关节镜下单髁置换治疗中重度膝关节单间室骨关节炎的疗效观察

目的探讨关节镜下单髁置换治疗中重度膝关节单间室骨关节炎的疗效。方法选择该院2010年4月—2013年1月收治的61例中重度膝关节单间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用胫骨高位截骨治疗,实验组患者采用关节镜下单髁置换治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、下地时间、住院时间、Lysholm评分、VAS评分及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗效果优良率为90.32%,高于对照组的76.67%,但组间比较差异无统计学意义(χ2=1.197,P>0.05)。实验组患者手术时间、术中出血量、下地时间以及住院时间均远低于对照组患者,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Lysholm评分和VAS评分均得到明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其中实验组患者Lysholm评分和VAS评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.304,P>0.05)。结论胫骨高位截瘫术与单踝置换术在重度膝关节单间室骨关节炎的治疗中疗效相当,但单踝置换术对患者造成的创伤较小,术后恢复较快,值得作为临床首选。

经皮椎体成形术与保守方法治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的随机对照研究

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与保守方法治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效差异。方法 110例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各55例。研究组采用PVP治疗,对照组采用保守方法治疗,使用视觉模拟评分法(VAS)评价骨折疼痛程度,使用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能障碍程度。综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后VAS评分、ODI评分及椎体高度丢失率的变化。结果研究组治疗总有效率为92.7%,高于对照组的78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组VAS评分、ODI评分及椎体高度丢失率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折效果确切,可有效改善骨折疼痛症状,恢复活动功能,值得临床推广使用。