微信平台健康教育模式对中青年居家腹膜透析患者焦虑及抑郁的干预效果

目的探索应用微信平台健康教育模式干预中青年居家腹膜透析患者焦虑及抑郁的效果。方法选择2016年1月至2018年12月右江民族医学院附属医院收治的122例中青年居家腹膜透析患者作为观察对象,按照健康教育模式不同,分成观察组(n=65)和对照组(n=57),观察组运用微信平台健康教育模式,针对居家腹膜透析患者焦虑、抑郁及不良事件进行重点干预,对照组则应用常规健康教育模式进行干预,观察比较两组干预的效果,干预前后的焦虑、抑郁改变情况及不良事件发生情况。结果观察组和对照组的透析总有效率分别为100.0%和89.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组透析效果更优;观察组患者干预后SAS、SDS评分分别为(32.15±2.56)分和(36.71±3.02)分,均明显低于对照组的得分,差异有统计学意义(P<0.001);观察组腹膜透析不良事件发生率12.3%(8/65),明显低于对照组的36.8%(21/57),差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用微信平台健康教育模式对中青年居家腹膜透析患者实施干预,可提高患者的透析效果,焦虑和抑郁状况明显好转,腹膜透析不良事件发生率降低,是一种可行有效的教育及管理方式,值得推广。

居家腹膜透析患者焦虑、抑郁、应对方式调查分析及干预研究

目的了解居家腹膜透析(CAPD)患者焦虑、抑郁和简易应对方式,并探讨干预方法。方法将焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简易应对方式问卷(SCSQ)发放给44例居家腹膜透析患者,根据调查结果实施持续护理干预。结果干预前CAPD患者SAS总得分为(60.02±4.59)分,与全国常模得分(29.78±0.46)分比较差异有统计学意义(t=176.9473,P=0.0000);抑郁平均得分(65.73±5.63)分,其中轻度抑郁6例(13.64%),中度抑郁24例(54.54%),重度抑郁14例(31.81%)。CAPD患者积极应对方式得分低于全国常模,消极应对方式高于全国常模,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。实施持续护理干预后,CAPD患者焦虑、抑郁明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。CAPD患者积极应对方式平均得分高于干预前,消极应对方式平均得分低于干预前,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对居家腹膜透析患者实施持续护理干预后,能减轻患者焦虑与抑郁,提高患者积极应对方式能力,减少消极应对方式,从而改善患者的负性心理,提高患者的生活质量。

HELLP综合征合并急性肾功能衰竭6例的护理体会

HELLP综合征（Hemolysis,Elevated LiverE-nzymes,and Low Platelets Syndrome,HELLP）是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点[1]。其发生率占重度妊高征的18.9%,患者的病死率达24.0%[2],

新型冠状病毒肺炎疫情下居家腹膜透析患者心理状况及干预管理

目前,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)疫情在我国得到了有效遏制,但全球仍在蔓延。我国仍存在境外输入性病例和无症状感染者偶发的风险形势[1]。尿毒症患者基础疾病多,抵抗力低下,属于新型冠状病毒肺炎的易感人群及高危人群。如何在严峻的疫情下科学有效地管理腹膜透析患者是当务之急。居家腹膜透析是一种适宜可行的透析方式,患者及其家属经过腹膜透析中心医护人员的培训,能熟练掌握腹膜透析的技巧和方法,居家就可以自行开展腹膜透析,强调无菌操作和自我管理效能,可以防止院内交叉感染,患者及家属易于接受。为此,我院透析中心在新冠肺炎疫情发生后针对居家腹膜透析患者进行心理状况及行为调查,并采取了及时有效的干预措施,效果良好,现报告如下。