特发性矮小症患儿25羟维生素D及类胰岛素样生长因子1水平及影响因素分析

目的:探讨特发性矮小症(ISS)患儿25羟维生素D[25-(OH)D]及类胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,并分析相关影响因素。方法:选取赣州市妇幼保健院2021年7月—2022年10月收治的50例ISS患儿,纳入观察组;另选取同期常规体检的50例健康儿童,纳入对照组;测定并比较两组体格发育指标与血清25-(OH)D、IGF-1水平,分析血清25-(OH)D、IGF-1水平与ISS患儿体格发育指标的相关性,检验血清25-(OH)D、IGF-1水平诊断ISS的价值;记录并对比两组一般资料,经logistic检验ISS发生的影响因素。结果:观察组身高、体重、25-(OH)D、IGF-1水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,血清25-(OH)D、IGF-1水平与ISS患儿身高、体重均呈正相关(r>0,P<0.05);绘制受试者操作特征(ROC)曲线发现,血清25-(OH)D、IGF-1水平诊断ISS均有价值;经logistic回归分析显示,家族史、摄入蛋类食品频率<2次/周、摄入肉类食品频率<2次/周、每日户外运动时间<1 h、每日睡眠时间<8 h是ISS发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:ISS患儿血清25-(OH)D、IGF-1水平与体格发育有关,可作为ISS诊断辅助指标,且ISS的发生可能受家族史、摄入蛋类与肉类食品频率、每日户外运动时间、每日睡眠时间因素影响。

大补阴丸和醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的性激素水平分析

目的分析使用大补阴丸和醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟对性激素水平影响。方法选取赣州市妇幼保健院2020年6月至2022年6月确诊的80例中枢性性早熟女童患者,采用随机抽签临床试验方法分为观察组和对照组各40例。对照组予以醋酸亮丙瑞林治疗,观察组予以醋酸亮丙瑞林联合大补阴丸治疗。比较两组临床疗效差异,治疗前及6个月后两组骨骼发育情况[骨龄指数(BAI)]、生殖器官发育情况(子宫容积、卵巢体积),性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]变化。结果治疗6个月后,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组BAI、血清LH、血清FSH、血清E_(2)水平均较治疗前显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05)。结论使用大补阴丸和醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟,可有效改善临床症状及减缓生长发育,降低性激素水平。

新型冠状病毒核酸两种混合检测技术的应用结果比较

目的研究在同等实验条件下2019-nCoV核酸混采检测技术(简称混采)与筛查稀释混样检测技术(简称混样)所测核酸结果有无差异,评估应用效果,为合理的选择混合检测技术及最佳混合比例提供参考。方法选取500拷贝/mL、1500拷贝/mL、5000拷贝/mL 3份阳性标本,分别与0份、4份、9份、19份阴性标本混合,制备成相应浓度的混采和混样悬液,使用RT-PCR法检测所有标本,并分析比较检测结果。结果Ct值高低与病毒载量成反比,与混合倍数成正比;混采时相同病毒载量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中五混采与单混的两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);混样时相同病毒载量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相同混合倍数和病毒载量时,混采Ct值均低于混样,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在低流行区域大量人群筛查时,混采的检测效果明显优于混样,五混采不仅可增加混检人数,且检测结果与单混基本一致,可提高检测效率与能力。

自身免疫性甲状腺功能紊乱孕妇血清甲状腺过氧化酶抗体的变化及其临床意义

目的研究自身免疫性甲状腺功能紊乱孕妇血清甲状腺过氧化酶抗体的变化及其临床意义。方法选取2016年12月~2018年12月我院收治的210例孕妇为研究对象,通过筛查得到自身免疫性甲状腺功能紊乱孕妇52例作为观察组,其余非甲状腺功能紊乱孕妇158例作为对照组。按照促甲状腺激素(TSH)水平正常(正常范围0.35~5.50μU/ml)与否将观察组分为TSH正常组(n=8)和TSH异常组(n=44)。检测和比较两组的TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)指标、TPOAb阳性率及TSH正常组和异常组的TPOAb阳性率。结果观察组TSH为(8.37±3.90)μU/ml、TPOAb为(173.30±48.32)U/ml,均高于对照组的(1.27±0.58)μU/ml、(30.55±3.22)U/ml(P<0.05)。观察组TPOAb阳性率为80.77%,高于对照组的11.39%(P<0.05)。TSH异常组的TPOAb阳性率为47.73%,高于TSH正常组的12.50%(P<0.05)。结论自身免疫性甲状腺功能紊乱孕妇,其TSH、TPOAb等相关指标与正常孕妇相比差异明显,THS指标正常和异常的孕妇之间,TPOAb水平也有显著差异。因此对于自身免疫性甲状腺功能紊乱孕妇,TPOAb具有较高的临床诊断价值。

血清孕酮、CA125及β-HCG水平单独及联合检测对孕妇异位妊娠的诊断价值分析

目的分析血清孕酮、癌胚抗原125(CA125)及人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)水平单独及联合检测对孕妇异位妊娠的诊断价值。方法选取45例异位妊娠患者作为试验组,另选取45例体检的正常宫内妊娠者作为对照组。两组均行血清孕酮、β-HCG及CA125水平检验。对比两组血清孕酮水平、β-HCG间隔48 h增长率及CA125水平,血清孕酮、β-HCG及CA125单独、联合检验的准确率、敏感度、特异度。结果试验组血清孕酮(6.32±1.28)ng/ml、β-HCG间隔48 h增长率(22.32±6.25)%及CA125(20.25±3.62)U/ml均低于对照组的(8.59±1.98)ng/ml、(98.62±15.05)%、(73.88±6.28)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。血清孕酮、β-HCG及CA125联合检测的准确率、敏感度、特异度显著高于血清孕酮、β-HCG及CA125单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清孕酮、β-HCG及CA125联合检测应用于异位妊娠的诊断中,可有效提高诊断准确率,临床价值较高,值得借鉴。

赣州市某院3355例就诊儿童致敏原流行病学特征分析

目的:了解赣州市某院3355例就诊儿童致敏原检测结果及流行病学特征。方法:选取2016年1月—2020年12月赣州市妇幼保健院就诊患儿3355例,采用免疫印迹法检测致敏原特异性IgE抗体,并结合性别、年龄、所处月份进行统计分析。结果:就诊儿童致敏原特异性IgE抗体阳性总检出率43.49%;食物性过敏原检出率高于吸入性,差异有统计学意义(χ^(2)=63.173,P<0.01);单项检出率高于双重、多重及混合检出率。食物性单项致敏原前三位为牛奶、鸡蛋白、牛肉,吸入性前三位为尘螨组合、蟑螂、树组合。男性组致敏原检出率略高于女性组,差异无统计学意义(χ^(2)=0.169,P>0.05);各性别组单项致敏原检出率前三位均为牛奶、尘螨组合、鸡蛋白。各年龄组中>6岁组致敏原检出率最高,差异具有统计学意义(χ^(2)=138.329,P<0.01);单项致敏原检出率<1岁组、1~<4岁组牛奶最高,4~6岁组、>6岁组尘螨组合最高。各月份组致敏原检出率7月份最高;单项致敏原检出率5月份-7月份、10月份均以尘螨组合为主,其他月份均以牛奶为主。结论:该院就诊儿童食物性致敏原阳性检出率高于吸入性,主要致敏原为牛奶和尘螨组合,其分布与年龄、所处月份有关。