复方四黄液联合Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs调控TLRs信号通路对骨折术后感染炎性反应的实验研究

目的探讨复方四黄液联合Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs通过调控TLRs信号通路,对骨折术后感染的炎性反应的调控作用。方法将32只SPF级新西兰大白兔建立闭合性骨折内固定术后感染模型,按随机数字法分为对照组、Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs组、复方四黄素溶液组、Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs溶液+复方四黄素溶液组。于骨折部位注入表面葡萄球菌悬液。注射菌液当天及注射1 d、5 d、10 d、15 d后记录所有大白兔肛温、CRP、ESR及PCT,并取钢板周围滑膜组织进行TLR2和4的免疫组化及Western blot检测。结果复方四黄液以及Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs均可以降低CRP、ESR及PCT的表达,二者合用时,效果更为明显。复方四黄液对术后感染的体温升高,具有较好的控制作用。复方四黄液和Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs两组的TLR2及TLR4均较对照组降低,而合用后降低更为明显,说明二者具有抑制TLRs信号通路始动环节TLR2和TLR4的作用。结论应用复方四黄液,并联合Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs治疗兔子闭合性骨折内固定术后感染,明确复方四黄液及Ag_(2)O-TiO_(2)-NTs能有效抑制TLR2及TLR4相关信号传导的启动,并降低下游的炎症指标表达的作用。

建立独立于企事业之外的社会保障体系的思考

最近一段时期，中央领导同志多次强调建立社会保障体系的重要性、 必要性和紧迫性、朱总理提出了建立独立于企业事业以外的社会保障体系的目标，对加快社会保障制度改革具有重大的意义。但是，目前的现状和存在的一些难点问题已经危及到了社会保障制度的改革进程，影响到这一目标的实现，应该起我们的重视，目前的问题主要有以下几点：（一）社会保障基金征集难，支付缺口继续扩大；（二）社会保险扩大覆盖面是一项长期的艰巨工作；（三）社会保险的管理水平低、基础工作薄弱；（四）社区管理基础较差；（五）社会保障体系的法制建设滞后。