高速公路架空线路故障预警及定位诊断系统探析

福建高速龙岩管理分公司引进了一种创新的配电网架空线路故障预警及定位诊断系统,该系统专为高速公路沿线的10kV配电网架空线路设计,采用分布式安装方式,能够对架空线路进行实时监测,通过利用大数据算法对行波信号进行精准分析,实现配电网线路故障的快速定位.通过设备部署,不仅有效保障了沿线关键设施供配电的稳定运行,还降低了维护成本,为高速公路电力网络的运维管理提供了一种高效、经济的解决方案.

微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石比较

目的探讨BPH并膀胱结石的微创治疗方法和疗效。方法采用TURP联合经尿道电切镜鞘内输尿管镜气压弹道或钬激光碎石治疗12例,采用TURP联合电切镜下钬激光碎石23例,采用TURP联合耻骨联合上小切口膀胱切开取石1例。结果 36例均一次性手术成功,取石率100%,手术时间30～90min,平均68min,其中碎石(取石)时间5～40min,平均12min;无膀胱穿孔、膀胱出血、TURS、泌尿系感染;术后持续膀胱冲洗1～2天,留置导尿4～6天,术后随访3个月～2年,无结石复发,无尿道狭窄。结论采用TURP联合气压弹道、钬激光碎石术治疗前列腺增生症并膀胱结石具有手术时间短、创伤小及安全等优势,是治疗前列腺增生症并膀胱结石的一种安全、有效的方法。

微创技术治疗孕期输尿管结石梗阻合并急性上尿路感染的效果

目的探讨微创技术治疗孕期输尿管结石梗阻合并急性上尿路感染(UTI)的效果。方法选取2013年1月~2018年10月我院收治的120例孕期输尿管结石梗阻合并UTI患者作为研究对象,按照随机数字表法分成A组(60例)和B组(60例)。A组采取孕妇输尿管急性梗阻紧急处理,B组采取输尿管镜钬激光碎石或单纯内支架引流治疗。比较两组的炎性反应指标、分娩结局与治疗效果。结果B组术后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)指标明显低于A组,B组的引产、流产率,分娩后1~2个月治疗输尿管结石成功率低于A组,分娩活婴率、分娩后4~5周拔除输尿管支架管成功率高于A组(P<0.01)。结论孕期输尿管结石梗阻合并UTI患者采取微创技术治疗,治疗效果佳,可明显降低治疗后炎性指标,手术方案有效,可改善分娩结局。

预置双J管在经皮肾镜取石术中的应用

目的:探讨术前预置双J管在经皮肾镜取石术中的技巧和临床疗效,以期提高手术成功率.方法:2011～2013年对36例肾结石患者在经皮肾镜术前1～2周或肾穿刺前逆行置入双J管,采用灌注泵经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”后再行治疗.统计分析肾穿刺成功率、手术时间及并发症发生率.结果:30例均一次性穿刺成功,6例行2～3次穿刺成功建立通道,穿刺成功率100％;手术时间30～90 min,平均(68±10.3)min,其中碎石(取石)时间5～40 min,平均22min;术中检测灌注压力为＜30 cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa);术中无大出血,术后未出现感染性休克等并发症.结论:采用经皮肾镜术前1～2周或肾穿刺前逆行置入双J管,经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”的方法,提高经皮肾穿刺的成功率,减少了再次顺行置管的程序,缩短了手术时间,具有手术时间短、创伤小及安全等优势,是经皮肾镜取石术治疗肾结石的一种安全、有效的方法.

腔镜下钬激光碎石与气压弹道碎石的比较

目的:比较输尿管镜、经皮肾镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性。方法:回顾性分析输尿管镜、经皮肾镜下治疗480例尿路结石患者的临床资料,其中气压弹道碎石治疗158例(气压弹道组),钬激光碎石治疗322例(钬激光组)。结果:钬激光碎石组术中碎石时间为18 min,明显低于气压弹道组的36 min(P<0.01),碎石成功率为95.1%,明显高于气压弹道组的85.4%(P<0.01)。结论:在处理膀胱内、肾内较大结石时,气压弹道碎石具有碎石效率高,操作时间短的优点,而治疗尿道、输尿管及肾内单发结石,钬激光具有更好的碎石效率和安全性。

清洁能源核电安全保障措施分析

现在核电实施作为一项重要的清洁能源电力能源设施,在我国如雨后春笋般发展起来,尽管发展的速度较快,核电事故发生概率较低,但是也要预防其发生事故,一旦出现情况,对于自然的生态环境和人的身体健康会造成严重的毁灭性后果。核电事故,会对区域性的水域造成大规模的污染,一定要加强核电事故的应急对策和安全保障措施,确保在发生事故时,把危害性降到最低。

自制取管钩在上尿路结石术后拔除D-J管中的应用

目的:探讨自制取管钩在上尿路结石术后拔除D-J管中的临床价值。方法:采用自制取管钩,为68例女性尿路结石术后患者拔除D-J管。结果:66例门诊拔管成功,其中40例一次拔管成功,26例重复2～3次操作拔管成功,操作时间5～480 s,平均30 s,2例反复操作未能成功,后改膀胱镜下拔管。结论:自制取管钩拔除D-J管,具有制作简单,操作方便快捷,无需腔镜设备,不增加额外费用的优点,值得在基层医院推广。

微创旋切系统手术和传统手术治疗多发乳腺小结节的临床疗效分析

目的分析评价微创旋切系统手术和传统手术治疗多发乳腺小结节的临床疗效。方法 48例多发乳腺小结节患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组24例。治疗组患者采用微创旋切系统手术治疗,对照组患者采用传统手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、瘢痕直径及术后并发症发生情况。结果治疗组患者的手术时间(20.5±4.3)min、愈合时间(3.5±0.9)d均短于对照组的(39.2±5.6)min、(7.0±1.2)d,术中出血量(8.5±2.5)ml少于对照组的(16.1±3.1)ml,瘢痕直径(4.5±0.8)mm短于对照组的(23.0±7.2)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的术后并发症发生率4.2%明显低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多发乳腺小结节患者采用微创旋切系统手术治疗的疗效较为明显,治疗时间较短,且可以减少术中出血量及术后并发症的发生,在临床治疗中值得推广应用。

经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的应用体会

目的总结经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的应用体会。方法回顾性分析49例传统开放性疝囊高位结扎术术后复发患儿的临床资料,所有复发患儿行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。记录手术时间、术后并发症及术后一年随访情况。结果本组49例患儿手术时间10~30(20.0±2.4)min,术后未出现伤口感染、阴囊水肿、血肿、医源性隐睾等并发症,患儿术后观察1 d出院。术后随访一年无病例复发。结论经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝安全可靠、损伤小、手术时间短、复发率低、操作简便,效果确切。

MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用分析

目的探讨MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法对15例临床前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高患者行MRI检查并进行12分区,分区与经会阴穿刺方向、区域一致,然后行双指引导经会阴前列腺穿刺术,即在双指引导经会阴前列腺穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点。分析前列腺穿刺针数、阳性率、并发症发生率。结果 15例中穿刺针数共计189针,阳性针数99针(52%),阳性病例12例(80%),术后血尿2例,发热1例。结论采用MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检的方法,提高了前列腺癌穿刺阳性率,避免了对直肠的直接损伤,同时降低了术后感染、肠瘘等并发症的发生率,操作简单,有利于在基层医院开展,是诊断前列腺癌的可靠、有效方法。

经腹腹膜前无张力疝修补术中疝囊壁的临床应用研究

目的:探讨经腹腹膜前无张力疝修补术中疝囊壁的临床应用研究。方法:选择2018年7月至2019年7月成人腹股沟疝患者15例行经腹腹膜前无张力疝修补手术,将术中分离出来的疝囊沿其纵轴切开,充分利用囊壁来拓展腹膜,使腹膜在无张力的条件下进行缝合。观察腹膜撕裂、闭合不全、无法关闭腹膜、腹膜无法平贴补片等现象的发生率。结果:15例中无1例出现腹膜撕裂、闭合不全、无法关闭腹膜、腹膜无法平贴补片等现象。结论:利用自身疝囊壁来拓展腹膜,使腹膜在无张力的条件下进行缝合,明显降低腹膜撕裂、闭合不全、无法关闭腹膜、腹膜无法平贴补片等现象的发生率,进而避免了术后相关并发症的发生。该技术操作简单,特别适于在基层医院开展。

超声结合自制钢制圈套器在D-J管拔除术的临床应用研究

目的探讨超声结合自制钢制圈套器在D-J管拔除术的临床应用价值。方法选取泌尿系结石及输尿管狭窄手术后留置D-J管女性患者50例,行超声结合自制钢制圈套器拔除D-J管。结果 47例一次拔管成功,操作时间2min～6 min,平均时间5 min;3例拔除失败而改用膀胱镜拔除。结论超声结合自制钢制圈套器拔除D-J管,具有制作简单,操作方便快捷,无需腔镜设备,且相比其他方式取管具有减少副损伤、操作更精确、减轻患者经济负担等优点,便于在基层医院开展。