3D打印技术应用于MDT模式脊柱肿瘤手术的效果分析

目的:探究3D打印技术应用于多学科协作诊疗(MDT)模式脊柱肿瘤手术的效果。方法:选择2017年4月—2019年4月我院的脊柱肿瘤患者56例,根据是否使用3D打印技术将其分为对照组和3D组,两组均进行MDT模式脊柱肿瘤手术,每组28例。对照组行常规手术治疗,3D组应用3D打印技术辅助手术治疗。对比两组的手术情况、螺钉准确情况及预后情况。结果:3D组的手术时间短于对照组,手术出血量及透视次数少于对照组(P<0.05),3D组的螺钉准确率(98.90%)高于对照组(91.58%)(P<0.05),术后两组的Frankel分级高于术前,VAS评分低于术前(P<0.05)。结论:3D打印技术应用于MDT模式脊柱肿瘤手术的效果显著,能够缩短手术时间,减少出血,提高置钉准确率及神经功能,缓解疼痛。

VSD结合诱导膜技术治疗创伤性骨缺损的效果

目的:探讨封闭式负压引流(VSD)结合诱导膜技术治疗创伤性骨缺损的效果。方法:选取2018年2月-2019年8月在我院就诊的50例创伤性骨缺损患者为研究对象,所有患者均采取VSD结合诱导膜技术治疗。随仿6个月,采用Lysholm与Olerud量表评价患者治疗前和治疗6个月后膝关节、踝关节改善情况,并统计患者骨愈合时间、术后创面恢复情况。结果:随访6个月发现,患者的Lysholm评分、Olerud评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);50例患者骨愈合时间为(35.52±6.38)周;末次随访时发现,全部患者骨创面均能良好愈合;其中,行I期VSD术后有20例患者可直接缝合,有30例仍存在不同程度感染、不愈合情况;经清创或VSD控制后,30例患者中可直接创面缝合的有13例,行皮瓣移植的有17例(2例皮瓣边缘坏死,但经多次清创与VSD治疗后,皮瓣存活均良好)。结论:采用VSD结合诱导膜技术治疗创伤性骨缺损可有效缩短骨愈合讨间,减少感染、愈合不良发生,提高皮瓣存活率,进而有效改善患者患肢关节功能。

钛缆与orthocord缝线治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折的临床效果对比

目的:探讨钛缆与合成外科缝线(orthocord)治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折的临床效果.方法:选取2017年6月-2018年2月我院收治的前交叉韧带下止点撕脱骨折患者,共48例,按照随机数字法分为对照组(使用合成外科缝线和versalok螺钉进行固定)和观察组(予以钛缆作为内植物),每组24例.比较2组患者的住院时长和骨折愈合情况、Ly-sholm、IKDC主观评分情况.结果:术后观察组住院时间较对照组短(P<0.05);2组患者均达到骨折愈合标准;观察组术后3个月及术后1年随访Ly-sholm、IKDC评分均高于对照组(P<0.05).结论:钛缆与合成外科缝线应用于前交叉韧带下止点撕脱骨折患者中,钛缆较合成外科缝线更能缩短患者住院时间,确保膝关节功能得以恢复,值得在临床上推广应用.

关节镜下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折患者的效果

目的探讨关节镜下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折患者的效果。方法选取2017年6月至2018年9月本院收治的髌骨粉碎性骨折患者62例,按照随机数字表法分为对照组(行传统切开复位克氏针联合钢丝张力带内固定)和观察组(行关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定),每组31例。对照组男17例,女14例,年龄(37.42±8.55)岁;观察组男16例,女15例,年龄(34.32±7.18)岁。比较两组患者治疗效果、生活能力和生活质量。结果术后观察组总优良率为83.87%(26/31),明显高于对照组的58.06%(18/31)(P<0.05);观察组日常生活能力量表(ADL)评分[(92.36±3.75)分]明显高于对照组[(84.44±3.24)分],诺丁汉健康量表(NHP)评分[(63.31±6.38)分]明显低于对照组[(76.14±5.87)分](均P<0.05)。结论关节镜下复位后经皮空心螺钉+钢丝张力带内固定应用于髌骨粉碎性骨折中临床疗效肯定,利于患者的康复,使其生活能力和质量均得到提高。