沐舒坦雾化吸入结合静脉滴注治疗新生儿肺炎的临床效果

目的分析沐舒坦雾化吸入结合静脉滴注治疗新生儿肺炎的临床效果。方法随机将我院收治的70例新生儿肺炎患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者行常规治疗和静脉滴注沐舒坦,对观察组患者在对照组的治疗基础上行沐舒坦雾化吸入治疗,并观察两组治疗效果。结果观察组患者临床症状消失时间,住院时间少于对照组,观察组的治疗总有效率97.14%高于对照组62.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦雾化吸入结合静脉滴注治疗新生儿肺炎的总有效率高,住院时间短,效果显著,值得临床推广使用。

不同氨基酸营养支持方案对早产儿生长发育及代谢的影响

目的:探讨不同氨基酸营养支持方案对早产儿生长发育及代谢的影响。方法:选取2014年6月~2016年9月我院妇产科出生的早产儿74例,随机分为观察组和对照组,分别行初始大剂量方案和快速增加方案,对比2组患儿生长发育指标、代谢指标、喂养不耐受率及并发症发生率。结果:观察组患儿体质量下降幅度降低,体质量、头围、身长增加速度增快,恢复出生体质量时间、静脉营养支持时间缩短(P<0.05);出生后14 d,观察组患儿血清Pre-ALB、IGF-1、瘦素、MOT、VIP水平较对照组升高(P<0.05),Cr、BUN、DBiL、TBA、CO_2CP水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组喂养不耐受率较对照组降低(2.7%vs.21.6%)(P<0.05);2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期给予大剂量氨基酸营养支持有利于早产儿的生长发育,促进胃肠道功能成熟,减少喂养不耐受率,且对机体代谢影响小,安全性良好。

肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因注射液及无创机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 观察肺表明活性物质(PS)联合枸橼酸咖啡因注射液及无创机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法 选取2019年1月-2021年1月信宜市人民医院收治的NRDS患儿60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。患儿均接受无创机械通气治疗,在此基础上,对照组患儿予以PS猪肺磷脂注射液治疗,试验组患儿在对照组基础上予以枸橼酸咖啡因注射液治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,吸氧时间、机械通气时间、住院时间、呼吸暂停次数,治疗前及治疗7 d后呼吸功能指标[呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸气时间(Ti)、吸气时间与呼气时间比值(Ti/Te)],并发症发生情况。结果 试验组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。试验组吸氧时间、机械通气时间、住院时间短于对照组,呼吸暂停次数少于对照组(P <0.01)。治疗7 d后,2组RR、Ti、Ti/Te低于治疗前,VT高于治疗前,且试验组RR、Ti、Ti/Te低于对照组,VT高于对照组(P <0.01)。试验组并发症总发生率为6.67%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 PS联合枸橼酸咖啡因注射液及无创机械通气治疗NRDS的临床疗效确切,可缩短患儿治疗时间,改善呼吸功能,进而缓解症状,且安全性较高。

床旁B超结合振幅整合脑电图在早产儿脑发育脑损伤评估中的应用研究

目的探究床旁B超结合振幅整合脑电图在早产儿脑发育脑损伤评估中的应用价值。方法根据不同的检查方法方法,将2018年12月至2020年1月我院收治的79例早产儿分为对照组(采取单独床旁B超或振幅整合脑电图检查)与观察组(采取床旁B超结合振幅整合脑电图检查),对照组40例、观察组39例,并对比2组早产儿床旁B超检查结果、振幅整合脑电图检查结果、诊断情况。结果观察组早产儿床旁B超检查异常率(90%)高于对照组(20%),观察组连续性电压(31%)、睡眠周期性(33%)低于对照组的(92%和90%),观察组振幅异常检出率(92%)高于对照组(12%),观察组诊断准确度、敏感度、特异度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁B超结合振幅整合脑电图在早产儿脑发育脑损伤评估中的应用价值较高,提高了诊断异常率、振幅异常检出率,以及诊断准确度、敏感度、特异度,应在临床中积极推广。

颅脑B超检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的:分析颅脑B超检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值。方法:选择2019年12月-2020年1月笔者所在医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿30例作为研究组,选择同期健康新生儿30例作为对照组,均于出生后24 h内及出生后1~3 d进行颅脑B超检查,并对两组检查结果进行比较。结果:出生后24 h内颅脑B超检查结果显示,研究组大脑中动脉Vs、RI及Vm均高于对照组,Vd低于对照组(P<0.05);出生后1~3 d颅脑B超检查结果显示,研究组大脑中动脉Vs、Vm及Vd均明显高于对照组,RI明显低于对照组(P<0.05)。出生后24 h内颅脑B超检查结果显示,研究组检出异常19例,占63.33%;出生后1~3 d颅脑B超检查结果显示,研究组检出异常28例,占93.33%。结论:采用颅脑B超检查诊断新生儿缺氧缺血性脑病的准确率高,能为临床诊断及治疗提供有效依据,值得在临床中推广使用。

抗生素降阶梯疗法对新生儿感染性肺炎的临床疗效分析

目的探讨抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效与安全性。方法以2019年1月~2020年12月收治的58例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,随机数字表法分为试验组(抗生素降阶梯疗法+常规对症治疗,29例)和对照组(抗生素经验性治疗+常规对症治疗,29例),观察两组治疗后临床症状改善情况以及治疗前后血清炎症指标WBC、CRP与PCT水平变化,评价临床疗效,统计不良反应。结果试验组体温恢复时间(1.12±0.19)d、呼吸平稳时间(1.98±0.30)d、肺啰音消失时间(3.14±0.27)d、住院时间(6.80±0.55)d均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后WBC(10.19±3.06)×10^(9)/L、CRP(6.69±2.84)mg/L、PCT(1.13±0.40)ng/ml均低于对照组;试验组治疗显效率为68.97%,总有效率为96.66%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎效果确切,可以更快改善患儿临床症状,降低机体炎症水平,有效缩短病程,提高治疗有效率,应用安全有效。

早期持续微量配方奶喂养对极低体重早产儿的应用效果研究

目的探讨持续微量配方奶喂养对极低体重早产儿的应用效果。方法选取本院收治86例极低体重早产儿作为研究对象,随机分为两组各43例。实验组早产儿10h开始喂养配方奶,每日以15mL/kg为基础量,逐渐加量至每日20mL/kg,持续7d。如果耐受性好的早产儿每日加量10~20mL/kg,直到130~160mL/kg;对照组10~36h开始喂奶,喂奶基础量为每日15mL/kg,如果耐受性好,每日加奶20~36mL/kg,直到130~160mL/kg,比较两组患儿恢复正常喂养时间、早产儿体重、不耐受率。结果实验组恢复喂养时间、体重明显优于对照组;实验组不耐受率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施持续微量配方奶喂养方案能够降低早产儿不耐受率,对极低体重早产儿尽早恢复正常发育有较好的促进作用。

新生儿低血糖症状的临床特征与危险因素研究

目的分析新生儿低血糖症状的临床特点和危险因素。方法选取广东省信宜市医院100例低血糖患儿，对其临床资料进行回顾性分析，总结其临床特征和危险因素。结果剖宫产新生儿低血糖发生率高于阴道分娩新生儿；体重〉4000g新生儿发生率高于体重〈2500g新生儿，体重〈2500g新生儿高于体重在2500～4000g内新生儿；胎龄≥37周新生儿发生率高于胎龄〈37周新生儿。以上比较均差异显著，具有统计学意义（尸〈005）。结论在新生儿出生24h之内，必须要对其危险因素进行分析，并进行血糖检测，以能够对低血糖并发症的发生进行控制。

雾化吸入布地奈德对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿睡眠质量的影响

目的:探讨雾化吸入布地奈德对肺炎支原体(MP)感染后慢性咳嗽患儿睡眠质量的影响。方法:选取2019年2月至2020年12月广东省信宜市人民医院收治的MP感染后慢性咳嗽患儿110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规基础治疗和阿奇霉素颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予雾化吸入布地奈德治疗,观察2组肺功能、睡眠质量和咳嗽症状、不良反应。结果:治疗后,观察组1 s用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)水平均高于对照组(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、咳嗽症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德应用于MP感染后慢性咳嗽患儿可改善肺功能和咳嗽症状,提高睡眠质量且不增加不良反应。

早期应用无乳糖配方奶喂养对早产低体质量患儿乳糖不耐受的影响

目的探讨早期应用无乳糖配方奶喂养对早产低体质量患儿乳糖不耐受的影响。方法选择80例早产低体质量新生儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(喂养早产儿配方奶)与研究组(喂养无乳糖配方奶),每组40例。比较两组新生儿乳糖不耐受比例,分析喂养第1、7、14天时胃动素与胃泌素水平,及喂养期间不良反应。结果研究组乳糖不耐受比例为5.00%,低于对照组(22.50%,P<0.05)。两组患儿喂养第1、7、14天时胃动素与胃泌素水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组喂养期间不良反应比例为10.0%,低于对照组(35.0%,P<0.05)。结论早期无乳糖配方奶喂养可有效降低早产低体质量新生儿乳糖不耐受的比例,减少喂养期间不良反应,保障新生儿早期生长发育质量。