老年患者导管相关性尿路多重耐药菌感染危险因素及其预测模型

目的研究导尿管相关尿路感染(CAUTI)老年患者多重耐药菌(MDRO)感染情况并分析感染因素。方法选取江苏省人民医院2021年1月至2022年7月收治的175例CAUTI老年患者的病历资料,统计CAUTI老年患者MDRO感染分布情况,分析相关MDRO感染的影响因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析独立危险因素对相关医院感染的预测价值。结果175例CAUTI老年患者中,87例(49.71%)发生MDRO感染(纳入MDRO感染组),88例(50.29%)未发生MDRO感染(纳入非MDRO感染组)。MDRO感染组检出MDRO病原菌432株,其中革兰氏阴性菌415株(96.06%),主要为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌186株(43.06%),耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌147株(34.03%),耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌79株(18.29%)及耐青耐碳青霉烯类大肠埃希菌3株(0.69%);革兰氏阳性菌17株(3.94%),均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。多因素分析结果显示,使用碳青霉烯类、替加环素、多黏菌素,以及中心静脉插管时间长为独立危险因素,采用这4项自变量对CAUTI老年患者MDRO感染风险进行预测,ROC曲线下面积为0.883。结论针对CAUTI老年患者,要采取严格的抗菌药物管理措施,掌握抗菌药物的应用指征,缩短患者住院时间,降低MDRO感染发生率。

简讯

武汉工程大学党委近日组织学校民革、民盟、民建、民进、九三学社等党派代表30人参观老一辈无产阶级革命家毛泽东、刘少奇故居——湖南韶山冲、炭子冲、接受革命传统教育。