发热门诊62例病例分析

目的通过分析中山大学附属第七医院发热门诊病例的流行病学、临床表现、实验室检查、X线表现等特点,了解新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的可疑新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者的特征。方法对我院于2020年1月23日至2020年2月6日发热门诊就诊的62例患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果1)白细胞计数大于9.17×10^9/L者14例,占22.6%,正常范围(3.69~9.16×10^9/L)者46例,占74.2%,小于(3.69×10^9/L)者2例,占3%,淋巴细胞计数比例低于20%者22例,占35.5%;2)62例门诊患者中47例完善胸部X线检查,结果提示大部分患者就诊时行胸部X线筛查结果提示未见异常,或轻微异常。具体X线表现为未见异常25.5%(12/47),两肺纹理增强48.9%(23/47);支气管炎8.5%(4/47),肺部感染10.6%(5/47),其他6.3%(3/47);3)对就诊的62例门诊患者中50例患者进行新型冠状病毒核酸检测发现,最终确诊3例,其中有流行病学的阳性2例,没有流行病学确诊1例;4)流感A+B检测对就诊的62例门诊患者中55例患者进行流感A+B检测,流感A+B阳性6例,第一次新型核酸检测阳性4例,二者互相不重合。结论随着疫情扩散,新型冠状病毒感染可能出现以消化道传播途径感染人群,感染者的表征不完全,甚至出现无症状,这加大了病毒广泛传播的担忧,尽早进行新型冠状病毒核酸筛查,发现和确定传染源、切断传播途径,是遏制疫情蔓延的有效途径。