Nd-YAG激光汽化结合光动力学治疗对鼻咽癌患者SIL-2R、IL-2水平及NK活性的影响

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法、３Ｈ－ＴｄＲ掺入法和１２５Ｉ－ＵｄＲ释放法对２４例鼻咽癌（ＮＰＣ）患者ＹＡＧ激光汽化结合光动力学治疗前后外周血可溶性ＩＬ－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）、白细胞介素２（ＩＬ－２）水平和自然杀伤细胞（ＮＫ）活性分别进行测定。结果表明鼻咽癌患者在接受激光光动力学治疗后ＳＩＬ－２Ｒ水平呈明显下降（Ｐ＜０．０００５），而ＩＬ－２水平和ＮＫ活性显著上升（Ｐ＜０．０００５）。结果提示激光光动力学治疗对恢复鼻咽癌患者免疫功能起促进作用。

低应力遮挡效应接骨板的研究与设计

在骨折的治疗中，接骨板的应用最为普遍，接骨板种类繁多，出现问题也较多，比如断钉、断钢板、骨折不愈合、骨质愈合不良等问题。为了有效降低上述问题发生，促进骨愈合我们研究设计了低应力遮挡效应接骨板。

3种光敏剂对5株人鼻咽癌细胞PDT量效关系的研究

用ＭＴＴ法比较了不同能量的脉冲铜蒸气激光、不同浓度的３种光敏剂（ＰＳＤ－００７、ＢＨｐＤ和ＹＨ－ｐＤ）对５株人鼻咽癌细胞（ＣＮＥ２、ＨＮＥ１、ＨＮＥ２、ＨＮＥ３，和ＨｏＮＥ１的体外杀伤效应。结果表明：（１）激光合并光敏剂即令能量较低、剂量较小，也能显示明显的杀伤效应，而单用激光或单用光敏药物则只在较高能量和较大剂量时才显示轻微杀伤效应。（２）５株鼻咽癌细胞对３种光敏剂的ＰＤＴ敏感性彼此存在着差异。（３）在一定激光能量和光敏剂浓度时，ＰＳＰ－００７的杀伤效应优于ＢＨｐＤ和ＹＨｐＤ，而ＹＨｐＤ又稍优于ＢＨｐＤ。

喉癌Nd∶YAG激光微创治疗及其对SIL-2R,IL-2和NK的影响

目的 探讨应用Nd∶YAG激光 ,经纤维喉镜微创治疗喉原位癌 (Tis)和T1期声门癌的疗效及其对机体细胞免疫功能的影响。方法 选择 34例Tis和T1期声带癌患者接受表面麻醉 ,Nd∶YAG激光经纤维喉镜引导 ,对喉肿瘤进行汽化切割治疗。治疗前后应用双抗体夹心ELISA法、3H TdR掺入法和1 2 5 Ⅰ UdR释放法检测患者外周血可溶性白细胞介素 2受体 (SIL 2R) ,白细胞介素 2 (IL 2 )水平和自然杀伤细胞 (NK)活性。结果 34例Tis和T1期声门癌患者中 33例存活。已随访 3～ 7年者 2 7例 ,4例复发 ,治愈率 85 2 %。治疗后嗓音功能均有不同程度的恢复 ,74 1%患者恢复到接近正常 ;SIL 2R水平明显下降 (P <0 0 0 1) ,而IL 2水平和NK活性明显上升 (P <0 0 0 1)。结论 表面麻醉经纤维喉镜Nd∶YAG激光汽化切割治疗 ,对Tis、T1期声门癌和部分喉复发癌疗效好 ,简便 ,安全 ,微创 。

YAG激光治疗耳鼻咽喉─头颈血管瘤31例报告

ＹＡＧ激光治疗耳鼻咽喉─头颈血管瘤３１例报告湖南医科大学湘雅医院耳鼻咽喉科（４１０００８）赖金平，肖健云，陶正德血管瘤为头颈部常见良性肿瘤［１］，对头颈部体表血管瘤以往多采用手术，硬化剂注射或冷冻治疗为主，取得了不同程度的效果。自ＹＡＧ激光问世以来，...

抑凋亡基因Bcl-X在鼻息肉中表达的初步研究

目的：探讨细胞凋亡基因Ｂｃｌ－２，Ｂｃｌ－Ｘ，Ｂａｋ和Ｂａｘ蛋白在鼻息肉中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学方法（ＡＰＡＡＰ法）检测Ｂｃｌ－２，Ｂｃｌ－Ｘ，Ｂａｋ和Ｂａｘ蛋白在６例鼻息肉中的表达。结果：６例鼻息肉上皮Ｂｃｌ－Ｘ均呈强阳性表达，３例（３／６）Ｂｃｌ－２阳性表达，２例（２／６）Ｂａｋ弱阳性表达，１例（１／６）Ｂａｘ阳性表达。

听神经瘤误诊分析

对经耳鼻咽喉科首诊，最终由神经外科手术全切或部分切除的经病理证实的７２例听神经瘤进行早期误诊分析，误诊时间平均５．５年，误诊病种为神经性耳聋、突发性耳聋、神经性耳鸣、颈椎病、鼻咽癌等。文中重点讨论了误诊原因。

玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效

目的探讨玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效。方法选取该院收治的104例中度膝关节骨性关节炎患者进行分析研究,随机分为两组,每组52例,观察组患者采用玻璃酸钠注射液进行膝关节腔内注射,对照组患者采用口服药物治疗。观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到96.15%,对照组患者治疗总有效率为71.15%,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SDS、SAS、VAS评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在去提供能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分中都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液进行中度膝关节骨性关节炎的治疗,能有效改善患者病情,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广应用。

优化术式治疗不同类型踝关节骨折的临床价值研究

目的:探讨优化术式治疗不同类型踝关节骨折的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2012年1月收治的68例采用优化术式治疗的踝关节骨折患者作为研究对象,其中38例行可吸收螺钉内固定术(A组),30例行金属内固定术(B组),比较两组患者的手术疗效及并发症发生情况。结果:所有患者在出院后均随访6个月以上,平均随访时间为(2.1±0.3)年。A组手术优良率为84.2%(32/38),B组手术优良率为83.3%(25/30),两组的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生骨折畸形愈合、骨不连、感染等并发症,A组有1例出现下胫腓联合固定螺钉断裂。结论:优化术式治疗踝关节骨折具有显著的治疗效果,且方法简单、创伤小,值得临床推广应用。

4-氨基-7-硝基苯并呋喃类衍生物应用于汞离子荧光传感

4-氨基-7-硝基苯并呋喃类衍生物（NBD）是一种优秀的分子内电荷转移（Intramolecular chargetransfer，ICT）类荧光探针，具有以下优点：可见光激发，对生物体的损伤小又可避免生物体内自身本底荧光的干扰.

凋亡相关基因Bcl-2,Bcl-X,Bax和Bak在人扁桃体表达

目的：通过检测凋亡相关基因Bcl－2，Bcl－X，Bax和Bak在扁桃体表达来了解扁桃体凋亡的发生及定位。方法：应用免疫组织化学方法（APAAP）检测Bcl－2，Bcl－X，Bak和Bax在24例扁桃体的表达，应用APAAP和PAP法检测Bcl—2，Bcl－X，Bax和Bak基因蛋白分别与CD3，CD21和CD68在其中10例扁桃体的联合表达。结果：促凋亡基因Bak,Bax蛋白主要在扁桃体生发中心（GC）的亮区呈过表达，而抑凋亡基因Bcl—2蛋白则在GC暗区和GC周围滤泡区呈过表达，在GC亮区却不表达。Bcl-X主要在粘膜下，GC周围滤泡间隙呈过表达，在GC亮区部分表达，暗区较少表达。CD21B淋巴细胞主要分布于GC亮区并表达Bak，Bax和Bcl－X；CD3T淋巴细胞主要分布于GC暗区和滤泡区表达Bcl－2和Bcl－X；CD68巨噬细胞主要分布于GC亮区，但未发现CD68阳性细胞表达Bcl－2，Bcl－X，Bak和Bax。结论：扁桃体凋亡主要发生于GC亮区的B淋巴细胞，特别是Cd21阳性B细胞，并由多基因参与调节和介导。

PsD_（007）对四株NPC细胞放射敏感性的影响

采用ＭＴＴ方法观察癌光啉（ＰｓＤ＿（００７））结合６０Ｃｏγ射线放射（０．５～６ＧＹ）对四株人鼻咽癌细胞（ＨＯＮＥ＿１、ＨＮＥ＿１、ＨＮＥ＿２和ＨＮＥ＿３）体外放射增敏作用，结果表明在一定的ＰｓＤ＿（００７）浓度范围内（０～５０μｇ／ｍｌ），随ＰｓＤ＿（００７）浓度的升高，放射对细胞的杀灭作用明显增强，当浓度分别为１．２５、６．２５、１２．５、２５和５０μｇ／ｍｌ时，对四株细胞杀灭增加倍数分别为１．０１～１．０６、１．１５～１．２９、１．２８～１．５９、１．７９～３．１８、２．８６～５．５５；放射量效存活曲线按多靶单击模型拟合表明，ＰｓＤ＿（００７）对四株ＮＰＣ细胞均有明显的放射增敏作用。

喉癌患者血清可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）水平的初步研究（摘要）

喉癌患者血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平的初步研究（摘要）赖金平，陶正德，肖建云，童彩丽，赵素萍可溶性白细胞介素２受体α链（ＳＩＬ一２Ｒα）自１９８５年发现已迅速用于临床研究，表明病人血清ＳＩＬ一２Ｒα水平与淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、移...

细胞色素P450 2E1基因与鼻咽癌易感性分析

目的：为了探讨鼻咽癌的病因发病机理，进一步揭示鼻咽癌的易感因素，本文进行了细胞色素Ｐ４５０２Ｅ１（ＣＹＰ２Ｅ１） 基因多态性与鼻咽癌易感性关系的研究。方法：采用病例－ 对照分子流行病学方法分析１０５ 例鼻咽癌患者和９３ 例正常人体细胞ＣＹＰ２Ｅ１ 基因型。结果： 发现ＲｓａＩ和ＰｓｔＩ识别的ＣＹＰ２Ｅ１ 基因纯合子突变型（Ｃ２／Ｃ２） 在鼻咽癌人群为５－７ ％ ，显著高于正常人群（１－１％ ） 分布（χ２ ＝ ４－８６ ，Ｐ＜ ０－０５） ；携带Ｃ２／Ｃ２ 基因型个体发生鼻咽癌的危险性比携带其它基因型个体高５ 倍左右。结论：ＣＹＰ２Ｅ１ 基因的多态性可能是鼻咽癌易感的因素之一。

纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗760例声带息肉和小结的疗效分析

目的 评价纤维喉镜下激光治疗声带息肉和声带小结疗效。方法 对随访 2年以上的 76 0例声带息肉 (5 16例 )和小结 (2 44例 )病人进行了总结、分析。结果 声带息肉和小结一次性治愈率分别为 96 %、99% ,未彻底治愈的 2 0例声带息肉病人、3例声带小结病人经再次激光治疗后痊愈。结论 纤维喉镜下引导激光是治疗声带息肉和小结的有效方法 ,具有痛苦小、反应轻、恢复快。

汞离子的高灵敏度裸眼识别和荧光传感探针

设计合成了一种以耐尔蓝为母体的Hg2+光学探针分子1-苯甲酰-3-{2-[9-(乙氨基)-10-甲基-9H-苯并[α]苯酚-5-胺基]乙基}硫脲盐酸盐(NBET).在pH=7.4的Tris-HCl缓冲液中,探针分子最大吸收波长为640 nm,此时溶液为淡蓝色;加入汞离子可以诱导探针分子在640 nm处的吸收降低,并在556 nm处产生新的吸收峰,溶液变为浅紫色,而其它金属离子的加入未引起显著变化,基于此可对水溶液中的痕量Hg2+进行裸眼识别.荧光光谱显示,汞离子可以特异性地猝灭探针分子在660 nm处的荧光发射.该探针分子的灵敏度、选择性及荧光量子产率高,激发/发射波长长,可以实现水溶液中0.005μmol/L Hg2+的荧光检测.

嗅神经母细胞瘤的诊断与治疗

目的：探讨嗅神经母细胞瘤的诊断和治疗效果。方法：２２例患者，１５例常规病理检查明确诊断，７例用ＮＳＥ、ＮＦ、ＬＣＡ、ＥＭＡ、ＣＥＡ抗体行免疫组化检查。所有病例分别采用手术、放疗、手术加放疗、手术加放疗和化疗进行治疗。结果：ＮＳＥ阳性率７／７，ＮＦ５／７，其余３种抗体检查均为阴性。１９例手术中１４例发现前颅窝底骨质破坏。随访１７例，３年、５年生存率分别为５９％和３５％。结论：免疫组化检测对本病诊断和鉴别诊断有较大帮助，病变位于鼻腔顶部且前颅窝底骨质破坏提示本病的可能。早期诊断加综合治疗能提高本病生存率。

HNE1细胞株光动力学治疗前后形态学的动态变化

目的 探讨体外光动力学治疗 (PDT)引起鼻咽癌 (NPC)细胞死亡的作用机制。方法 对鼻咽癌细胞株HNE1体外光动力学治疗前后形态学变化进行动态观察。结果 对照组HNE1细胞培养 3h ,6h ,12h ,2 4h和 4 8h后细胞形态与正常培养组HNE1细胞形态相比较无明显改变。PDT 12h后 ,实验组HNE1细胞开始变形皱缩 ,细胞界限模糊 ,细胞透光度和立体感较差 ,治疗 2 4～ 4 8h后细胞发生凋亡。结论 体外光动力学治疗对HNE1具有明显的杀伤效应并诱导HNE1细胞凋亡。

喉粘液瘤(1例报告并文献复习)

目的：报告１例罕见的喉粘液瘤并结合文献复习，探讨其病理、临床特点及治疗。方法：支撑喉镜下手术摘除结合Ｎｄ－ＹＡＧ激光切割气化治疗。结果：随访４月无声嘶，无肿瘤复发。结论：喉粘液瘤罕见，组织学良好，但具有低度恶性肿瘤生物学行为；治疗以手术为主，但术后易复发，手术中结合ＹＡＧ激光气化可能取得更好的效果。

ZnSe量子点的水相合成及光诱导荧光增敏效应

在水相中,以巯基乙酸(TGA)为稳定剂制备了具有短波长荧光的ZnSe量子点.研究了ZnSe量子点光诱导荧光增敏的机理,并提出通过补加Zn2+和TGA以提高光诱导荧光增敏效率以及所得ZnSe量子点的稳定性这一新思路.研究结果表明,提高补加的Zn2+和TGA的量即可增加ZnSe量子点表面ZnS壳层的厚度,更好地钝化其表面,从而不仅可显著提高ZnSe量子点的荧光量子产率(最高可接近15%),而且可大大地提高其表面的抗氧化性和荧光稳定性.