老年维持性血液透析患者抑郁现状及相关影响因素

目的研究老年维持性血液透析(MHD)患者抑郁现状及相关影响因素。方法选择2012年12月至2017年6月在南方医科大学第三附属医院治疗的老年MHD患者105例,采用医院自主设计的问卷分别调查所有患者的一般情况,并评价患者的社会支持情况、幸福度、生活活动能力及抑郁情况。分析老年MHD患者抑郁的影响因素。结果 105例老年MHD患者中,47例(44.76%)存在抑郁。单因素分析结果显示,老年MHD患者抑郁与其疲劳乏力、纳差、自我形象、社会支持、幸福度及生活活动能力有关(均P<0.05),而与年龄、性别、文化程度、婚姻情况、瘙痒情况、失眠情况及头痛情况无关(均P>0.05)。根据Logistic回归分析结果可知,老年MHD患者抑郁的影响因素包括纳差、疲劳乏力、自我形象、幸福度、社会支持及生活活动能力(均P<0.05)。结论老年MHD患者具有较高的抑郁发生率,临床上应针对上述影响因素,采取有效的措施减少老年MHD患者抑郁的发生。

1例多发性硬化症患者行双重血浆置换的护理

多发性硬化症是一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘变化为主要特征的自身免疫性疾病。本病多在成年早期发病,女性多于男性,大多数患者表现为缓解与复发的神经功能障碍[1]。疾病常侵犯的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干以及小脑白质等。临床表现多为分布广泛的神经功能缺失。约2/3的患者在20~40岁之间发病,10岁以下发病者占3%,50岁以上发病者占5%,60岁以上仅占1%[2]。

LBL联合PBL教学模式在血液净化实习教学中的应用

临床实习是连接基础理论与临床实践的桥梁。临床实习效果关系到能否为学生今后临床工作打好基础及实现从理论到实践的转换,因此,探讨实习教学模式具有重要意义。在血液净化教学中,我中心采用LBL联合PBL教学模式,激发学生主观能动性和学习兴趣,取得良好效果,提高了教学质量。