koyanagi术修复近端型尿道下裂的护理体会

先天性尿道下裂患儿在临床上较多见,近端型尿道下裂Ⅰ期手术成功率低,并发症多。我科2011年10月收治1例近端型尿道下裂合并阴茎阴囊转位患儿,采用koyanagi术Ⅰ期修复,手术一次成功,无并发症,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,男,13岁。因＂排尿异常13年＂于2011年10月29日入院。13年前患儿出生后发现排尿异常,尿液不是从阴茎远端排出,而是从阴茎根部排出,随年龄增长,患儿蹲起排尿而就诊,门诊以先天性近端型尿道下裂收入院。

护患沟通艺术在118例小儿外科护理中的应用效果

探讨护患沟通艺术在118例小儿外科护理中的应用效果。方法:选取本院小儿外科2020年2月~2021年2月收治的118例患儿,将其随机均分为两组,对照组59例实施常规护理,观察组59例实施常规护理+护患沟通护理,对比两组患儿的治疗依从性、配合度评分以及家属的心理状态与护理满意度。结果:观察组患儿的治疗依从性、配合度评分以及家属的心理状态与护理满意度均高于对照组,P<0.05。结论:护患沟通艺术在118例小儿外科护理中的应用效果显著,值得应用。

小儿外科护理安全隐患因素分析及对策

探讨小儿外科护理安全隐患因素,制定相应的对策并施行。方法:选取本院小儿外科2021年1月~12月收治的86例住院患儿,根据不同护理模式进行分组,A组与B组各43例,A组实施常规护理,B组实施安全性护理(先分析常规护理模式下存在的安全隐患因素,再对患儿实施针对性的安全性护理措施),对比两组患儿的不良事件发生率以及家属满意度。结果:B组患儿的不良事件发生率低于A组,家属满意度高于A组,均P<0.05。结论:护理对策措施在小儿外科护理中的运用效果显著,能降低不良事件发生率,提升家属满意度,值得应用。

儿童腹部手术术后切口感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨儿童腹部手术术后切口感染病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月期间920例行腹部手术患儿临床资料,分析术后切口感染发生率,采集切口分泌物、切口部位皮下穿刺液、切口部位引流液及切口部位清创组织,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 920例患儿术后发生切口感染21例,切口感染发生率为2.28%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.84%、1.10%、6.19%,Ⅲ类切口感染率明显高于Ⅰ、Ⅱ类切口(P<0.05);共分离出病原菌22株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌分别占68.18%、31.82%;革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率分别为71.43%、57.14%,阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率在66.67%~100.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素、莫西沙星耐药率在50.00%~100.00%,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、氯霉素及万古霉素等耐药率在50.00%~100.00%。结论儿童腹部手术切口感染发生率较低,切口感染以Ⅲ类手术切口为主,感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,感染病原菌对临床常用药物耐药率高低不同。