NLRP3炎症小体与糖尿病性心肌病研究进展

糖尿病的重要心血管并发症之一是糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)。代谢紊乱、线粒体损伤、心肌细胞凋亡和自噬都被证实参与了DCM的发生、发展。近年来研究证实,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体可能与DCM的发生、发展密切相关,是DCM治疗的潜在靶点。该文总结了NLRP3炎性小体与DCM的研究进展,为未来治疗DCM提供新的方向。

沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净对急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊PCI术后心室重构、血糖及炎症指标的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净对急性心肌梗死合并糖尿病患者的影响。方法选取赣南医学院第一附属医院2021年7月-2022年12月收治的60例急性心肌梗死合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将纳入患者分成观察组和对照组,每组各30例。两组患者均予以常规治疗,对照组于常规治疗基础上加用马来酸依那普利,观察组于常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净,两组均维持12周治疗。比较两组心室重构相关指标、血糖指标、炎症指标、不良反应。结果观察组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(1026.94±325.41)ng/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.21±1.08)%、左室舒张末期内径(LVEDD)(44.35±3.71)mm、空腹血糖(FPG)(6.42±0.98)mmo1/L、餐后2h血糖(2hPG)(7.24±1.41)mmo1/L、C反应蛋白(CRP)(5.01±0.96)mg/L、细胞间黏附分子(ICAM-1)(171.28±9.54)ug/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(121.71±9.87)nmo1/L均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)(49.11±6.84)%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应与对照组相当(P>0.05)。结论采用沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗,可促进急性心肌梗死合并糖尿病患者机体内炎性反应减轻,调节血糖指标,延缓PCI术后心室重构,且安全性高。