医体融合背景下健身气功八段锦教育对大学生身心素质影响的效果评价

目的探讨医体融合背景下健身气功八段锦教育对大学生身体素质与心理健康影响的效果,为医体融合制定大学生身心健康教育策略提供参考依据。方法随机选取广西某医学院不同专业253名大学生为研究对象。采用多元化健身气功八段锦教育与干预方法,包括实地锻炼、健康讲座、翻转课堂、新媒体微学堂等方式,教育周期2年。干预前后使用同一问卷进行调查与评估。数据采用Epidate 3.1软件录入,利用SPSS 25.0进行分析,干预前后进行X^(2)检验α≤0.05。结果干预后,大学生50m跑、800/1000m跑、坐位体前屈、引体向上/仰卧起坐成绩、肺活量各项成绩均有提升,差异具有统计学意义(P<0.05);大学生良好心理感受占比高,睡眠质量明显好转,食欲变好。进一步表明,练习八段锦对大学生的身体素质及心理健康有正向作用。结论医体融合背景下,多元化健身气功八段锦教育与干预方法对提高大学生身体素质有显著效果,对心理健康有正向促进作用,契合影响大学生个体身心健康发展。

小儿急性肠套叠灌肠复位术后早期复发处理

目的探讨小儿急性肠套叠灌肠复位术后早期复发的原因及处理。方法回顾性分析48例急性肠套叠灌肠复位术后早期复发的临床资料,特别是灌肠时的X线资料,并提出相应处理方法。结果早期复发组与无复发组在患儿的性别、年龄、就诊时间及灌肠压力方面比较,差异无统计学意义(χ2均<3.84,P>0.05),而在1就诊时照片有无肠梗阻X线征象、2复位后起套部仍是否可见、3解除压力后起套部是否变大及4复位后小肠充气情况等比较,差异有统计学意义(χ2均>3.84,P<0.05),复发组均选择再次灌肠复位处理。结论肠套叠空气灌肠复位后早期仍需注意复发或多次复发可能,灌肠时多次反复变换体位观察,特别注意灌肠起套部变化是减少复发和保证再次灌肠成功的关键因素之一,掌握好适应证,可选择再次空气灌肠。

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝45例临床分析

目的总结新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验。方法回顾分析45例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料。结果非手术疗法15例,手术30例,其中肠坏死13例,睾丸坏死11例,卵巢坏死1例,均需手术切除。全部病例均治愈出院,无死亡病例。结论早期诊断及正确处理是治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的关键。

新生儿肾上腺出血3例

新生儿肾上腺出血３例中山医科大学附属一院小儿外科（５１００８０）赖志鸿，李穗生新生儿肾上腺出血在国内报告不多，本文将１９８５～１９５９５年我院收治的新生儿肾上腺出血３例报告如下。例１，女，３天，３．５ｋｇ。足月人工助产。拒奶、面色苍白、腹胀１天，在当...

小儿隐睾提睾肌自主神经支配缺陷的超微结构研究

目的了解小儿先天性隐睾提睾肌的超微结构与腹股沟斜疝患儿提睾肌之间的差异,希望能阐明小儿隐睾的发病机制。方法分别于手术时取研究组(小儿隐睾8例)及对照组(腹股沟斜疝患儿8例,年龄与研究组相似)提睾肌各一小块,编号后常规送电子显微镜检查。结果与对照组相比,研究组中的提睾肌可见:无髓鞘纤维减少,有髓鞘纤维的数量多于无髓鞘纤维、肌纤维排列紊乱、肌膜过多、基底层空虚、肌原纤维排列散乱、肌丝厚实、Z线缺失、肌质网扩大、线粒体形状不规则、卫星细胞不活动等。结论无髓鞘纤维数量的减少代表自主神经纤维的减少,肌纤维的改变提示其自主神经支配的缺陷,这可能导致隐睾的发生。

VEGF在肾母细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管形成和转移关系的研究

目的研究VEGF在肾母细胞瘤的表达及其与肿瘤血管形成和转移(包括淋巴结或/并肺转移等,下同)的关系。方法用免疫组化S-P法对25例肾母细胞瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤内微血管密度(MVD)进行检测。结果VEGF在肾母细胞瘤中阳性表达13例,阳性表达与MVD、肿瘤转移、临床分期均有显著性差异(P<0.05),而与病理类型无统计学意义(P>0.05)。结论VEGF的表达与肿瘤的血管形成和转移存在密切关系,其检测可作为判断肾母细胞瘤的转移和预后的指标。

罕见四肢多指（趾）畸形1例

多指（趾）畸形是一种常见的先天性肢体畸形，绝大多数发生于单侧肢体，少数为双侧肢体同时发生，四肢多指（趾）畸形十分罕见。本院近期收治1例四肢六指（趾）畸形患儿，现报道如下。患儿，男，11个月，G2P1，足月剖腹产出生，出生时即被发现其双手及双足均呈多指（趾）畸形。其母亲为高龄产妇，孕第1胎时被发现为葡萄胎。入院时体查：一般情况好，生长发育同正常同龄儿，面容及表情正常，心肺、腹、脊柱无异常，双手均为食指多指畸形，双手桡侧第一指均为拇指，其中右手拇指发育较差，较少自主活动，对指功能差，左手拇指发育基本正常，活动无明显异常；双手第二指形似食指，但发育较第三指差，近端指间关节弯曲不能伸直，第三指为正常食指，

小儿术后早期炎症性肠梗阻(附21例报告)

目的 探讨小儿术后早期炎症性肠梗阻的诊断及治疗。方法 对我院 1994年 6月～ 2 0 0 1年 7月收治的 2 1例术后早期炎症性肠梗阻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 2 1例患儿均经胃肠减压、抗生素、肾上腺皮质激素、理疗及中药等治疗 ,2 0例保守治疗成功 ,平均治疗时间约 10天 ,中转手术 1例 ,无肠坏死 ,也治愈出院。结论 小儿术后早期炎症肠梗阻的特点有 :(1)多数于术后 7天左右出现肠梗阻症状 ,多由腹腔内炎症所致广泛肠粘连引起 ;(2 )症状以腹胀为主 ,腹痛相对较轻 ,较少发生肠绞窄 ;(3 )治疗应首选保守治疗。

小儿先天性胆总管囊肿再手术9例分析

目的 探讨先天性胆总管囊肿再次手术的原因及预防措施。方法 对 1993年 7月～ 2 0 0 1年 1月收治的 9例胆总管囊肿再次手术的临床资料进行分析。结果 急诊囊肿外引流术 2例 ,需二期手术 ;囊肿内引流术后因反复胆道感染 5例 ,需行囊肿切除后胆肠吻合术 ;囊肿切除胆肠重建术后并发吻合口狭窄 1例 ,空肠胆道支扭曲胆汁引流不畅 1例 ,均重新行胆肠吻合 ;以上所有患儿均治愈出院。结论 对急危重胆总管囊肿患儿 ,宜先行外引流术 ,以抢救患儿生命 ;择期手术者应尽量避免单纯囊肿内引流 ,预防肠吻合口狭窄、空肠胆道支扭曲和肠内容物反流 。

先天性肛门闭锁超声定位诊断探讨

目的 探讨应用超声检查对先天性肛门闭锁进行定位诊断。方法 对25例先天性肛门闭锁患儿术前使用超声检查,测定直肠盲端与肛门隐窝皮肤之间的距离(P-P间距),并设立耻尾线(PC线),从而决定首次手术方式,并将超声检查结果与手术实际结果对比。结果 25例患儿均能准确地测得P-P间距,并能满意设立PC线,超声检查结果与手术基本相符。结论 超声检查应用于肛门闭锁术前定位诊断,具有准确率高、安全简便、可重复性强等优点,值得推广应用。

小儿急性肠套叠腹部平片特点分析

目的:探讨小儿急性肠套叠的腹部平片特点。方法:回顾分析158例诊断明确的小儿急性肠套叠的腹部立卧位片。结果:腹部平片主要特点为腹腔内局限性积气、肠胀气或不完全性肠梗阻、完全性肠梗阻以及结肠内充盈缺损(包块可能)等。结论:小儿急性肠套叠的腹部平片有一定特征,对诊断有一定意义。

应用塑料套环切除小儿包皮410例

应用塑料套环切除小儿包皮是近年来引进的新术式,具有操作简单、术中出血少、无需逢合及术后护理容易等特点。1996年1月～1999年10月我科应用此术式共治疗小儿包茎、包皮过长410例,随访效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组410例患儿中,年龄最小1岁10月,最大12岁,3～7岁320例。其中包茎278例,包皮过长132例。 1.2 器械 塑料套环由硬塑料制成,分为环体和环柄两部分;环体分前缘和后缘,中间有一凹槽,环体与环柄由两点相附着。根据套环后缘直径,可分为1.3cm、1.5cm和1.7cm三种型号。 1.3 手术方法 a.患儿术前常规禁食禁饮6～8h,术前排空小便。b.氯胺酮基础麻醉后,用高效碘消毒术野皮肤,铺切口巾。c.用蚊钳撑扩包皮口。

小儿肠套叠术后小肠套叠(附8例报告)

目的 :报道非常少见而诊断困难的小儿肠套叠术后小肠套叠 ,并探讨其诊断方法。方法 :对 8例小儿肠套叠术后小肠套叠进行回顾性分析总结。结果 :8例患儿原套叠类型 :回一结型 5例 ,回一回一结型 3例 ;8例患儿术后早期肠梗阻均行追踪腹部照片 ,其中 2例B超检查于中腹部探及游离度较高的具有靶形征团块 ;术后小肠套叠类型 :空一空型 1例 ,空一回型 2例 ,回一回型 5例 ;均痊愈出院。结论 :肠套叠术后早期肠梗阻 ,医生应高度警惕小肠套叠的可能 ,耐心而细致的B超检查对疑有肠套叠术后小肠套叠可作为常规检查 ,检查阴性者追踪腹部照片 ,如肠梗阻进行性加重 ,应尽早手术 。

先天性胆总管囊肿再手术原因分析

目的 探讨先天性胆总管囊肿再次手术的原因及预防措施。方法 对6例胆总管囊肿再次手术的临床资料进行分析。结果 急诊囊肿外引流术1例,需二期手术;囊肿内引流术后因反复胆道感染3例;囊肿切除胆肠重建术后并发吻合口狭窄1例,空肠胆道支扭曲胆汁引流不畅1例。结论 对急危重胆总管囊肿患儿,宜先行外引流术,以抢救患儿生命;但择期手术者应避免单纯囊肿内引流,预防肝肠吻合口狭窄、空肠胆道支扭曲和肠内容物返流,以减少再手术率。

弥漫性血管内凝血32例肝素治疗分析

报道32例DIC患者的治疗效果，着重讨论肝素的使用问题及肝素治疗失败的原因，强调急性DIC患者使用大剂量肝素，亚急性或慢性患者使用小剂量肝素，并要有一定的维持时间。

B超在先天性肛门闭锁术前定位的应用价值

目的:探讨超声检查对先天性肛门闭锁的定位诊断价值。方法:对30例先天性肛门闭锁患儿术前使用超声及X线检查,测定直肠盲端与肛门隐窝皮肤之间的距离(P-P间距)及设立耻尾线(PC线)。并与手术结果对照。结果:30例患儿均获得满意的直肠盲端及肛区皮肤声像图,28例患儿能准确测得P-P间距,24例患儿能满意设立PC线。与手术结果对照,超声定位诊断符合率达93.3%,X线检查的符合率为76.6%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与X线检查相比,超声检查应用于肛门闭锁术前定位诊断,具有准确率高、安全简便、实用等优点,值得临床推广应用。

烹调油烟对饮食从业人员的健康影响

目的探讨烹调油烟对饮食从业人员外周血氧化抗氧化水平、免疫功能及遗传毒性等方面的影响。方法选择广州市东山区108名男性餐饮从业人员(暴露组65人,对照组43人),进行问卷调查并测定其血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、溶菌酶、外周血淋巴细胞微核发生率、血脂、血常规和肺活量。结果烹调油烟暴露组血清MDA浓度,外周血淋巴细胞微核率,血脂6项中的总胆固醇(CHOL)、载脂蛋白B(apoB)、低密度脂蛋白(LDL),血常规中的白细胞、单核细胞水平均显著高于对照组(P<0.05),而两组间SOD活力、肺活量及其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。而且烹调油烟暴露组的MDA浓度、外周血淋巴细胞微核率、CHOL、apoB、LDL浓度与其接触工龄呈显著正相关。结论烹调油烟可影响机体的氧化抗氧化平衡,具有一定的遗传毒性,可能有免疫抑制作用,对肺功能的影响有待进一步研究。

小儿急性阑尾炎的高频及彩色多普勒超声诊断和分型

目的分析不同病理分型小儿急性阑尾炎的高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其诊断价值。方法回顾性分析102例经手术病理或临床证实的急性阑尾炎患儿应用高频彩色多普勒超声诊断。结果小儿急性阑尾炎超声诊断符合率97.06%,各型阑尾炎诊断符合率相似。声像图特征:单纯性及化脓性阑尾炎显示不同程度阑尾增粗,壁增厚,黏膜回声中断、毛糙或缺失;坏疽性阑尾炎阑尾结构紊乱,壁层次不清或中断;各型阑尾炎阑尾血流分别呈丰富、中等、稀疏、消失四级。结论高频彩色多普勒超声诊断不同分型小儿急性阑尾炎有较高实用价值,诊断应以高频声像图为基础,结合彩色多普勒血流丰富程度分析。

丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜手术全凭静脉麻醉的经验分析

目的:探讨丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜下斜疝手术麻醉的安全性和可行性。方法:选择120例ASAⅠ级1～5岁拟行腹腔镜手术患儿,随机分为间断推注组(K组)和持续泵注组(P组),麻醉诱导均采用氯胺酮5mg/kg肌注或1mg/kg静注使患儿入睡后入室,K组采用静脉间断推注氯胺酮1mg/(kg.次)、丙泊酚1～2mg/(kg.次);P组采用静脉持续泵注丙泊酚4～8mg/(kg.h),氯胺酮2～4mg/(kg.h)维持麻醉。连续观察并记录麻醉前(T1)、手术开始时(T2)、气腹后5min(T3)、气腹后10min(T4)、手术结束(T5)和苏醒即刻(T6)6个时点的MAP、HR、RR、SpO2和PETCO2。结果:K组在各个时点的MAP和HR均比麻醉前(基础值)显著增加(P<0.01),而P组联合使用丙泊酚和氯胺酮后,MAP和HR均无明显变化。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。苏醒时间P组为(45.38±5.28)min,K组为(68.72±6.23)min。两组均无严重不良反应发生。结论:丙泊酚复合氯胺酮持续静脉泵注用于幼儿腹腔镜斜疝手术,麻醉平稳、苏醒快,不良反应少,安全可行。

持续低负压冲吸在小儿腹部术后肠瘘中的作用及护理

目的:探讨持续低负压冲吸在小儿腹部术后肠瘘中的作用及护理效果。方法:对12例小儿腹部术后并发肠瘘采取持续低负压冲吸治疗与护理,分析护理方法及冲吸效果。结果:持续低负压冲吸治疗能快速吸出肠瘘出物,不但能减少腹腔内污染,而且能有效减少瘘出液对瘘口周围皮肤的刺激,促进伤口愈合,减少换药次数和物品消耗,护理工作量也大为减轻。结论:对于小儿腹部术后并发肠瘘患者,持续低负压冲吸是控制肠瘘出液及保护瘘口皮肤的经济有效的方法。