地塞米松不同疗程对肉芽肿性乳腺炎患者疗效和预后的影响

目的:比较不同疗程地塞米松治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果及远期预后。方法:选取2013年1月—2022年6月于东莞市万江医院、东莞市东城医院就诊的肉芽肿性乳腺炎患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为单疗程组(n=30)、多疗程组(n=30)、非地塞米松组(n=30)。单疗程组地塞米松片治疗1~7 d,多疗程组地塞米松片治疗8~28 d,非地塞米松组应用第三代头孢菌素治疗5 d。比较三组病灶最大径、疼痛情况、手术治疗率、不良反应,随访12个月记录复发情况。结果:治疗后,三组病灶最大径、视觉模拟评分(VAS)均降低,单疗程组、多疗程组病灶最大径、VAS评分低于非地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05);三组手术治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多疗程组药物不良反应总发生率高于单疗程组、非地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05);三组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松可短期内缓解肉芽肿性乳腺炎患者疼痛症状,但从长期预后来看,多疗程应用地塞米松不会提高疗效和减少疾病复发,反而有较高的不良反应发生风险,因此临床应谨慎选用地塞米松。

甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者中的应用效果观察

目的:观察甘精胰岛素+短效胰岛素强化治疗在初诊2型糖尿病(T2D M)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年4月—9月东莞市万江医院收治的T2D M患者100例,根据治疗方式不同将患者分为对照组与观察组各50例。对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,观察组给予甘精胰岛素联合赖脯胰岛素强化治疗,比较两组患者血糖、HbAlc变化状况、血糖达标时间、治疗花费、低血糖发生率及临床疗效。结果:治疗后,两组患者血糖水平均显著下降,且观察组患者早餐、午餐后2h血糖水平及血糖波动值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组糖化血红蛋白(HbAlc)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血糖达标时间短于对照组,治疗花费少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予初诊T2D M患者甘精胰岛素+短效胰岛素强化治疗疗效显著,可促进患者血糖水平改善,减轻患者经济负担,安全性较高,值得临床应用。

地塞米松治疗腰椎间盘突出症对患者髓核的影响

探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者采取地塞米松治疗对髓核的影响。方法 抽取确诊为LDH的60例病例,患者均于2021.05~2022.05期间就诊,将60例病例在研究前以双盲法分为不同方案组间,对比时各纳入30例。甲组的治疗方案为保守疗法,乙组的治疗方案为保守疗法+地塞米松。对比不同方案组间椎间盘突出指数(IDH)、髓核缩小率、腰椎功能障碍指数问卷表(ODI)及疼痛等级评定量表(VAS)评分、疗效结局及生活质量(SF-36)等变化,以评定效果。结果 经对不同方案组间治疗后IDH及髓核缩小率做出比较统计,乙组患者各项统计值较于甲组明显更低(P<0.05);患者分别接受不同方案的治疗后,乙组ODI(24.21±3.11)分、VAS评分(1.42±0.25)分均低于甲组(28.52±3.14)分、(2.35±0.56)分(P<0.05);乙组治疗总有效例数为28例(93.33%),显著高于甲组22例(73.33%)(P<0.05)。经对不同方案组间SF-36量表评分做出比较统计,乙组各项统计值均高于甲组(P<0.05)。结论 LDH患者采取地塞米松治疗的效果优良,不仅能显著减轻疼痛症状,改善腰椎功能,还能促进髓核缩小,改善其生活质量,可进一步借鉴推广。