绒球下入路微血管减压术治疗面肌痉挛疗效分析

目的探讨绒球下入路微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年7月至2021年6月采用绒球下入路MVD治疗的233例HFS的临床资料。结果术中发现单一血管压迫166例(71.2%),其中小脑前下动脉142例;多支血管压迫67例(28.8%),其中椎动脉参与53例。术后1、3、6、12个月有效率分别为95.3%、94.8%、95.3%、94.8%。术后1年复发率为1.7%。术后发生并发症26例(11.2%),其中无菌性脑膜炎10例,脑脊液鼻漏3例,迟发性面瘫6例,后组颅神经麻痹4例,听力损伤2例,小脑梗死1例。结论绒球下入路MVD治疗HFS是一种安全的、有效的手术方法,可充分显露面神经根出脑干区,同时减少对小脑的牵拉,降低听力损伤风险。

浅谈城市园林绿化存在的问题及对策

城市园林绿化是城市建设的一项重要内容,是时代风貌的直观反映。改革开放以来我国城市园林绿化取得了很大的成就,但也显现出很多问题,笔者就此分析了我国城市园林绿化建设中普遍存在的问题,并针对这些问题提出了解决对策。

国有林场商品林造林项目财务评价应用研究

国有林场是国家培育和保护森林资源的林业生产性事业单位,国有林场的主要任务是扩大森林资源,提高森林质量。本文从提升国有林场商品林造林项目经济效益的角度,通过财务评价指标分析,为林场商品林造林树种和经营类型的选择提供理论依据。

林业生产劳动定额制定与应用研究

林业生产是国家经济建设和生态建设的重要组成部分。在林业生产过程中,招投标被广泛应用,劳动定额是林业建设单位编制标底和施工企业编制投标报价及进行管理的重要依据。在南方林区林业生产主要以人工劳动为主,劳动定额消耗水平体现了企业管理水平的高低,与企业经济效益具有十分密切的关系。本文从林业生产劳动定额的制定和管理入手进行研究,为施工企业加强管理提高经济效益提供参考。

浅析城市道路改建工程沥青路面平整度控制技术

本文以泉州市区道路"白加黑"改造为例,从路基处理至路面沥青摊铺等方面,对影响城市道路改建工程中沥青路面平整度的各个因素进行分析,阐述了路网改造中对沥青路面平整度控制的具体技术措施,达到提高道路改建质量的目的。

不同抚育措施对石竹笋产量和胸径生长的影响

通过对石竹进行不同抚育措施试验表明 :采用全垦结合施肥对石竹的笋产量和胸径的增长的效果最好 ,全垦次之 ,全面劈杂第三 ;采用全垦结合施肥对石竹的笋产量和胸径的增长与未采取措施的对照比较有显著的差异 ,同时能收到较好的经济和生态效益。

形态学分析测定程序在儿童局灶性皮质发育不良Ⅱ型病灶影像检出中的应用价值研究

目的探讨形态学分析测定程序(MAP)在提高儿童局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型病灶影像检出率中的应用价值。方法回顾性选择河南省人民医院神经外科自2020年6月至2023年1月收治的42例术后EngelⅠ级的FCDⅡ型癫痫患儿为研究对象,应用MAP对患儿术前MRI数据进行分析,比较MAP阳性组与阴性组间一般资料的差异、MRI和MAP中病灶检出率的差异以及MAP真阳性和假阳性(依据术后CT资料判读)与发作间期PET低代谢阳性一致率的差异。结果本组42例患儿中,致痫区MAP阳性28例,阴性14例。MAP阳性组与阴性组患儿在性别方面的差异有统计学意义(P<0.05),MAP中病灶检出率(28/42)与MRI中病灶检出率(19/42)的差异有统计学意义(P<0.05),MAP真阳性与发作间期PET低代谢阳性一致率(40/43)和MAP假阳性与发作间期PET低代谢阳性一致率(4/33)的差异有统计学意义(P<0.05)。结论MAP可有效提高儿童FCDⅡ型病灶的影像检出率,PET有助于MAP假阳性的判断。

腺相关病毒介导Parkin对帕金森模型大鼠的治疗作用

目的探讨腺相关病毒介导Parkin对帕金森模型大鼠的治疗作用。方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组和Parkin组, 模型组和Parkin组大鼠采用颈背部皮下注射鱼滕酮乳化液建立帕金森(PD)模型。Parkin组大鼠在建模后于左侧黑质定向注射携带Parkin基因的腺相关病毒, 对照组和模型组经左侧黑质定向注射携带空载体的阴性腺相关病毒。在注射21 d后, 对3组大鼠进行行为学分析;并处死大鼠, 采用原位缺口末端标记法(TUNEL)分析3组大鼠黑质细胞凋亡指数;采用超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)-px试剂盒检测SOD和GSH-px水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析凋亡相关蛋白半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)和bcl-2相关X蛋白(bax)的水平。不同处理比较采用方差分析, 组间比较采用LSD法。结果 Parkin组大鼠脑组织黑质区Parkin蛋白表达水平(1.54±0.18)明显高于对照组和模型组(0.81±0.11、0.89±0.12), 差异有统计学意义(t=9.257、8.014, P<0.05)。Parkin组大鼠10 min内旋转圈数[(4.87±0.85)圈]明显低于模型组[(12.25±3.21)圈], 差异有统计学意义(t=4.264, P<0.05)。Parkin组大鼠脑组织黑质区细胞凋亡指数[(10.67±4.91)%]明显低于模型组[(34.59±8.32)%], 差异有统计学意义(t=3.698, P<0.05)。Parkin组大鼠外周血清SOD和GSH-px酶活性[(3.87±0.61)、(7.98±1.27) U/ml]明显高于模型组[(2.18±0.51)、(4.10±1.09) U/ml], 差异有统计学意义(t=6.594、7.251, P<0.05)。Parkin组大鼠脑组织Caspase-3和bax水平(1.12±0.08、1.23±0.06)明显低于模型组大鼠脑组织Caspase-3和bax水平(1.58±0.08、1.69±0.11), 差异有统计学意义(t=8.174、9.241, P<0.05)。Parkin组大鼠大鼠脑组织bcl-2水平(1.38±0.10)高于模型组(1.02±0.08), 差异均有统计学意义(t=5.141, P<0.05)。结论采用腺相关病毒介导Parkin蛋白在帕金森大鼠黑质表达, 可以显著抑制细胞凋亡, 显著改善大鼠的行为。

甘珀酸治疗胶原酶诱导的大鼠丘脑出血性卒中后疼痛的相关机制

目的:利用在大鼠丘脑部位注射Ⅳ型胶原酶诱导出血性脑卒中导致慢性卒中后疼痛(CPSP)大鼠模型,并在CPSP大鼠脑室内注射甘珀酸观察对卒中后疼痛大鼠是否有镇痛作用及探索相关机制。方法:为检测模型是否成功及大鼠行为学,将SD大鼠采用随机数表法分为对照组(丘脑后外侧注射生理盐水,每组5只)和实验组(丘脑后外侧注射胶原酶,每组5只)。实验组脑立体定位注射Ⅳ胶原酶0.125 U/0.5μl,术后观察大鼠的运动功能,应用Von-Frey丝、红外线热痛仪检测大鼠痛觉的变化。为检测甘珀酸作用将大鼠随机分为对照组(丘脑后外侧注射生理盐水,每组13只);CPSP组(丘脑后外侧注射胶原酶,每组13只)、CPSP+甘珀酸组(丘脑后外侧注射胶原酶,第7天侧脑室注射甘氨酸,每组13只);其中各5只检测行为学,各5只检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP),各3只检测免疫荧光。取大鼠的丘脑检测GFAP的表达变化。在CPSP大鼠脑室内注射甘珀酸20μg(浓度2 g/L),观察甘珀酸对CPSP的影响。多组间比较采用单因素方差分析或双因素方差分析。结果:大鼠丘脑腹后区注射胶原酶后,大鼠的机械痛阈值于胶原酶注射后第7天从(23.65±3.03)g降低到(6.45±1.12)g,差异有统计学意义(F=13.010,P<0.05),持续28 d,热痛阈值从(12.50±0.75)s降低到(6.71±0.88)s,差异有统计学意义(F=10.362,P<0.05),但大鼠的运动功能不受影响。通过脑室注射给予甘珀酸后第2天,CPSP大鼠的机械痛阈值回升到(16.65±3.24)g,热痛阈值回升到(9.63±1.62)s,差异有统计学意义(F=16.161,P<0.05)。CPSP组大鼠术后第7天背侧丘脑GFAP表达升高(3.20±0.89)倍,给予甘珀酸后背侧丘脑GFAP表达下降到正常值的(1.40±0.31)倍,差异有统计学意义(F=18.380,P<0.05)。结论:出血性脑卒中后的肢体疼痛可能与出血区周围星形胶质细胞的活化有关,给予星形胶质细胞的抑制剂甘珀酸后可以缓解CPSP。

微血管减压术治疗面肌痉挛合并同侧三叉神经痛的临床研究

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛合并同侧三叉神经痛的手术策略及效果。方法回顾性分析河南省人民医院神经外科2008年1月至2017年9月期间采用微血管减压术治疗的17例面肌痉挛合并同侧三叉神经痛患者的病例资料、手术情况及术后随访效果,总结这类患者的手术策略及治疗效果。结果面肌痉挛合并同侧三叉神经痛的责任血管较为复杂,术中见迂曲的椎动脉偏向患侧9例,其中7例椎动脉作为责任血管或间接责任血管压迫面神经和(或)三叉神经。手术有效率100%(17/17),治愈率94.1%(16/17),术后症状即刻缓解率82.4%。所有患者随访时间均>1年,症状无复发。结论面肌痉挛合并同侧三叉神经痛患者中椎动脉迂曲延长并向患侧移位者多见,微血管减压术中良好的手术技巧及手术策略是手术成功的保证。

脊髓胶质母细胞瘤五例并文献复习

多形性胶质母细胞瘤简称胶质母细胞瘤，是神经系统最常见的恶性肿瘤。胶质母细胞瘤在不同部位的发生概率并不相同，最易发生于侧脑室后角旁的白质。发生于脊髓的胶质母细胞瘤少见，占所有胶质母细胞瘤的1％～5％，占全部脊髓肿瘤的1．5％。