接种狂犬疫苗应用护理干预对预防不良反应发生的效果研究

目的:研究护理干预对接种狂犬疫苗后不良反应的预防效果。方法:收集2014年1月-2015年12月期间,门诊接受狂犬疫苗接种者560例,随机分为观察组与对照组,每组280例,分别采用综合护理干预与常规护理,对比两组接种疫苗后抗体阳转率、依从性与不良反应率。结果:观察组的抗体阳转率为97.14%,对照组为94.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的疫苗接种依从率为96.43%,对照组为84.29%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率为1.43%,对照组为11.07%,观察组明显低于对照组(P<0.05),且观察组的不良反应程度轻于对照组。结论:在狂犬病疫苗接种过程中开展护理干预能够有效降低不良反应发生率病降低不良反应程度,确保全程疫苗接种顺利开展,值得临床推广应用。

公立医院构建医患信任与和谐医患关系分析——基于北京三甲医院科层制视角

选取北京市6家三级甲等医院为研究对象,通过实地调研与访谈的方式,从公立医院的科层制度的角度对医患信任模式进行研究和分析,以期为完善和加强医患之间的信任关系提供参考。结果表明,公立医院制度信任模式在公立医院中占据了主要地位,公立医院的医疗水平决定了其无可替代的声誉信任,而科层制也在一定程度上影响了医患信任。公立医院应加强医院医疗环境建设,构建更加合理的科层管理制度,以建立牢固的医患信任关系的医疗满意度。

传染病疫情网络直报质量评价及其影响因素

目的：通过抽样调查，研究辖区内各级医疗机构传染病疫情直报质量，并分析影响传染病网络直报质量的因素，为改进网络直报工作提供依据。方法从2012年7月～2013年7月间辖区内各级医疗机构报告的18657例传染病疫情中采取随机抽样的方法，抽取出1000例进行检查，检查网络直报的及时性以及准确性，包括网络直报信息是否及时以及报告过程中是否存在着包括重报、误报等错误报告，并分析影响传染病网络直报质量的因素。结果根据抽样调查发现，1000张传染病报告卡中，未及时报告卡片数有137张，及时报告率为86.3%；累计重报15张，重报率为1.5%；传染病病例漏报35例，漏报率为3.5%；传染病零报告的医疗机构数为0。结论为进一步提高传染病网络直报质量，需要规范好工作程序，并加强对相关工作人员的培训和监督考核工作，完善奖惩制度。

蛇葡萄素F对脂多糖致炎模型细胞的抗炎作用及其机制研究

目的:研究蛇葡萄素F(AMPF)对脂多糖(LPS)致炎模型细胞的抗炎作用及其机制。方法:以RAW264.7细胞为模型细胞,采用CCK-8法测定不同质量浓度(100、40、20、10、5μg/m L)的AMPF处理不同时间(24、48、72 h)后的细胞活性。设正常对照组、模型组和AMPF高、中、低剂量组(40、20、10μg/m L),分别未加药物处理或加入相应质量浓度的AMPF溶液处理后培养24 h[除正常对照组外,其余各组均在培养1 h时加入LPS(1μg/m L)致炎造模]。测定各组细胞中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)的含量,以及环氧合酶2(COX-2)和一氧化氮合酶(i NOS)的蛋白表达水平。结果:当培养时间为24 h时,AMPF各质量浓度组(100、40、20、10、5μg/m L)细胞存活率均高于90%,AMPF未对细胞产生明显毒性。与模型组比较,AMPF高、中、低剂量组细胞中IL-1β的含量和i NOS的蛋白表达水平均显著降低,高剂量组细胞中IL-6、TNF-α、NO的含量均显著降低,高、中剂量组细胞中COX-2的蛋白表达水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),并呈现一定的剂量依赖性。结论:AMPF对LPS诱导的RAW264.7细胞炎症具有显著的抑制作用,其机制可能与AMPF调控COX-2和i NOS的表达,进而抑制NO的释放,降低IL-1β、IL-6和TNF-α的含量有关。

因宁片含药血清对T3诱导大鼠肝巨噬细胞NF-κB、IκB-α磷酸化的影响

目的:研究因宁片对体外T3诱导大鼠肝巨噬细胞(RHMa)NF-κB、IκB-α磷酸化水平的影响。方法:通过不同浓度的T3作用于RHMa 24、48 h,MTT法检测其增殖率,Western Blot检测p-NF-κB、p-IκB-α蛋白表达,确定最佳干预浓度和干预时间,选用T3500 nmol/L刺激RHMa细胞24 h后,给予10%因宁片含药血清治疗24 h,检测RHMa细胞中p-NF-κB、p-IκB-α蛋白表达的变化。结果:RHMa的增殖率与T3的浓度呈负相关,p-NF-κB、p-IκB-α蛋白表达量随T3浓度的升高而升高。因宁片含药血清对p-NF-κB和p-IκB-α蛋白表达量的抑制作用呈剂量依赖性。结论:高浓度T3(≥300 nmol/L)对肝巨噬细胞均有直接的毒性作用,低浓度T3(≥50 nmol/L)即能诱导肝巨噬细胞中NF-κB、IκB-α的激活;而因宁片含药血清则能有效抑制肝巨噬细胞中NF-κB、IκB-α的磷酸化,这可能是因宁片治疗甲亢性肝损害的作用机制之一。