泸州市基层公共卫生人员传染病应急处置能力及培训需求调查

目的:分析泸州市基层公共卫生人员传染病应急能力的现状及培训需求,为基层公共卫生人员的传染病应急防控知识技能培训提供参考。方法:采用分层整群随机抽样的方法,对泸州市各县区的1252名基层公共卫生人员进行问卷调查,对公共卫生人员的基本情况和自评价得分进行描述性分析,并对可能影响自评价得分的因素进行单因素分析和多重线性回归分析。结果:基层公共卫生人员传染病应急能力自评价得分总分为35.40±4.88分,得分率为69.41%。其中医疗卫生机构院感防控知识的得分率最高,为82.33%,疫情报告与处置总结得分率最低,为51.00%。多重线性回归分析显示,公共卫生人员学历、参加传染病应急处置培训、相关法律知晓情况与应急能力自评价得分呈正相关,职称与自评价总分呈负相关,工作单位为村卫生室、县/区CDC的评分较乡镇卫生院更低(P<0.05)。结论:泸州市基层公共卫生人员的传染病应急能力处于中等水平,人员职称、参加传染病应急培训和相关法律知晓情况是主要影响因素,需加强村卫生室与县区CDC的公共卫生人员的应急能力培训。

老年人睡眠时长与抑郁症状的关系

背景抑郁症严重危害老年人的身心健康,睡眠与抑郁症状的关系已成为研究热点之一,但目前关于睡眠与抑郁症状之间的研究结论存在差异。目的探讨老年人睡眠时长与抑郁症状之间的关系,为预防老年人出现抑郁症状和延缓已有抑郁症状的老年人病情发展提供参考。方法采用2018年《中国健康与养老追踪调查》数据库(CHARLS)中8210名年龄≥60岁老年人的调查结果。按照中文简版流调中心用抑郁量表(CESD-10)评分标准,将老年人分为存在抑郁症状和不存在抑郁症状两组。使用Logistic回归及限制性立方样条模型分析老年人睡眠时长与抑郁症状之间的关联。结果在8210名老年人中,检出存在抑郁症状者3118人(37.98%),平均每晚睡眠时长为(6.14±2.05)h。睡眠时长与抑郁症状之间存在非线性关联(χ^(2)=412.670,P<0.01,df=4)。在调整了混杂因素后,睡眠时长<6 h、6~6.9 h和≥8 h的老年人出现抑郁症状的风险分别是睡眠时长7~7.9 h老年人的2.971倍(95%CI:2.560~3.449,P<0.01)、1.372倍(95%CI:1.161~1.621,P<0.01)和1.185倍(95%CI:1.009~1.393,P<0.05)。在不同性别及60~69岁组老年人中,未发现睡眠时长≥8 h与抑郁症状检出风险有关(P>0.05)。结论睡眠时长与抑郁症状存在近似非线性关联,但存在性别和年龄差异。

2016—2018年某市疾控中心实验室质量管理体系不符合项分析

目的分析某市疾控中心实验室2016—2018年发现的不符合项,提出改进建议。方法根据2016—2018年质量管理活动相关资料,对不符合项的来源、类别、频次和分布情况等进行统计分析。结果2016—2018年共发现不符合项126项,均为一般不符合,类型以实施性为主,主要来源于日常监督及内、外部审核,主要涉及记录控制、人员能力确认和监督、管理体系文件和执行、设备和设施管理等要素,主要分布在卫生科、理化检验科、质管科等科室。结论某市疾控中心质量管理体系2016—2018年来运行良好,不符合项呈减少趋势,但在强化质量和责任意识,完善奖惩机制和信息化建设等方面仍亟待加强。

古蔺县高中生地氟病相关知识知晓情况及影响因素分析

目的:了解古蔺县地氟病区高中生燃煤型地氟病防治健康教育现状及需求,为地氟病进一步防治提供依据。方法:通过分层整群随机抽样的方法抽取古蔺县地氟病区748名高中生,对其进行问卷调查。结果:调查对象地氟病防治知识总知晓率为57.95%;知晓率最低的三个知识点分别是"严重氟骨症引起的表现(7.6%)"、"卫生炉灶高出屋脊的高度(21.8%)"、"地氟病主要表现(26.3%)";调查对象目前地氟病防治知识来源占前三位的分别是宣传栏、宣传单(62.3%),广播/电视(38.4%),学校老师(34.5%)。学生希望获得地氟病的防治知识的途径占前三位的依次为:医生(64.9%)、宣传栏、宣传单(55.8%)、广播/电视(47.1%)。结论:古蔺县高中生的地氟病防治知识知晓率不高,获取健康知识途径较少,迫切需要持续加强健康教育和宣传工作力度。

古蔺县中小学生燃煤型地氟病防治健康教育现状及需求研究

目的了解古蔺县地氟病区中小学燃煤型地氟病防治健康教育现状及需求,为地氟病进一步防治提供依据。方法通过多阶段分层随机抽样的方法抽取古蔺县地氟病区4065名中小学生,对其进行问卷调查。结果调查对象地氟病防治知识总知晓率为37.11%;知晓率最低的三个知识点分别是"严重氟骨症引起的表现(5.75%)"、"卫生炉灶高出屋脊的高度(20.18%)"、"地氟病主要表现(29.23%)";调查对象目前地氟病防治知识来源占前三位的分别是医生41.1%、学校老师41.1%、宣传途径37.8%,调查对象希望获得地氟病防治知识的途径占前三位的分别是医生56.2%、学校老师39.1%、宣传途径36.8%。结论古蔺县中小学生的地氟病防治知识知晓率较低,获取健康知识途径少,迫切需要加强健康教育的宣传和普及工作。

2017年泸州市195份食品中化学污染物及有害因素检测结果分析

目的了解泸州市食品中主要化学污染物及有害因素的污染水平和趋势,分析食品安全风险隐患并确定危害因素的分布和可能来源。方法根据2017年四川省食品安全风险监测项目要求,从泸州市各食品流通环节购买食品样品,按照《食品卫生检验方法》、《食品安全国家标准》和《2017年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》和《食品中化学污染物及有害因素监测技术工作手册》的相关检测方法对农药、兽药、非食用物质、元素、食品添加剂、禁用药物、食品加工贮藏过程产生的污染物、生物毒素等19大类94个项目进行检测,检测结果依据GB 2761-2017、GB 2762-2017和GB 2763-2014等相关标准进行评价。结果共检测食品类样品195份,其中189份合格,合格率为96.92%。不合格率最高的食品为水发产品,有4个样品中甲醛超标;谷物及其制品(小麦)有2个样品中玉米赤霉烯酮(zearalenone,ZEN)超标。结论泸州市2017年195份食品样品中化学污染物及有害因素检测指标合格率较高,但个别食品仍存在较高的安全风险,应采取针对性措施进一步继续加强重点环节监管,确保我市食品安全。

攀钢干熄焦技术的应用

对干熄焦和湿法熄焦进行了对比的概况进行了对比,验证了干熄焦技术是一项值得推广的技术。

连续流动分析法测定杏仁中氰化物

建立连续流动仪测定杏仁中氰化物的分析方法。将杏仁样品在超声水解后冷藏2 h,离心10 min,滤液经正己烷萃取,过滤定容,加入氢氧化钠调节滤液pH,采用连续流动仪测定。氰化物的质量浓度在0~1.0 mg/L范围内与吸光度呈良好的线性关系,线性相关系数为0.9999,方法检出限为0.05 mg/kg。测定结果的相对标准偏差为0.56%~1.34%(n=6),样品加标回收率为98.0%~104.7%。连续流动分析法测定杏仁中氰化物整体优于气相色谱法,且在线分析时间更短,稳定性及安全性更好,适合推广应用。

中国中老年人慢性病共病流行趋势研究

目的了解中国中老年人慢性病共病的流行趋势及其聚集模式的变化情况,为慢性病共病防治措施的改善和医疗资源配置的优化提供依据。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年和2020年数据,选取参与两次调查的≥45岁的12149名中老年人为研究对象,对其进行问卷调查,内容包括一般情况、慢性病及共病患病情况。采用R 4.3.1统计软件进行Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。利用R语言的stats包实现系统聚类,用R语言的arules程序包挖掘慢性病共病模式。结果2011年研究对象平均年龄为(57.7±8.6)岁。2011年研究对象14种慢性病的中位患病数为1个(P_(25)~P_(75):0~2个),2020年调查对象的中位患病数增至2个(P_(25)~P_(75):1~4个),差异有统计学意义(P<0.01)。2020年研究对象共病率为63.0%,高于2011年(35.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,无论是2011年基线调查时还是2020年随访调查时,女性(2011年OR=1.25,2020年OR=1.25)、年龄≥60岁(2011年OR=1.56,2020年OR=1.51)、戒烟(2011年OR=1.71,2020年OR=1.70)以及不饮酒(2011年OR=1.23,2020年OR=1.40)与慢性病共病高风险相关;居住在城镇地区(OR=1.18)在2011年基线调查时与慢性病共病高风险相关;饮酒情况<1次/月(OR=1.38)在2020年随访调查时与慢性病共病高风险相关;体力活动水平为中等(OR=0.86)或高(OR=0.76)、已婚(OR=0.88)在2020年随访调查时与慢性病共病低风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2011年的共病模式分别为高血压共病模式(高血压+血脂异常或心脏病或糖尿病或脑卒中)、关节炎或风湿病共病模式(关节炎或风湿病+消化系统疾病或肾脏疾病)和慢性肺部疾病共病模式(慢性肺部疾病+哮喘);2020年的共病模式分别为高血压共病模式(高血压+血脂异常或心脏病或糖尿病或脑卒中)、关节炎或风湿病共病模式(关节炎或风湿病+消化系统疾病或肾脏疾病或肝脏疾病或情感及精神疾病)、慢性肺部疾病共病模式(慢性肺部疾病+哮喘)和消化系统疾病共病模式(消化系统疾病+情感及精神疾病或肝脏疾病或肾脏疾病)。结论中国中老年人群共病率较高且增长较快,应重点关注女性、年龄≥60岁、戒烟和不饮酒人群,降低其慢性病共病的风险。

泸州市疾控机构专业技术人员科研能力及培训需求分析

目的 调查泸州市疾控机构专业技术人员科研能力现状及影响因素,并评价其科研培训需求,为疾控机构专业技术人员科研能力的提升提供参考。方法 于2023年2月18日至25日对泸州市市疾控中心及7个县(区)疾控中心中专业技术人员的科研能力及培训需求进行调查。科研能力自评价得分采用(x±s)描述,采用两独立样本t检验或方差分析比较组间得分的差异,采用多重线性回归分析对可能的影响因素进行分析,α=0.05。结果 泸州市疾控机构专业技术人员近3年科研项目申报率和主持率分别为2.47%和1.55%,科研项目参与率为10.84%,论文发表率为6.19%,科技成果获奖率和专利获得率分别为1.86%和2.17%。科研能力自评价平均得分为(1.53±0.79)分,得分率为38.34%。其中,文献查阅能力的得分率最高,为44.15%,科研设计能力的得分率最低,为33.95%。多重线性回归分析显示,学历为硕士、参加过科研培训与科研能力得分呈正相关;年龄,执业资格为临床执业医师、执业护师、其他执业资格与科研能力自评价得分呈负相关。结论 泸州市疾控机构专业技术人员的科研能力处于偏低水平。学历和参加科研培训是主要影响因素,需加强在科研设计、资料分析、课题申报等方面的知识培训。

泸州市煤矽尘接尘工人X射线胸片和肺功能检查结果分析

目的:了解泸州市煤矽尘接尘工人X射线胸片和肺功能现状,为职业性尘肺病防治提供科学依据。方法:收集泸州市2019年煤矽尘接尘工人的X射线胸片和肺功能检查结果进行描述性分析。结果:X射线胸片尘肺样改变检出率为3.17%,不同组别分析中采矿业、中型企业、男性、年龄>50岁、接尘工龄>10年的尘肺样改变的检出率高于其他组,并且随年龄、接尘工龄增加,尘肺样改变检出率有升高趋势(P<0.05);肺功能异常以限制性通气功能障碍为主,异常率为9.15%,制造业、小型企业异常率高于其他组(P<0.05)。结论:泸州市采矿业和国有企业中男性煤矽尘接触工人肺部检查异常率更高,应当加强对重点地区、重点行业人群的职业防护以及加强监督管理,降低尘肺病发生率。

泸州市2015年食品安全风险监测理化结果分析

目的了解泸州市食品中主要化学污染物及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患并确定危害因素的分布和可能来源,为采取相应的风险管控和监管措施提供科学依据。方法从泸州市不同地点食品流通环节购买食品样品,按照《食品安全国家标准》、《食品卫生检验方法》和2015年《食品安全风险监测工作手册》等的相关检测方法进行检测分析。结果共检测食品类样品215份,其中199份合格,合格率为92.56%;不合格样品和指标为谷物制品和水产动物制品中的铝、肉与肉制品中的五氯酚钠和亚硝酸钠、蔬菜中的汞、氯氰菊酯和3-羟基克百威。结论泸州市2015年食品安全风险监测理化指标合格率较高,但部分食品仍存在较高的安全风险,应采取针对性措施进一步加强重点环节监管,确保本市食品安全。

2013年泸州市居民户碘盐监测结果分析

目的:及时掌握食用盐加碘量下调后泸州市居民户碘盐覆盖和合格碘盐食用情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取居民户食用盐并对其中碘的含量进行检测。结果:共检测居民户盐样2100份,其中碘盐2080份,碘盐覆盖率为99.05%;合格碘盐2021份,碘盐合格率为97.16%;合格碘盐食用率为96.24%。全市各县(区)碘盐覆盖率均超过95%,合格碘盐食用率均达到90%以上。结论:碘盐覆盖和合格碘盐食用情况良好,市、县两级监测指标均达到碘缺乏病消除标准,表明泸州市碘盐普及继续维持在一个较高的稳定水平,但健康宣教等相关工作需继续加强。

泸州市中小学生视力及屈光状态调查分析

目的:了解泸州市中小学生视力及屈光状态,为制定防控策略提供科学依据。方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取泸州市辖区内17所小学、初中和高中(含职高),对8051人中小学生开展视力检查及屈光检测。结果:视力不良总检出率为60.3%;女生检出率为64.6%,高于男生56.0%(x^(2)=61.671,P<0.001);视力不良检出率随着学段的升高而上升(x^(2)趋势=493.238,P<0.001)。屈光检测结果显示:正视、近视、远视、散光占比分别为30.1%、55.0%、10.3%、4.6%,且随着学段的升高近视所占比例呈上升趋势(x^(2)趋势=678.326,P<0.001);近视程度也随着学段的升高呈上升趋势(Gamma=0.438,P<0.001)。结论:泸州市中小学生视力不良率、近视率与全国平均水平基本一致,但重度视力不良情况突出,建议相关各方应加强对中小学生视力及屈光状态的关注,采取切实有效的综合防控措施延缓和遏制视力不良和近视的发生发展。

四川省古蔺县中小学生地氟病防治知识需求及影响因素调查分析

目的了解古蔺县中小学生地氟病防治知识知晓情况和健康教育需求情况,为探索可行的健康教育策略提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样的方法对古蔺县地氟病轻中重病区的4 036名中小学生进行燃煤型氟中毒防治相关知识需求情况的问卷调查。结果调查对象中,学生地氟病健康教育总需求率为88.4%。学生地氟病防治知识需求途径的前3位分别为医生54.7%、广播电视40.8%和学校老师38.5%。单因素及多因素分析发现,学生健康教育知识来源途径种数(OR=1.20)、不同性别(OR=1.55)、家庭居住地不同(OR=1.93)、不同知识得分情况(OR=1.84)对中小学生地氟病的防治知识需求有影响。结论古蔺县地氟病区中小学生地氟病防治知识健康教育需求度高,迫切需要有关部门加强健康教育。

地氟病区中学生氟斑牙患病现状及其与心理健康的关系

[目的]分析地氟病区氟斑牙与中学生心理健康的相关性,为制定心理疏导对策提供依据。[方法]采取分层整群随机抽样的方法对古蔺县2 385名初中和高中生进行氟斑牙临床诊断(氟斑牙组、正常组和可疑组共3组)和自我判断(氟斑牙组、正常组和不知道组共3组),并采用中国中学生心理健康量表(MMHI-60)进行问卷调查。[结果]临床诊断中学生氟斑牙检出率为59.8%,学生自我判断氟斑牙患病率为11.9%;氟斑牙自我判断与临床诊断结果的一致性较低(Kappa=0.141,P<0.001)。临床诊断结果显示,心理健康总均分及各维度均分在3组之间的差异均无统计学意义(P>0.05);自我判断结果显示,除学习压力维度外,心理健康总均分及其余9个维度均分在3组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]自我判断氟斑牙患病程度与其心理健康水平(除学习压力维度外)有关联,建议当地政府将地氟病的早期健康教育纳入议事日程,且应在氟斑牙相关危害性宣传中关注中学生的心理影响。

古蔺县地氟病区中学生心理健康状况调查

目的:了解地氟病区中学生的心理健康状况,以针对性的进行心理干预。方法:采取多阶段随机抽样的方法对古蔺县2 385名初中和高中生采用心理健康量表(MMHI-60)进行问卷调查和氟斑牙诊断。结果:2 385名中学生心理健康量表平均得分为(2.0±0.5)分,心理问题的检出率为41.0%,包括轻度心理问题36.9%,中度心理问题4.0%,较为严重的心理问题0.1%。从各分量表来看,调查对象在强迫、情绪不平衡、人际关系紧张与敏感、焦虑、学习压力、适应不良和抑郁方面的问题较普遍。性别、年级、氟斑牙的自我判断结果对中学生的心理健康状况有明显的影响。结论:地氟病区中学生的心理问题较为普遍,有必要针对学生的不同背景制订有针对性的干预策略。

燃煤污染型地氟病区中学生心理健康状况与地氟病知识的关系研究

目的:了解燃煤污染型地氟病区中学生心理健康状况与地氟病知识的相关性。方法:采取多阶段随机抽样的方法对古蔺县2 385名初中和高中生进行中国中学生心理健康量表(MMHI-60)和地氟病知识问卷调查。结果:2 385名中学生地氟病知识的平均得分为(5.14±2.15)分,及格率为50.0%;MMHI-60量表总得分的平均分为(1.95±0.51)分,心理问题的检出率为41.0%。除强迫和适应不良两个因子外,不同特征调查对象的MMHI-60得分与地氟病知识得分基本上呈负相关。结论:建议根据实施主体以及受众的性别、年级等特点制定系统的有针对性的健康教育策略,以促进中学生心理的健康发展。

2017年泸州市盐碘及尿碘检测结果分析

目的了解泸州市碘缺乏病的防治现状,全面、及时掌握居民碘盐普及情况和人群碘营养状况,为科学调整干预措施以及进行干预效果评价工作提供相关信息和依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取居民户食用盐2 100份、8~10岁儿童家中盐样800份、孕妇家中盐样400份及800份8~10岁儿童尿样、400份孕妇尿样检测碘含量。结果居民户碘盐覆盖率99.19%,碘盐合格率94.24%,合格碘盐食用率93.52%;8~10岁儿童碘盐覆盖率99.50%,碘盐合格率93.09%,合格碘盐食用率92.62%;孕妇碘盐覆盖率99.50%,碘盐合格率93.72%,合格碘盐食用率93.25%。8~10岁儿童尿碘中位数196.2μg/L,孕妇尿碘中位数148.95μg/L。结论 2017年泸州市碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均维持在较稳定的水平,各个项目县均达到>90%的国家消除碘缺乏病标准,说明泸州市食盐加碘防治碘缺乏病措施落实有效。8~10岁儿童尿碘在适宜水平以内,孕妇尿碘仍低于适宜水平,重点人群碘缺乏病干预力度仍有待提升。