真空袋固定体位在乳腺癌放疗中的应用

目的比较乳腺癌放疗应用真空袋与乳腺托架两种固定体位的摆位误差,探讨真空袋固定体位的临床应用价值。方法 50例乳腺癌患者分为真空袋组和乳腺托架组各25例,分别在首次治疗、第2周周末和末次治疗时拍摄验证片,与数字重建放射影像图比较,测量X、Y和Z轴的平均误差。结果全部患者均按计划完成了放射治疗和拍摄验证片。真空袋组和乳腺托架组在X、Y和Z轴的中心点平均偏离值差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌放疗使用真空袋可减少摆位误差,提高放疗重复摆位精度及治疗效果,且摆位步骤简便易行,具有临床推广价值。

宫颈癌体外照射真空袋体位固定技术的分析

目的通过对宫颈癌体外照射真空袋组和非真空袋组两种体位固定技术摆位误差的比较,分析真空袋体位固定技术的临床应用价值,以提高放疗摆位精度和治疗效果。方法 50例宫颈癌体外照射患者随机分为真空袋组和非真空袋组各25例,第1周～第4周周末在加速器下摄验证片,与定位片比较误差大小。结果真空袋组与非真空袋组三个方向的摆位误差比较:头脚方向两组差异无统计学意义(t=1.85,P>0.05),说明头脚方向真空袋组未能减少摆位误差;左右方向和前后方向差异均有统计学意义(t=8.63,P<0.01;t=11.89,P<0.01),说明真空袋组比非真空袋组在左右、前后方向摆位误差明显减少。结论使用真空袋可减少宫颈癌体外照射的摆位误差,提高放疗摆位精度和治疗效果,且摆位步骤简便易行,具有临床推广价值。

真空袋联合乳腺托架应用固定乳腺癌放疗体位的分析

目的比较真空袋联合乳腺托架和乳腺托架两种技术固定乳腺癌放疗体位的摆位误差,并分析真空袋联合乳腺托架固定体位的临床价值。方法 58例乳腺癌术后患者随机分为真空袋联合乳腺托架组和乳腺托架组各29例,分别在第1次、第10次和最后1次治疗之前拍摄验证片,测量验证片与数字重建放射影像(DRR)图的中心点在X、Y和Z轴上的平均偏移误差。结果真空袋联合乳腺托架组和乳腺托架组在X、Y和Z轴的平均摆位误差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌放疗使用真空袋联合乳腺托架技术可进一步提高体位重复性和精确性,具有临床推广价值。

头颈肩面罩固定体位在鼻咽癌放疗中的应用

目的比较鼻咽癌放疗应用头颈肩面罩和普通U形面罩摆位的误差,分析头颈肩面罩固定体位的价值。方法 60例鼻咽癌患者随机分为头颈肩面罩组和普通U形面罩组各30例,分别在第1次、第2周周末和最后一次治疗时拍验证片,与数字重建放射影像图(Digitally reconstructed radiographs,DRR)比较,测量X、Y和Z轴的平均误差。结果第1次治疗时头颈肩面罩组和普通U形面罩组在X、Y和Z轴上的差异无统计学意义(P>0.05);第2周周末时两组的差异有统计学意义(P<0.05),在最后一次治疗时两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组在X、Y和Z轴上的平均差异均有统计学意义(P<0.05)。头颈肩面罩比普通U形面罩更能减少摆位误差。结论鼻咽癌放疗应用头颈肩面罩固定体位可减少摆位误差,提高重复性,具有临床推广价值。

鼻咽癌放疗两种面罩标记法摆位精度的比较

目的分析鼻咽癌放射治疗两种面罩标记法摆位的误差值,以选择出较佳的提高头颈部重复摆位精度的面罩标记方法。方法初治鼻咽癌病人随机分为面罩开窗组和不开窗组,各20例,所有病人分别在首次治疗、治疗第2周未、治疗第4周末和未次治疗时,在加速器下摄验证片,与定位片比较误差大小。结果中心点在X轴上偏离值开窗法为(1.21±0.49)mm,不开窗法为(2.27±1.29)mm,两组差异有统计学意义(t=3.44,P<0.01);中心点在Y轴上偏离值开窗法为(1.28±0.43)mm,不开窗法为(2.45±1.48)mm,两组差异有统计学意义(t=3.395,P<0.01)。结论面罩开窗标记法比面罩不开窗标记法提高了放射治疗重复摆位的精度,具有临床推广价值。

工作坊小组制和认证模式在住院医师规范化培训师资培训中的实践与探索

目的探讨工作坊小组制和认证模式在住院医师规范化培训(简称住培)师资培训中的作用。方法回顾性分析广东药科大学附属第一医院2020—2021年通过不同的方式开设院级住培师资培训班,2021年采用工作坊小组制和认证模式共培训了158名带教师资(观察组),2020年采用传统讲座授课模式共培训了105名带教师资(对照组)。比较两种培训模式下,带教师资的参与率、对课程满意率、对授课教师的评价及培训后的考核成绩之间的差异。结果采用工作坊小组制及认证模式,观察组带教师资在课程参与率、对课程满意率、对授课教师的评价和对带教师资的考核得分等方面均较对照组有统计学意义(均P<0.05)。结论采用工作坊小组制的培训便于在培训基地灵活、高效开展,培训后的考核和认证措施,对于提高师资培训参与率和质量是不可或缺的步骤。

腹部肿瘤放疗真空袋体位固定的应用

目的探讨腹部肿瘤病人放射治疗使用真空袋体位固定技术的临床应用价值。方法 52例腹部肿瘤病人体外照射随机分为真空袋组26例和非真空袋组26例,所有病人分别在首次和每周周末治疗时,在直线加速器下摄取验证片,通过与定位片比较测出误差大小。结果两组摆位误差结果显示:前后方向和左右方向误差均有统计学意义(t=11.88,p<0.01;t=8.64,p<0.01),上下方向两组差异无统计学意义(t=1.86,p>0.05),说明真空袋组在前后和左右方向摆位误差明显少于非真空袋组,在上下方向无明显减少误差。结论腹部肿瘤病人放射治疗中,使用真空袋体位固定可减少前后和左右两个方向摆位误差,并使摆位简单易行,提高摆位精确度和疗效,病人体位舒适,具有临床推广价值。

肿瘤患者的饮食护理和调理研究

目的:研究饮食护理和调理对肿瘤患者不良反应症状的改善情况。方法:对试验组50例肿瘤化疗后患者进行饮食护理和调理,对照组50例化疗后肿瘤患者正常治疗,观察两组患者食化疗不良反应的改善情况。结果:试验组食欲不振改善率93.9%,恶心呕吐改善率为86.1%,口腔溃疡改善率为80%,腹泻改善率为92.9%,便秘改善率为85.71%;对照组食欲不振改善率44.9%,恶心呕吐改善率为34.2%,口腔溃疡改善率为37.5%,腹泻改善率为40%,便秘改善率为30.8%,两组不良反应改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对化疗后肿瘤患者进行饮食护理与调理,能明显改善患者化疗后引起的不良反应症状,可在临床上推广使用。

鼻咽癌调强放疗对口干症状的影响

目的观察调强放射治疗(IMRT)对鼻咽癌患者口干症状的影响。方法 82例初治鼻咽癌患者分为调强组43例和常规组39例,分别进行IMRT和常规放疗,其中鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)的处方剂量分别为68Gy和68～72Gy。在放疗前、放疗结束时、放疗后3个月时行放射性核素显像以检测腮腺99mTc清除率测定其摄取指数(UI)和分泌指数(EI),并按RTOG/EORTC急性放射损伤分级标准评价患者口干程度。结果放疗结束时调强组口干症状多为1、2级,而常规组口干症状多为2、3级,两组有显著差异(P<0.001)。在放疗后3个月中,调强组口干症状明显改善,而常规组口干症状无明显好转。放疗结束时及放疗后3个月两组腮腺分泌指数(EI)有显著差异(P<0.01),而各时间点摄取指数(U)无显著差异(P>0.05)。结论鼻咽癌IMRT在确保肿瘤高剂量的同时,保护了腮腺功能,减轻口干症状,提高了患者的生存质量。

口服卡培他滨联合三维适形放疗在胰腺癌治疗中的应用效果分析

目的探讨口服卡培他滨联合三维适形放疗在治疗胰腺癌患者的临床应用效果。方法选择2006年1月～2010年12月收治于我院的42例胰腺癌患者,分为研究组和对照组进行研究,研究组患者采用口服卡培他滨联合三维适形放疗进行治疗,对照组仅使用三维适形放疗进行治疗,然后观察并比较两组患者的临床应用效果。结果经过治疗,观察组的总有效率为57.14%,对照组的总有效率为38.09%。结论胰腺癌患者经口服卡培他滨联合三维适形放疗治疗后,其临床疗效较好且无严重副反应,值得临床推广应用。

头颈肩面罩固定体位在胸部肿瘤放疗中的应用

目的探讨头颈肩面罩固定体位在胸部肿瘤放疗中的应用效果。方法 96例胸部肿瘤患者随机分为头颈肩面罩组和真空袋组各48例,分3次拍摄验证片,以数字重建放射影像(DRR)图中心"十"字点为坐标,测量验证片上中心"十"字点,比较分析其在X、Y、Z轴上的偏移。结果两组的中心点平均偏移在Y和Z轴上差异均有统计学意义(P<0.05),在X轴上差异无统计学意义(P>0.05)。结论与真空袋相比,胸部肿瘤放疗用头颈肩面罩固定体位能够减少摆位误差,提高体位精准度,且步骤简单易行,值得临床推广。

减轻农药对蜜蜂危害的几点建议

农民为了防治农田果树病虫害喷洒农药，蜜蜂传花授粉可以帮助农作物增产，两者对农业生产都起到不可缺少的作用。但由于农民与养蜂人没有做好协调工作，近几年来，蜜蜂中毒事件频频发生。那么，怎样解决这一矛盾呢？笔者认为，应注意如下几个事项。

调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究

目的观察调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的耐受性、近期疗效及远期疗效。方法将71例不能手术的局部晚期或复发性直肠癌患者随机分为实验组(调强放疗同步替吉奥化疗)和对照组(调强放疗同步卡培他滨化疗)。调强放疗总剂量:肿瘤区:66～70 Gy/33～35/F,盆腔:50 Gy/25/F。实验组同步给予2周期的替吉奥化疗,放疗结束后再给予2周期替吉奥辅助化疗。对照组采用卡培他滨化疗。比较两组的治疗效果。结果两组的总有效率、疾病控制率, 1年、 2年、 3年累积生存率及中位生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手足综合征发生率为47.2%,显著低于对照组的77.1%(P <0.01)。结论调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的效果与卡培他滨相似,但患者依从性高,耐受性更好,手足综合征发生率较低,是一种有效的临床治疗方法,值得临床应用。

促进石城养蜂业发展的三点建议

蜜蜂是人类健康的卫士，又是植物授粉的很好媒介，能使种植业增产，比如白莲，通过实验，蜜蜂授粉比没有蜜蜂授粉能提高74％的产量。

赣南蜂农赴广东、福建采荔枝龙眼跟踪调查

一、赣南蜂农野外放蜂基本情况 赣南十八县市区有一定饲养规模，饲养中华蜜蜂20群以上，饲养意蜂40群以上的养蜂人，大约有4000余人。年报统计，2012年全市饲养蜜蜂8万余群，蜂蜜产量1700余吨。除60％的是定地饲养中华蜜蜂的当地养蜂者，有40％的养蜂人是饲养意大利蜜蜂，为养蜂专业户。他们长期以蜂为伴，相依为命，他们搭个帐篷，

关于赣州发放养蜂证的具体做法与思考

《养蜂管理办法》宣传贯彻以来，蜂农纷纷来电来函，要求取得红本“养蜂证”。对认真搞好养蜂证的发放，如何把证发下、用好，成为维护养蜂者合法权益的公示牌、护身符。赣州市养蜂学会秘书长龚文广组织信丰、安远和瑞金、石城等县市的中蜂、意蜂饲养户、地市县乡畜牧兽医站相关人员100余人进行征求意见与探讨。