小儿推拿特定穴“三关”考析及现代应用研究

[目的]通过相关古籍文献考证,全面认识小儿推拿特定穴“三关”的应用规律,以正确指导临床实践。[方法]通过整理研究小儿推拿经典古籍和现代文献,从特定穴“三关”的以下几个方面进行详细剖析,包括穴位名称、定点位置、手法操作、功效主治、相关配伍、现代临床应用以及作用机制,多方位深入了解该穴。[结果]归纳古籍发现,三关的名称、定位和操作存在争议,普遍认为穴性为温热,有温阳散寒、补虚扶弱之效,常与六腑配伍合,用于寒热错杂、虚实夹杂之证。现代医家认为,该穴有温阳散寒、补虚扶弱、助气和血、培补元气、熏蒸取汗的作用,临床可用于小儿多系统病变的治疗,尤其是五脏中肺系、脾胃、肾系疾病,效果显著。但是目前对于作用机制的研究较少,温阳散寒机制可能与神经调节、免疫应答等有关,熏蒸取汗、补虚扶弱等机制有待研究。[结论]小儿推拿三关穴功效卓著,古今广泛用于临床多种小儿疾病的治疗,受医家推崇备至。全面了解该穴,准确指导辨证施术,才能发挥其最佳临床疗效。

从“治中焦如衡”探讨推拿治疗小儿脾胃疾病

《温病条辨》所言“治中焦如衡”是“和”法的沿袭和进一步发挥,专为脾胃疾病而设。以“治中焦如衡”理论指导推拿治疗小儿脾胃疾病,其具体应用包括:消补兼施以归于衡、平调寒热以归于衡、斡旋升降以归于衡、和调情志以归于衡。

小儿推拿“按弦走搓摩”探析

通过研读古籍文献,介绍“按弦走搓摩”操作手法、主治功效、适应证的发展规律,并从手法的作用形式及施术部位的解剖结构分析其作用机制,认为“按弦走搓摩”的各式手法作用力较轻、方向以纵向为主,其广泛持续作用于手部及胁肋部重要区域,从而有效解决机体微循环障碍、改善身心情志、调整肌筋膜功能,同时有效松动及调节相关肌肉神经,最终发挥其顺气化痰的整体调理作用。

通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响

目的:观察通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响。方法:按照随机数字表法,将2021年9月-2022年11月期间佛山市中医院收治的PSD患者102例分为对照组(n=51,接受常规治疗)和观察组(n=51,对照组的基础上接受通元针法治疗)。对比两组疗效、抑郁情况、血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能指标的变化情况。结果:与对照组相比,观察组的临床总有效率更高(P<0.05)。与对照组治疗4周后、治疗8周后相比,观察组汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评分更低(P<0.05)。与对照组治疗8周后相比,观察组血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)更高,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)更低(P<0.05)。结论:肝气郁结型PSD患者采用通元针法治疗,抑郁症状可得到显著缓解,能够调节血清神经营养因子,改善下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能,具有较高的应用价值。