小切口开腹阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床效果比较

目的探讨小切口开腹阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果。方法选择我院2010年1月—2013年1月收治的140例阑尾炎患者,根据治疗方法分为两组,每组70例,对照组采用传统阑尾切除术治疗,观察组采用小切口阑尾切除术治疗,对两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后切口长度、胃肠功能恢复时间及切口感染情况进行比较分析。结果对比两组临床效果,观察组患者在手术时间上与对照组无明显差异(P>0.05);在术中出血量、切口长度、进食时间和住院时间上,观察组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者术后出现伤口感染4例(4.29%),对照组患者术后出现伤口感染10例(11.43%),观察组并发症总发生率均低于对照组。结论小切口开腹阑尾切除术具有创伤小、出血量小、胃肠恢复快、并发症少的优点,疗效显著,在阑尾炎患者治疗中值得广泛应用。

腹部外科手术切口感染相关因素的分析及预防

目的：探讨分析腹部外科手术切口感染的相关风险因素，为制定有效的预防措施提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年1月1720例行腹部手术的患者，其中26例发生切口感染，1694例未发生切口感染。阅读相关文献并采用本院自制问卷调查表对患者年龄、性别、体重、职业、饮食等一般情况进行调查。将收集到的资料和临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，分析影响感染的风险因素。结果患者的年龄、手术时间、住院时间、手术部位、切口长度、急诊手术都是影响切口感染的风险因素。结论腹部外科手术切口感染是多种风险因素作用的结果。因此为预防感染的产生，应在术前准备充分，做好评估，改善手术技术，合理缩短手术时间和住院时间。

老年人胆石症并发感染167例诊治体会

目的 :提高老年人胆石症并发感染的诊治水平。方法 :对 16 7例 6 5岁以上的老年胆石症并发感染患者的诊治与转归作分析。结果 :本组 16 7例中行非手术治疗 98例 (死亡 15例 ) ,手术治疗 6 9例 (死亡 5例 ) ;主要表现有 :(1)右上腹饱胀与压痛 (占 88.4% )、右上腹疼痛 (占 85 .3% )、发热 (占 6 3.5 % )、白细胞升高 (占 70 .3% )。 (2 )伴随疾病多 ,伴心血管疾病占 5 2 .7% ,呼吸系统疾病占 31.7% ,泌尿系统占 2 8.7% ,糖尿病占 17.9% ;(3)低血钾占 82 .6 % ,酸中毒占73.6 % ;(4)临床表现往往不典型 ,易误诊。结论 :6 5岁以上老年人胆石症并发感染临床常不典型 ,但右上腹疼痛与压痛、发热和白细胞升高仍为其主要临床表现 ,特别是急性发作时 ;高龄决非手术禁忌证 ;不典型病例应行 B超与血常规动态、腹平片、腹穿检查 ,以将误诊减少到最低程度。

良性乳腺肿物手术切口的选择与缝合

目的探讨良性乳腺肿物手术切口的选择、缝合及临床意义。方法选取我院2009年1月至2010年12月收治的乳腺良性肿物患者36例,回顾性分析手术过程,对手术切口的选择与缝合进行探讨,指导临床手术实践。结果 36例乳腺良性肿物患者依据病情采取不同切口,术后切口瘢痕较小,乳房形态及外观正常,适应女性患者审美观,切口全部I/甲愈合,无并发症,顺利痊愈。结论根据良性乳腺肿物的病情特点,选择、设计好切口和径路极其重要,正确合理的切口选择利于手术成功,对美容影响较小。