双黄益骨方治疗糖尿病骨代谢疾病的代谢组学研究

目的:确定双黄益骨方治疗糖尿病骨代谢异常的作用位点,寻找相关的生物标志物,揭示中药治疗糖尿病骨代谢异常的治疗机制。方法:通过中药治疗糖尿病骨代谢异常患者的自身前后对照研究。运用核磁共振(1H-NMR)的代谢组学方法、系统生物学理论法,采用1H-NMR的代谢组学技术结合模式识别方法和SIMCA-P12.0统计分析治疗前后的代谢产物差异。结果:治疗前后的糖尿病骨代谢异常患者代谢产物存在显著差异:治疗前后相比,血液中的瓜氨酸、缬氨酸、甜菜碱、胆碱、脯氨酸、谷氨酰胺、O-乙酰糖蛋白、N-乙酰糖蛋白、丙酮酸、1-甲基组氨酸、三羧酸循环产物(α-酮戊二酸,柠檬酸)的水平上升,而支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸)、葡萄糖、酪氨酸、丙氨酸的水平则下降。结论:通过上述代谢物的变化,提示双黄益骨方治疗糖尿病合并骨质代谢异常患者是通过改善机体代谢途径的紊乱,改善骨合成的原料及调控物质的调控来发挥功效。

甘麦大枣汤联合艾司唑仑对2型糖尿病失眠患者的影响

目的:探讨甘麦大枣汤联合艾司唑仑对2型糖尿病失眠患者血清5–羟色胺(5–HT)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的影响,为临床用药提供参考。方法:选取广州市白云区人民医院2017年9月至2018年5月期间收治的91例2型糖尿病失眠患者,依据盲抽法分为对照组(44例)与观察组(47例)。两组均予以饮食干预、生活干预等基础治疗,并予以口服双胍及a–糖苷酶抑制剂联合降糖治疗,对照组予以艾司唑仑片口服治疗,观察组于对照组治疗基础上予以甘麦大枣汤口服治疗,连续应用4周后,比较两组患者的临床疗效、5–HT水平、PSQI评分及不良反应总发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为95.75%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的5–HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的5–HT水平均有不同程度的提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的PSQI评分均有不同程度的降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.25%,低于对照组的9.09%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病失眠患者应用甘麦大枣汤联合艾司唑仑治疗,疗效较佳,可改善血清5–HT水平,降低PSQI评分,且安全性高,副作用少。