血必净联合抗生素治疗坠积性肺炎临床疗效观察

目的:探讨血必净联合抗生素治疗坠积性肺炎的临床疗效分析。方法:选择本院2012年3月-2014年2月收治的82例坠积性肺炎患者为研究对象,随机分为对照组41例,观察组41例,对照组单用头孢哌酮钠舒巴坦钠加葡萄糖注射液静脉滴注;观察组在对照组基础上加用血必净注射液作静脉滴注治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果:观察组治疗总有效率为92.68%,对照组为70.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状、体征消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坠积性肺炎采取血必净联合抗生素治疗可显著提高治疗效果,缩短症状与体征消失时间,改善患者远期预后,值得临床进一步推广使用。

神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸的影响

目的探讨神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸的影响。方法选取本院收治的138例脑梗死患者,按随机数字表法将患者均分为对照组(常规药物治疗)和观察组(在常规治疗的基础上加用神经节苷酯营养神经治疗),比较两组患者的总有效率和治疗前后的同型半胱氨酸、叶酸水平。结果观察组的总有效率为94.2%,显著高于对照组的82.6%(P<0.05);治疗后,观察组的同型半胱氨酸和叶酸水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死效果确切,可有效降低血同型半胱氨酸水平,有利于营养状态的维持及神经功能的恢复。

不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块及颈动脉血流动力学的影响

目的探讨不同剂量的阿托伐他汀对颈动脉斑块以及颈动脉血流动力学改变的影响。方法收集100例颈动脉斑块患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用低剂量阿托伐他汀进行治疗,观察组患者使用高剂量阿托伐他汀进行治疗,所有患者服药6个月,6个月后观察两组患者的TC、TG、LDL及HDL,并记录两组患者的治疗效果。结果治疗6个月后,发现两组患者均有所好转,同时观察组患者的ESR值为(18.32±4.05)mm/h,明显优于对照组患者的ESR值(22.44±3.89)mm/h。观察组患者的Fb值为(320.56±20.74)g/L,对照组患者的Fb值为(382.62±35.51)g/L,差异显著(P<0.05)。观察组患者的nbl值为(7.64±1.03)m Pa·s,对照组患者的nbl值为(10.85±2.68)m Pa·s,差异显著(P<0.05)。观察组患者的nbh值为(5.04±0.74)m Pa·s,对照组患者的nbh值为(6.89±1.32)m Pa·s,差异显著(P<0.05)。观察组患者的np值为(1.42±0.06)m Pa·s,对照组患者的np值为(2.54±0.32)m Pa·s,差异显著(P<0.05)。结论在对动脉斑块患者进行治疗的过程中,使用高剂量的阿托伐他汀能够有效的提升治疗效果,在临床上值得推广应用,高剂量的阿托伐他汀会改变患者的颈动脉血流动力学变化。

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择本院2012年3月-2014年3月收治的84例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组行常规治疗,观察组行氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析。结果:观察组治疗总有效率为92.86%,对照组为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ADL评分及NIHSS评分对比显示,治疗前无明显差异,但是经治疗后,两组患者均有明显变化,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死,安全性高,可有效修复脑神经损伤,提高患者日常生活能力,改善血脂水平,利于患者恢复,值得临床进一步推广使用。

人血白蛋白治疗进展性脑梗死的疗效及其影响因素分析

目的：探讨人血白蛋白治疗进展性脑梗死的疗效及其影响因素。方法：纳入130例进展性脑梗死患者,分别给予人血白蛋白＋对症支持治疗（观察组）67例和仅对症支持治疗（对照组）63例,治疗10 d后比较2组患者的血黏度、国立卫生研究院卒中量表（美国）评分（NIHSS）、疗效和不良反应,采用logistic回归分析疗效的影响因素。结果：2组患者治疗后的高、中和低切黏度均较治疗前显著降低（P〈0.01）,观察组治疗后的高、中和低切黏度降低程度均显著高于对照组（P〈0.01）;2组患者治疗后NIHSS均较治疗前显著降低（P〈0.01）,且观察组NIHSS评分降低程度显著高于对照组（P〈0.01）;观察组和对照组的总有效率分别为89.55%和69.84%,观察组患者治疗效果明显高于对照组（P〈0.01）;观察组和对照组的不良反应发生率为7.46%和1.59%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前高切黏度对疗效有显著影响（P〈0.05,OR=0.643,OR 95%CI：0.442-1.241）。结论：人血白蛋白治疗进展性脑梗死安全有效,但受血黏度影响,值得临床推广应用。

急性脑梗死出血转化的发生率及相关因素影响

目的分析急性脑梗死出血转化的发生率及相关因素影响。方法研究阶段为2016年12月至2019年1月,共纳入研究对象800例,均为脑梗死患者,根据是否发生脑梗死出血转化,分为脑梗死出血转化组和非脑梗死出血转化组,收集人口流行学资料、血管病变的危险因素、入院情况等进行临床对比分析,分析急性脑梗死出血转化的危险因素。结果两组性别、年龄、卒中史、吸烟史、蛋白尿差异无统计学意义,P>0.05;脑梗苏出血转化组糖尿病、高血压、冠心病、心房颤动、饮酒史、空腹高血糖、大面积脑梗死均高于非脑梗死出血转化组,差异有统计学意义,P<0.05。两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、肌酐、血红蛋白、血小板计数、同型半胱氨酸差异无统计学意义,P>0.05;脑梗死出血转化组空腹血糖高于非脑梗死出血转化组,差异有统计学意义,P<0.05。糖尿病、心房颤动、高血压、大面积脑梗死是急性脑梗死出血转化的独立危险因素,P<0.05。结论针对急性脑梗死出血患者糖尿病、心房颤动、高血压、大面积脑梗死是急性脑梗死出血转化的独立危险因素,需采取多种手段加以预防控制。

奥拉西坦联合神经节苷酯治疗血管性痴呆的临床疗效分析

选取收治的血管性痴呆患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予奥拉西坦注射静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上再联合神经节苷酯静脉滴注治疗。比较两组临床不良反应、智力状态量表(MMSE)评分、日常生活功能力量表(ADL)评分及治疗后临床有效率。观察组临床不良反应显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分及ADL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。奥拉西坦联合神经节苷脂治疗血管性痴呆,能通过重塑神经网络有效改善脑功能等,是治疗血管性痴呆最安全、最疗效的方式,值得临床推广应用。

血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响研究

目的：探讨血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响。方法选取本院2012年6月-2014年6月收治的66例急性脑梗死患者，依据血糖波动幅度（MAGE）分为高MAGE组和低MAGE组，均行尿激酶溶栓治疗，使用血糖动态检测系统对患者进行血糖动态检测。比较两组动态血糖参数,包括24 h平均血糖值（24MBG）、血糖〈3.9 mmol/L时间占一天时间的百分数（PT3.9）、血糖〉7.8 mmol/L时间占一天时间的百分数（PT7.8）、治疗90 d内不良反应发生率和Rankin评分。结果两组PT3.9比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；高MAGE组的24MBG、PT7.8、不良反应发生率、Rankin评分分别为（8.4±2.4）mmol/L、（33.8±10.7）%、21.2%、（3.3±0.9）分，均显著高于低MAGE组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血糖波动高的急性脑梗死患者溶栓治疗预后较差，控制血糖，降低MAGE，有利于提高溶栓疗效，改善预后。

急性缺血性卒中救治的信息化流程管理及公众教育模式建立

分析急性缺血性卒中救治的信息化流程管理及公众教育模式建立效果。方法 回顾性方法分析,选取本院于2018年1月-2021年12月收治的196例急性缺血性卒中患者为研究对象,其中2018年一年未实施信息化流程管理及公众教育模式的90例患者为对照组,2019年-2021年的106例急性缺血性卒中者实施信息化流程管理及公众教育模式作为研究组。比较两组系统建立及应用效果。结果 研究组患者的ODT、DIT、INT、DNT均短于对照组,有显著差异(P0.05)。研究组者NIHSS评分、MRS评分均低于对照组,有显著差异(P0.05)。结论 急性缺血性卒中救治中建立信息化流程管理及公众教育模式,可全方位缩短发病至入院时间、入院至溶栓时间,提高救治率,改善神经功能,值得临床推广应用。

应用替罗非班治疗急性脑梗死的效果及不良反应发生率分析

目的:分析应用替罗非班治疗急性脑梗死的效果及不良反应发生率。方法:自本院随机抽取100例急性脑梗死,以随机抽签法分组-对照组(50例)、观察组(50例),分别配合常规治疗、替罗非班治疗,对比两组治疗效果、凝血指标以及不良反应发生率。结果:治疗前观察组与对照组NIHSS评分无差异,P>0.05;治疗12h、24h、7d后观察组NIHSS评分较对照组显著降低,P<0.05。观察组PT、APTT以及TT指标均高于对照组,P<0.05。治疗前观察组与对照组运动和生活能力评分无差异,P>0.05;治疗后观察组FM评分、Barthel评分均较对照组显著升高,P<0.05。观察组不良反应发生率较对照组降低显著,P<0.05。结论:急性脑梗死使用替罗非班进行治疗可更好的恢复神经功能,保持凝血指标的问题,控制药物治疗期间的不良反应发生率,综合作用理想。