针刺联合强制性使用运动疗法对亚急性期脑卒中患者上肢功能的康复观察

目的:观察针刺联合强制性使用运动疗法对亚急性期脑卒中患者的上肢功能的康复情况。方法:将58例脑卒中亚急性期上肢功能障碍患者随机分为对照组(29例)和治疗组(29例),对照组以针刺联合常规康复训练治疗,治疗组以针刺联合强制性使用运动疗法治疗。治疗前、治疗后2周、治疗后4周分别对两组患者进行Wolf运动功能(WMFT)评定、上肢动作研究量表(ARAT)评定、Barthel指数(BI)评定。结果:治疗前,两组患者三项评分比较无差异。治疗后2周,治疗组三项评分均高于同组治疗前;对照组WMFT、ARAT评分均高于治疗前,BI评分较治疗前无差异;治疗组WMFT、ARAT评分与对照组治疗后2周比较无差异,但BI评分高于对照组治疗后2周评分。治疗后4周,对照组WMFT、ARAT评分较治疗后2周无差异,但BI评分高于治疗后2周;治疗组三项评分均高于治疗后2周,且高于对照组治疗后4周的三项评分。结论:针刺联合强制性使用运动疗法更能有效地提高亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复。

针刺阿呛组穴结合尿管球囊扩张治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析

目的观察针刺阿呛组穴在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法患者86例随机分为联合组与对照组,均予常规临床药物治疗、综合吞咽康复治疗、尿管球囊扩张训练,联合组在此基础上接受针刺治疗(选择阿呛组穴)。治疗4周后比较两组患者的舒适度及康复疗效,于出院时记录两组患者吸入性肺炎的发生情况。结果与治疗前比较,治疗后两组患者舒适度均有明显的改善(P<0.05);与对照组比较,联合组治疗后舒适度评分明显降低(P<0.05);观察组康复总有效率为95.35%,明显高于对照组的79.07%(P<0.05);联合组吸入性肺炎的发生率与对照组差异不显著(P>0.05)。结论针刺阿呛组穴联合尿管球囊扩张能有效降低吸入性肺炎发生率,提高康复疗效和患者舒适度。

针刺疗法与重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对比研究

目的比较针刺疗法和重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁患者的疗效,为该病临床治疗手段的选择与组合提供理论依据。方法将88例脑卒中后抑郁的患者根据治疗方法和时间段的不同分为对照组(46例)和观察组(42例),对照组接受综合康复+针刺疗法,观察组接受综合康复+重复经颅磁刺激治疗,治疗前及治疗4周后比较2组患者的HAMD评分、NIHSS评分及生活质量SF-36评分,比较2组患者疗效。结果治疗后,2组患者HAMD评分及NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);治疗后观察组HAMD评分及NIHSS评分降低较对照组更明显(P均<0.05);治疗后,2组患者生活质量均较治疗前明显提高(P均<0.05);但治疗后2组患者生活质量及疗效比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁具有针刺疗法同等的效果,但短时间内不能充分说明其疗效要更优于针刺疗法。