AECOPD病人早期肺康复运动训练的最佳证据总结

目的:检索、评价并总结慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人早期肺康复运动训练最佳证据,为临床提供参考。方法:计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、WHO、国际指南协作网、苏格兰指南网、加拿大安大略省护士协会、临床实践指南、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、JBI证据总结数据库+、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及美国胸科协会、澳大利亚和新西兰胸科协会、加拿大胸科协会、英国胸科协会、欧洲呼吸学会等关于AECOPD肺康复运动的相关证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、随机对照试验(RCT)等,检索时限自建库至2021年11月20日。由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。结果:共纳入21篇文献,包括1篇临床决策、6篇指南、2篇专家共识、7篇系统评价、5篇随机对照试验。最终形成包括运动的益处、时机、运动前评估及相关工具、禁忌证、运动处方、运动安全、运动过程呼吸策略、运动过程氧疗与教育9个方面,共23条最佳证据。结论:总结了AECOPD病人早期肺康复运动的最佳证据,形成具体的推荐意见,可为临床工作者制定相关运动训练方案提供循证依据。

享受长期护理保险待遇的居家失能老年人生命质量现状及影响因素

目的探讨享受长期护理保险待遇的居家失能老年人生命质量现状及影响因素,为提高其生命质量、完善长期护理保险制度提供科学依据。方法采用方便抽样方法,应用一般资料调查表、世界卫生组织生命质量简表、Barthel指数评定量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表及世界卫生组织幸福感指数量表,对广州市161名已经享受长期护理保险待遇的居家失能老年人进行问卷调查。结果居家失能老年人生命质量总分为(41.17±7.79)分,其中环境领域得分最高,其次是社会关系、心理、生理领域,分别为(11.38±2.71)、(10.36±3.16)、(9.86±2.08)、(9.56±1.89)分;多重线性回归分析结果显示,平均每周出门活动次数、近1年住院次数、主观幸福感、抑郁、焦虑是失能老年人生命质量的影响因素(P<0.05)。结论失能老年人生命质量不容乐观,居家护理机构的护士应针对影响因素制订个性化的护理干预措施,以提高其生命质量,同时为优化长期护理保险政策提供依据。