不同浓度荧光素钠液对检测泪膜破裂时间的稳定性比较

目的:分析不同浓度荧光素钠液对检测泪膜破裂时间(TBUT)的稳定性。方法:回顾性分析2019-08/2021-09来我院干眼门诊配合良好者150例150眼的临床资料,将受试者随机分成0.5%荧光素钠FLS、1.0%FLS、1.5%FLS、2.0%FLS、荧光素钠平行(FLSP)五组,每组30例30眼(均以右眼为受试眼),各组分别滴入对应的荧光素钠液,FLSP组为荧光试纸条检测组。比较不同浓度组裂隙灯图像评分及荧光素钠存活时间,观察各组即时,2、5、10、15、30min的TBUT。结果:0.5%FLS组图像评分明显高于其他四组(t=7.746、21.483、116.190、38.730,均P<0.01),1.0%FLS组图像评分明显高于1.5%FLS组、2.0%FLS组(t=10.742、15.492,均P<0.01)。0.5%FLS组荧光素染色持续时间明显短于其他四组(t=8.226、7.458、9.159、12.347,均P<0.01),1.5%FLS组荧光素存活时间明显长于1.0%FLS组、2.0%FLS组(t=15.428、13.274,均P<0.05)。0.5%FLS组TBUT在2min时明显高于其他四组(t=22.767、22.345、15.494、17.213,均P<0.01),在10min时明显低于其他四组(t=23.266、25.353、10.183、22.025,均P<0.01)。1.5%FLS组平均首次TBUT明显短于其他四组(t=25.236、21.374、19.658、72.341,均P<0.01),FLSP组平均首次TBUT明显长于其他四组(t=22.487、30.267、60.247、40.857,均P<0.01)。TBUT与眼表疾病指数(OSDI)、泪河高度无相关(r=-0.072、0.219,P=0.689、0.112),TBUT与泪液分泌呈正相关(r=0.674,P<0.01)。结论:0.5%FLS图像质量较高,但只适合在5min内观察染色,FLSP组更适合临床较长时间观察角膜荧光染色;1.5%FLS是最为稳定和可靠的浓度和剂量,可用于TBUT的检测。