肩关节镜术的手术配合

目的:总结肩关节镜手术巡回护士、器械护士的手术配合方法。方法:观察21例在关节镜下行肩关节手术患者的效果,做好充分的术前准备,术中密切观察病情,积极配合手术。结果:延长关节镜的使用寿命,提高手术效果,手术顺利进行。结论:手术室护士对病人的心理护理、术中配合是手术成功的重要保证,手术室护理人员必须不断学习,更新知识,才能较好地完成手术期护理工作任务。

1+3模式在手术室标本管理中的应用

通过1+3模式对手术标本的管理进行持续质量改进。针对手术标本管理中存在的问题,建立一套工作制度和流程,提出一套整改方案。通过整改,规范了手术标本的管理程序,加强了医护的责任心,有效地保证了手术标本安全。

臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮12例分析

目的探讨臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣(穿支血管供血的臀部复合组织瓣)修复骶尾部褥疮的效果。方法 12例骶尾部褥疮患者采用臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣修复创面,供区直接缝合。结果 12例复合组织瓣全部成活,切口愈合良好。其中5例患者得到随访,随访时间1～2年,平均18个月;无褥疮复发,但复合组织瓣感觉恢复稍差。结论臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣是目前修复骶尾部褥疮一种较好的方法。

腰麻在老年病人前列腺手术中的应用

目的探讨腰麻在老年病人前列腺摘除术中的可行性。方法对350例老年男性患者在前列腺摘除术中血循环的指标进行分析。结果350例前列腺患者均在腰麻下顺利、平稳的完成了手术,安全返回病房。结论熟练的穿刺技术、局麻药用量的准确掌握、晶、胶体的及时补充、血管活性药的合理使用说明腰麻不失为前列腺手术的一个比较好的麻醉方法。

探讨一次性使用肠道灌肠器灌肠的临床效果

目的:探讨两种不同灌肠器对肠梗阻及术前肠道准备的患者肠道的清洁及刺激大肠的效果。方法:将本科室2011年3月-12月肠梗阻及术前肠道准备的患者100例,随机分观察组和对照组各50例,观察组采用一次性使用肠道灌肠器,对照组采用一次性肥皂水灌肠,对两组患者灌肠效果进行比较。结果:观察组在排便排气和清洁肠道优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性使用肠道灌肠器在治疗肠梗阻、术前肠道准备的患者疗效是肯定的,同时可节约时间及提高患者的满意度。

miR-18a过表达及抑制表达人鼻咽癌细胞株的构建

【目的】建立稳定miR-18a过表达及表达的人鼻咽癌细胞系,为研究miR-18a在鼻咽癌发生发展中的功能奠定基础。【方法】将miR-18a前体的编码基因片段及miR-18a反义寡核苷酸克隆到慢病毒载体中,DNA测序鉴定;将构建好的载体转染293T细胞,获得重组miR-18a过表达及抑制表达的慢病毒载体,感染人鼻咽癌细胞CNE1和CNE2,嘌呤霉素筛选获得稳定干扰miR-18a表达及过表达miR-18a的细胞系,PCR及western blot鉴定。【结果】成功构建真核表达的慢病毒miR-18a干扰载体及过表达载体,滴度均为3×10~8TU/mL;转染miR-18a抑制表达的慢病毒载体的CNE1和CNE2中ATM表达增高;与对照病毒转染相比,转染miR-18a过表达慢病毒载体的CNE1(20.3倍,P<0.01)和CNE2(122.5倍,P<0.01)中miR-18a表达显著增高,靶蛋白ATM表达下调。【结论】成功构建人miR-18a慢病毒抑制表达和过表达载体,并获得相应的慢病毒稳转人鼻咽癌细胞株。

不同二氧化碳气腹压力对家兔心肌细胞的影响

目的 研究不同CO2 气腹压力对家兔心肌超微结构的影响。方法 1 8只健康家兔 ,随机分为三组。A组气腹压力 1 0mmHg ,B组 1 5mmHg ,C组 2 0mmHg。用氯胺酮和地西泮肌注麻醉。测定气腹前和气腹后 30、6 0min的MAP、CVP ,HR ,测定同一时点的内皮素 (ET)、洋地黄物质(EDLS)和心肌酶谱。实验结束 ,取左室内壁心肌组织行电镜观察。结果 (1 )血液动力学变化 :三组的HR组内、组间比较均无差异。CVP组内比较 ,三组气腹前与气腹后 30、6 0min ,差异非常显著(P <0 0 1 ) ;组间比较 ,气腹后 30、6 0min ,A组与B组、C组差异显著 (P <0 0 5 ) ,B组与C组间无差异。MAP组内比较 ,C组气腹前与气腹后 6 0min差异显著 (P <0 0 5 ) ;组间比较 ,A组与C组、B组与C组间差异显著 (P <0 0 5 )。 (2 )EDLS :组内组间均无差异 ,但气腹后 30、6 0min时的血浆水平比气腹前增加。 (3)ET :组内组间均无差异 ,但组内比较总体呈下降趋势。 (4 )心肌酶谱 :心肌酶随气腹时间的延长和压力的升高呈上升趋势。乳酸脱氢酶 (LDH) :B组气腹前与气腹后 6 0min比较差异显著 (P <0 0 5 )。天冬氨酸转移酶 (AST) :B组气腹前与气腹后 6 0min比较差异显著 (P <0 0 5 )。 (5 )心肌超微结构的变化 :A、B。

企业集团资金集中管理模式初探

当今,全球经济一体化趋势不断加剧,企业集团化已成为活跃在市场经济活动中的重要力量。财务管理作为企业管理的核心工作,其主要工作内容是做好资金管理,因为资金是维系企业运转的血液。做好资金集中管理是确保企业充分、有效地发挥企业资金规模效益的重要管理手段。本文通过分析企业集团资金集中管理的几种模式和优缺点,以及当前企业集团资金集中管理存在的问题,进而提出加强企业集团资金集中管理的相关措施。

不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产术中的临床效果

目的：不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床效果研究。方法：随机抽取2014年5月-2015年5月我院产科行剖宫产的产妇126例，随机分为A、B、C三组，A组1．2～1．4ml，B组1．5～1．6ml，C组1．7～2．0ml，分析其麻醉效果。结果：与C组比较，A组和B组在腰硬联合麻醉阻滞平面方面相对偏低，而硬膜外的药物用量则明显偏高，且麻黄碱的使用人数不足c组，三组有差距（P〈0．05）。此外，3组在新生）LN氏评分方面未出现较大差异（P〉0．05）。结论：对于剖宫产术，在麻醉环节必须严格把握盐酸罗哌卡因用量，结合产妇临床指征选择适合产生的麻醉药品剂量，控制不良反应形成。

企业内部资本市场融资相关问题及建议

一、引言在企业发展管理过程中,资金管理是较为重要的环节与内容,通过对企业内部各个渠道的资金进行高效整合、集中,在企业内部构建形成自身资本市场,并且通过将这些资金投入到相应的项目建设或者其他投资方面,进而获得相应收益,这就是企业的内部资本市场融资运作。如此,在企业内部进行的资金配置以及形成的资金流也就被称为企业内部资本市场。

静脉麻醉在腹腔镜输卵管结扎术的应用

目的:探讨静脉麻醉在腹腔镜输卵管结扎术的应用。方法:对120例腹腔镜输卵管结扎患者随机分为观察组60例实施静脉麻醉,对照组60例实施局部浸润麻醉,比较2组手术时间以及麻醉效果和并发症发生情况。结果:观察组镇痛效果确切,明显缩短了手术时间,减少了并发症的发生。结论:在腹腔镜输卵管结扎术中实施静脉麻醉,受术者无痛苦,手术时间短,并发症少,值得推广使用。

完全管理模式在耐多药肺结核患者中的应用效果观察

目的:探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者中的应用效果情况。方法:选取2018年1月~2020年9月惠州市职业病防治院门诊就诊103例耐多药肺结核患者作为观察对象,依据管理模式不同分为对照组50例和观察组53例,其中对照组采用传统的管理模式,观察组采用完全管理模式。观察两组患者管理模式实施前后生存质量评分,观察两组患者对耐多药肺结核疾病相关知识认知合格率,观察两组患者痰菌转阴率、病灶吸收有效率情况。结果:两组患者管理模式实施前生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施后对照组和观察组患者生存质量评分均高于实施前,且观察组患者生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对耐多药肺结核疾病相关知识认知合格率、痰菌转阴率、病灶吸收有效率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:完全管理模式在耐多药肺结核患者中应用,可以改善生存质量,提高疾病相关知识认知合格率、痰菌转阴率、病灶吸收有效率,值得推广应用。

舒芬太尼复合氟哌利多静脉镇痛在剖宫产术后的临床观察

目的：观察舒芬太尼复合氟哌利多用于剖宫产手术后病人静脉镇痛中的镇痛效果。方法随机将200例ASAⅠ－Ⅱ级产妇分为术后静脉镇痛组100例，术后硬膜外镇痛组100例子。术后静脉镇痛组药物使用舒芬太尼复合氟哌利多，术后硬膜外镇痛组药物使用盐酸罗哌卡因，记录比较2组的镇痛效果，不良反应及生命体征情况。结果2组均可获得有效的镇痛效果，VSA评分术后静脉镇痛组显著低于术后硬膜外镇痛组，术后硬膜外镇痛组不良反应较多。结论舒芬太尼复合氟哌利多用于剖宫产手术后病人静脉镇痛中的镇痛效果确切，不良反应较少，值得临床推广。