P<0.001)、物体表面(χ^(2)_(趋势)=12.571,P<0.001)、医护人员手(χ^(2)_(趋势)=16.289,P<0.001)合格率逐年上升;洁净室环境指标中,静压差合格率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=13.177,P<0.001)。结论深圳市龙岗区医疗机构消毒质量整体较好。

深圳市龙岗区托幼机构物体表面消毒效果评价

目的了解深圳市龙岗区托幼机构对物体表面的消毒质量现状,发现消毒工作中的薄弱环节,科学指导消毒工作。方法随机抽取深圳市龙岗区112家托幼机构(68家公办、44家民办),采集消毒前后物体表面样品进行自然菌检测,评价环境卫生学状况及消毒效果。结果共采集样本3360份,其中消毒前1680份,自然菌检测合格率82.86%;消毒后1680份,合格率97.44%;消毒前合格率明显低于消毒后合格率(P<0.01)。消毒后,水龙头的自然菌检测合格率最低(81.08%),椅子、凳子的合格率最高(99.24%),不同物体表面自然菌检测合格率差异有统计学意义(P<0.01);公办和民办托幼机构物体表面消毒后自然菌检测合格率分别为97.84%和96.82%;消毒前、后公办和民办托幼机构物体表面自然菌检测总合格率差异均有统计学意义(均P<0.01)。对1680个物体表面进行消毒效果评价,消毒总合格率为83.51%;桌子的消毒合格率最高(88.10%),水龙头的消毒合格率最低(59.46%),不同物体表面的消毒合格率差异有统计学意义(P<0.01);公办和民办托幼机构物体表面消毒合格率分别为84.61%和81.82%。结论深圳市龙岗区托幼机构消毒情况总体较好,但消毒合格率偏低,应规范消毒工作,加强消毒效果评价,确保消毒质量。

从腹泻病人粪便中分离出一株生化反应符合普通变形杆菌

1材料和方法 1.1临床及流行病学资料2000年3月31日我站接到某医院感染科一例疑似霍乱的病例报告.病人李某,男,15岁,因呕吐8h,腹泻6h入院.

2011-2019年深圳市龙岗区流行性感冒流行病学及病原学特征分析

目的对2011—2019年深圳市龙岗区流行性感冒(流感)的流行病学及病原学特征进行总结,为流感的精准防控工作提供科学依据。方法收集整理2011—2019年龙岗区流感样病例监测和病原学检测鉴定的相关数据,用Excel 2010及SPSS 25.0软件进行统计分析。结果 2011—2019年深圳市龙岗区哨点医院共报告就诊病例4 616 885例,流感样病例2 27 850例,年平均流感样病例就诊比例(ILI%)为4.94%,发病水平总体呈下降趋势(χ2趋势=3 935.16,P<0.01);病例集中在5岁以下儿童(51.09%),不同年龄组流感样病例分布差异有统计学意义(χ^(2)=6 955.37,P<0.01)。流感型别常年以甲型H1、H3、B-V和B-Y交替流行,其中,A(H1)在<15岁儿童中比例最高,>60岁老年人易感B-Y。2011—2019年共报告流感疫情暴发331起,集中发生在中小学和托幼机构。结论龙岗区流感病毒型别交替变化呈现一定规律,儿童和老年人是流感高危人群,建议在每年流感高发季节之前加大对该人群的流感疫苗接种,同时加强对学校和托幼机构的流感防控和监测工作。

腹泻病人和健康人群感染气单胞菌流行病学及耐药特征

目的了解2017-2018年深圳市龙岗区腹泻病人及健康人群气单胞菌的感染情况,并对其进行分子分型及耐药情况分析。方法对龙岗区2017-2018年采集的腹泻病人粪便及健康人群的肛拭子进行气单胞菌分离培养,分离出来的气单胞菌用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型,BioNumerics 8.0进行聚类分析,并用VITEK 2Compact全自动微生物鉴定系统进行生化鉴定和药敏试验。结果从628份样本(394份健康人群和234份腹泻病人)中分离出52株气单胞菌,检出率为8.3%。腹泻病人样本中气单胞菌分离率(11.1%)明显高于健康人群(6.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。腹泻病人优势菌型为豚鼠气单胞菌(30.8%),其次为嗜水和维氏气单胞菌(均为26.9%);而在健康人群中分离率最高的是嗜水气单胞菌(38.5%)、其次为维氏气单胞菌(23.1%)和豚鼠气单胞菌(15.4%)。气单胞菌对氨苄西林(AMP)、氨苄西林/舒巴坦(AMS)和头孢唑啉(CFZ)耐药率最高,分别为94.2%、86.5%和36.5%。嗜水气单胞菌对头孢唑林的耐药率明显高于其他气单胞菌,差异有统计学意义(P<0.05)。52株菌呈现11种耐药谱,最常见的耐药谱为AMP-AMS和AMP-AMS-CFZ,分别为42.3%和26.9%。44.2%气单胞菌对三种或四种抗生素耐药。除2株无法进行分型以外,50株菌株有48个PFGE带型。结论人群气单胞菌携带率较高,不同样品来源该菌优势菌型存在差异,建议将气单胞菌纳入常规的腹泻病原菌监测体系。气单胞菌不同地区、不同菌型耐药率存在差异,建议加强对气单胞菌耐药进行监测,合理使用抗生素。

2009-2014年深圳市龙岗区人群流感抗体水平监测

目的了解深圳市龙岗区监测点人群的流感抗体水平,为预防和控制流感疫情提供依据。方法应用血凝集抑制试验对不同年龄组人群的血清进行流感抗体检测。结果 2009~2014年我区人群中各型流感病毒的抗体阳性率均在40%以下,新H1N1、H1N1、H3N2、BV和BY的人群抗体阳性率分别为31.3%、32.5%、36.0%、18.6%和28.4%,BV抗体的阳性率低于其余4种抗体,差异有统计学意义（χ2=21.25,P〈0.05）。抗体几何平均滴度（GMT）分别为46.1、41.7、47.9、35.5和66.1,BY的GMT最高,与其余4种型别抗体差异有统计学意义（χ2=31.02,P〈0.05）。不同年龄组人群的流感抗体效价主要以1∶20、1∶40和1∶80为主。结论我区人群B型（Victoria）流感免疫抗体水平较低,应提高对易感人群的免疫接种水平。

深圳市龙岗区2008年4类生肉食品中副溶血性弧菌检出情况

目的了解深圳市龙岗区生肉中副溶血性弧菌的污染状况,提高人们对副溶血性弧菌的重视程度,为食源性疾病的监测提供科学的依据。方法依据国家标准方法,并采用显色培养基,对样品进行副溶血性弧菌的分离、生化及血清学鉴定。结果检测4类样品共79份,共检出目标菌24株,总检出率为30.38%,其中淡水鱼检出17株,检出率41.94%;海产品4株,检出率21.53%;生禽肉5株,检出率29.41%;生畜肉2株,检出率16.67%。结论该区动物类生肉副溶血性弧菌污染较严重。建议政府加大对动物宰杀行业及食品销售渠道的严格管理,尽量减少食源性致病菌的交叉污染,减少食源性疾病的发生。

医疗机构口腔综合治疗台水路用水污染危险性评估

目的通过对深圳市某区口腔综合治疗台水路(DUWLs)的污染情况进行调查,评估医疗机构口腔诊疗用水的潜在风险。方法采集辖区内392家医疗机构的DUWLs水样和口腔诊疗环境样本进行细菌污染状况调查。结果共采集DUWLs水样1705份,总合格率54.9%,漱口水(61.7%)、三用枪水(52.0%)和手机水(45.3%)的合格率差异有统计学意义(χ^(2)=31.46,P<0.01);采集口腔诊疗环境样本1770份,合格率92.7%,使用中消毒剂(99.2%)、牙科操作台(98.3%)、牙科医务人员手拭子(80.8%)的合格率差异有统计学意义(χ^(2)=185.21,P<0.01);不同类别医疗机构DWULs用水合格率市级医院最高(100.0%),口腔诊所(51.5%)最低(χ^(2)=73.98,P<0.01);DUWLs水样中优势菌群依次为:蜡样芽孢杆菌(15.1%)、贪铜菌(14.8%)和食酸代尔夫特菌(6.7%)等条件致病菌。结论本区DUWLs用水污染严重,且检出条件致病菌,需加强对DUWLs水样的常规监测,规范消毒流程,为保障群体健康、预防口腔诊疗交叉感染提供预防控制措施。