研究思维导图式指导模式在乳腺癌患者植入上臂静脉输液港护理中的应用效果

目的研究思维导图式指导模式在乳腺癌患者植入上臂静脉输液港护理中的应用效果。方法自2022年8月至2023年12月期间,选取50例在本院收治的乳腺癌且行上臂静脉输液港患者,随机分为两组,采用常规护理的为对照组,试验组则在此基础上采用思维导图式指导模式进行干预,比较两组护理后的临床效果。结果干预前两组患者焦虑及抑郁评分相比差异无统计学意义(P>0.05),干预后相比对照组,试验组相关知晓优良率高(P<0.05)、试验组焦虑及抑郁评分改善更明显(P<0.05)、并发症发生率更低(P<0.05)、护理总满意度较高(P<0.05);单因素分析显示,负面情绪、并发症、满意度和知晓率与年龄、文化程度、家庭收入有着很大关系(P<0.05);多因素Logistic回归分析得知负面情绪、并发症、满意度和知晓率与高龄、文化程度低、家庭收入低有着很大关系(P<0.05)。结论在乳腺癌患者植入上臂静脉输液港护理中应用思维导图式指导模式进行干预,在一定程度上能提高患者的认知水平与满意度,减少焦虑、抑郁负性情绪及临床并发症的发生,临床应用前景广阔。

UPLC-MS/MS法测定头孢哌酮钠舒巴坦钠及其与转化糖电解质配伍稳定性研究

目的建立同时测定头孢哌酮及舒巴坦含量的超高效液相色谱—质谱联用法(UPLC-MS/MS),并考察其与转化糖电解质注射液配伍后的稳定性。方法以氯唑沙宗作为内标,以Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm)分离,乙腈—水(含0.1%甲酸)为流动相行梯度洗脱,柱温25℃,流速0.2 ml/min,进样体积5μl。采用多反应监测(MRM),电喷雾离子化负离子(ESI-)方式检测,头孢哌酮m/z 644.2>115.1,舒巴坦m/z 232.0>139.9,内标氯唑沙宗m/z 168.0>132.1。结果头孢哌酮及舒巴坦在0.1~10μg/ml范围线性关系良好(r^(2)≥0.9964),回收率97.80%~104.70%,日内和日间精密度RSD 0.70%~2.22%;最低检测限头孢哌酮为0.05μg/ml(S/N≥10),舒巴坦0.02μg/ml(S/N≥10)。在考察的12 h内,头孢哌酮与舒巴坦含量为98.09%~100.40%,配伍液pH值4.18~4.37。配伍液无色变,无沉淀及结晶、气泡等可见性变化。结论此法适用于同时测定头孢哌酮及舒巴坦含量,准确便捷。头孢哌酮钠舒巴坦钠与转化糖电解质注射液配伍后,12 h内稳定。

肝癌患者30例介入治疗护理

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化道肿瘤中占第三位,仅次于胃癌与食管癌。目前肝动脉化疗栓塞介入治疗是临床常用且有效的姑息性治疗肝癌方法。该方法创伤性小、操作简便、可反复进行,对失去手术机会的中晚期肝癌患者是治疗的首选;此类肝癌患者需面对癌症和反复治疗带来的包括心理和生理功能的一系列问题,

福建籍汉族女性MTHFR基因多态性与不孕症相关性分析研究

目的分析福建籍不孕症女性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR C677T)基因多态性,探讨该位点基因多态性与不孕症的相关性。方法采用病例-对照研究方法,选取本院2015年1月1日~2019年6月1日就诊的123例不孕症妇女作为病例组;正常受孕且无不良孕产史者133人作为对照组。磁珠法抽提全血DNA,PCR扩增后,以芯片杂交法进行基因分型,所得结果用直接测序法验证,SPSS 18.0软件卡方检验分析两组人群的基因频率差异。结果病例组MTHFR C677T位点突变纯合子(TT)频率与突变杂合子(TC)基因频率分别为8.94%、43.9%,对照组对应频率分布分别为9.02%、38.35%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.714,P>0.05)。本文人群不孕患者MTHFR C677T基因频率分布与国内宁夏、河南新乡有显著差异(P<0.05),与埃及、伊朗、印度德里、突尼斯、西班牙人群的基因频率分布均存在显著差异(P<0.05)。结论福建籍汉族不孕症女性MTHFR C677T等位基因突变与不孕症的易感相关性不显著,但基因型分布存在地域与种族差异。

快速康复护理对胃癌患者术后生命质量及睡眠质量的影响观察

目的:观察快速康复护理对胃癌患者术后生命质量及睡眠质量的影响。方法:选取2019年10月至2020年10月泉州市光前医院收治的胃癌患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较2组患者护理前后生命质量评定量表(QLQ-C30)及阿森斯失眠量表(AIS)评分。结果:护理前,2组患者QLQ-C30及AIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者QLQ-C30量表在功能领域、症状领域、总体健康及其他领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组AIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率低于对照组,身体康复时间短于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理可以缓解胃癌患者术后失眠状况,提高睡眠质量,改善生命质量,具有临床推广价值。

离子诱导结合化学交联法制备黄芩苷壳聚糖纳米粒

采用离子诱导结合化学交联法,制备以黄芩苷为模型药物、壳聚糖为载体的黄芩苷壳聚糖纳米粒.通过单因素实验考察壳聚糖溶液pH、黄芩苷加入量、搅拌速度、壳聚糖与三聚磷酸钠质量比、牛血清白蛋白加入量和香草醛加入量对黄芩苷壳聚糖纳米粒包封率的影响,筛选出影响显著的因素.采用L16(45)正交实验设计法进一步优化黄芩苷壳聚糖纳米粒的工艺条件,并对该条件下制备的黄芩苷壳聚糖纳米粒进行表征.确定黄芩苷壳聚糖纳米粒的最佳工艺条件为:壳聚糖溶液pH为4,黄芩苷加入量10 mL,壳聚糖与三聚磷酸钠质量比5∶1,牛血清白蛋白加入量1 mg,香草醛加入量3 mg.该条件下,黄芩苷壳聚糖纳米粒包封率为(82.70±2.31)%,平均粒径为(287.7±3.1) nm,多分散系数为0.283±0.025,Zeta电位值为(+33.6±0.6) mV.在体外释放试验中,黄芩苷溶液在5 h时的药物累积释放量为95.40%,黄芩苷壳聚糖纳米粒在48 h时的药物累积释放量为82.72%.与黄芩苷溶液相比,黄芩苷壳聚糖纳米粒具有明显的缓释作用.

载黄芩苷聚乙烯吡咯烷酮纳米胶束的制备

采用薄膜分散法制备载黄芩苷的大豆卵磷脂-十二烷基硫酸钠-聚乙烯吡咯烷酮K30三元混合物纳米胶束,研究其制备工艺.利用超滤离心法分离游离黄芩苷,在紫外分光光度下测定胶束中黄芩苷的含量并计算其包封率.通过单因素实验考察黄芩苷与大豆卵磷脂比例、聚乙烯吡咯烷酮K30投量、十二烷基硫酸钠投量、黄芩苷投量以及水浴温度等因素对黄芩苷纳米胶束包封率的影响,筛选出影响显著的因素.采用L9(34)正交实验设计进一步确定最优处方条件:黄芩苷与大豆卵磷脂比例为1∶40,十二烷基硫酸钠投量为0.20g,聚乙烯吡咯烷酮投量为0.20g,黄芩苷投量为3.0mg.该条件下,黄芩苷纳米胶束的包封率可达(92.62±1.77)%.激光粒度分析仪结果显示,黄芩苷纳米胶束平均粒径为(188.1±3.37)nm,PDI为0.163,粒径分布较为均匀.透射电镜结果显示,黄芩苷纳米胶束的形态多呈圆形或类圆形,大小与激光粒度分析所得粒径范围基本吻合.

加速康复护理对结直肠癌患者术后生活及睡眠质量的影响

目的:探讨加速康复护理对结直肠癌患者术后生活及睡眠的影响。方法:选取2018年10月至2019年10月泉州市光前医院收治结直肠癌手术患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组常规模式护理,观察组加速康复护理,比较2组患者护理前后生活及睡眠质量。结果:护理后观察组各项生命质量评分结果均明显高于对照组,睡眠质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者术后实施加速康复护理,有助提升生命质量,改善睡眠质量,有助于患者快速康复。

绿色通道下急性心肌梗死介入治疗和早期静脉溶栓效果对比

探讨比较绿色通道下急性心肌梗死的患者介入治疗和早期静脉溶栓后的康复效果。方法 选择74例急诊科收治的早期急性心肌梗死患者,根据不同的治疗方式分为介入组(n=37)和溶栓组(n=37)。对介入组入院后接受介入治疗;溶栓组只是入院后接受早期静脉溶栓治疗。比较两组再灌注成功率、出血发生率及复发率、再灌注后引起的并发症的发生率进行评分。结果 介入组再灌注成功率97.3%高于溶栓组72.97%,两者具有明显差异(P =0.005)。介入组出血率29.73%低于溶栓组43.24%、介入组复发率2.70%低于溶栓组21.64%,两者具有明显差异(P =0.02)。介入组再灌注后引起的并发症的发生率37.83%低于溶栓组70.27%,两者具有明显差异(P=0.007)。结论 在急性心肌梗死的患者的急诊治疗中,尽早期在绿色通道下行介入治疗,效果确切,可以提高再灌注成功率,改善患者的心功能,且能早出血风险及再灌注后引起的并发症的发生率,还能降低复发率。

逆相蒸发法制备黄芩苷脂质体工艺的研究

目的研究黄芩苷脂质体的制备工艺。方法采用逆相蒸发法制备维生素E和聚山梨酯80联合修饰的黄芩苷脂质体,超滤离心分离游离药物,UV测定包封率。在单因素的基础上,采用L16(45)正交实验设计法考察各因素对脂质体包封率的影响,确定黄芩苷脂质体的最佳制备工艺,对该工艺下黄芩苷脂质体进行脂质体粒径和Zeta电位、形貌表征,测定其渗漏率。结果确定黄芩苷脂质体的最佳工艺条件是:V_(有机相)/V_(水相)为3∶1,黄芩苷质量浓度3 mg·mL^(-1),胆固醇与磷脂比为1∶6,维生素E用量2 mg,聚山梨酯80用量120μL。黄芩苷脂质体平均粒径为52. 2 nm,Zeta电位-51. 9 mV,包封率70. 22%,载药量3. 18%。透射电镜结果显示,脂质体的形态良好,大小较为均匀,与激光粒度仪的测定结果一致。放置冰箱保存的黄芩苷脂质体渗漏率低,而室温环境下保存的脂质体渗漏率比较高。细胞抑制研究表明,黄芩苷溶液和黄芩苷脂质体对人急性白血病细胞(HL-60)细胞均有一定的抑制作用,并且随着时间的增加,黄芩苷溶液的抑制作用无明显变化,黄芩苷脂质体的抑制作用大大增加。结论在逆相蒸发法制备黄芩苷脂质体中,加入维生素E和聚山梨酯80,可提高黄芩苷脂质体的稳定性。